U predisponiranih žena, upotreba kontracepcijskih pilula može uzrokovati blagi porast krvnog tlaka, što se tiče maksimalnih vrijednosti (sistolički) i minimalnih vrijednosti (dijastolički). U najozbiljnijim slučajevima, na sreću manjina , povišenje krvnog tlaka može biti takvo da će ženu učiniti hipertenzivnom (> 140/90 mmHg).
Rizik od visokog krvnog tlaka povezanog s uporabom kontracepcijskih pilula veći je kod žena starijih od 35 godina, pretilih, koje su patile od hipertenzije gravidarum, s bubrežnom bolešću i obiteljskom poviješću povišenog krvnog tlaka.
Bez obzira na vrijednosti krvnog tlaka, pušenje drastično povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija povezanih s uporabom kontracepcijskih pilula.Treba ih izbjegavati kod onih koji žele koristiti pilulu, ili druge hormonske kontraceptive, uključujući i one s hipotenzivnim učinkom (drospirenon).
Terapije za kontrolu rađanja mogu sadržavati sintetske derivate estrogena i progesterona, ili samo potonje. Rizik od značajnog povećanja krvnog tlaka čini se većim za prve, ali neke studije naglašavaju blago povećanje dijastoličkog krvnog tlaka čak i kod nekih žena koje koriste takozvanu (progestin) mini-pilulu, koja se također optužuje za pogoršanje lipidnog profila oni koji ga uzimaju. Neki nedavno uvedeni kontraceptivi, poput drospirenona, mogu se koristiti i u slučaju hipertenzije (koja je donedavno bila kontraindikacija za uporabu tradicionalnih kontracepcijskih pilula).
Drospirenon je sintetski progestin sličnog djelovanja kao spironolakton (blagi je diuretik); stoga njegova uporaba nije samo odvojena od bilo kakvog povećanja vrijednosti tlaka, već čak provodi i "zaštitno djelovanje na prednjoj strani visokog krvnog tlaka".
Trenutna dostupnost različitih vrsta hormonskih kontraceptiva, s različitim i stalno ažuriranim indikacijama, omogućuje ginekologu da prilagodi izbor prema kontracepcijskim potrebama žene i njezinom zdravstvenom stanju. Čak i drospirenon, samo kao primjer, ima protiv njega nije zanemariv popis kontraindikacija i mogućih nuspojava.
.jpg)
