HIPOTERMIJA I OZEBLINE

Definicija

S izrazom hipotermija s "znači smanjenje tjelesne temperature ispod 35 ° C. Ovo stanje, koje je apsolutno reverzibilno i oporavljivo, može precipitirati do" ozeblina, što se događa kada tjelesna temperatura padne ispod 24-26 ° C; u ovom slučaju funkcionalnost respiratornog centra je nepovratno ugrožena i ne postoji mogućnost oporavka.

Uzroci

Tjelesna temperatura može pasti ispod normalnih vrijednosti iz različitih razloga:

boravak u hladnom okruženju s nedovoljnom zaštitom odjeće (visoko tlo, loše vrijeme i dugotrajno uranjanje u hladnu vodu);

pothranjenost, kaheksija;

hipotireoza;

akutna intoksikacija alkoholom ili drogama (na primjer, sedativi);

hipoglikemija i dijabetes melitus;

kardiovaskularne, cerebrovaskularne i plućne bolesti;

teške opekline i druge traume.

Tijelo se brani od hipotermije vazokonstrikcijom, mehanizmom čiji je cilj smanjiti količinu krvi koja teče u površinskim slojevima tijela, ograničiti prijenos topline u vanjsko okruženje i istovremeno osigurati veću potporu vitalnim organima. Kao posljedica ove neposredne reakcije na hlađenje javlja se pojava difuznog bljedila kože koja je hladna na dodir. U pokušaju stvaranja topline, mišići se brzo i nenamjerno skupljaju i oslobađaju izazivajući karakterističnu jezu.

Pogoršanje ili postojanost hipotermije, koja se lakše javlja kod starijih osoba, djece i posebno oslabljenih ispitanika, povezana je s pojavom mišićne nekoordinacije, ukočenosti i poteškoća u govoru. Psihosenzorna aktivnost je promijenjena, podrhtavanje se javlja u nepravilnim valovima do prekida, arterijski tlak drastično pada, puls i disanje usporavaju do gubitka svijesti.

Prevencija i prva pomoć

Sposobnost ljudskog tijela da reagira na hladnoću manja je kod starijih osoba i djece, a umanjuje je alkohol, lijekovi, dijabetes melitus i kardiovaskularne bolesti. Iz tog razloga treba izbjegavati alkohol, ali i duhan i kavu; samo ako je pacijent pri svijesti , na kraju će biti moguće davati slatke napitke u malim količinama.

Preventivno je korisna prehrana bogata energičnom i lako probavljivom hranom (poput klasičnih pločica na bazi žitarica, meda i suhog voća).

Prilikom odabira odgovarajuće odjeće za sprječavanje hipotermije, imajte na umu da je u vlažnom okruženju ili kada je tijelo uronjeno u vodu uklanjanje topline brže i izraženije.

U prisutnosti hipotermije ozlijeđena osoba mora leći i provjeriti vitalne parametre (stanje svijesti, disanje, otkucaje srca i znakove cirkulacije). Nakon što je upozorila zdravstveni broj hitne pomoći, mokra odjeća bit će uklonjena i omotana oko tijela . glavu i vrat, ali bez pokrivanja lica, pokrivačima i suhom odjećom. Ako je moguće, subjekt treba prenijeti na zagrijanu, ali ne previše, daleko od vjetra: ne trljajte i ne masirajte žrtvu; vruće kupke su također zabranjena i izravna izloženost izvorima topline (prebrzo zagrijavanje tijela može uzrokovati iznenadne srčane aritmije, osobito kod osoba koje već pate od kardiovaskularnih poremećaja). Također je moguće prenijeti toplinu subjektu pogođenom hipotermijom dijeleći s njim toplinu svog tijela, na primjer zajedničkim ležanjem u krevetu ili u toploj vreći za spavanje.