Općenitost
Crijevni plinovi se sastoje od 99% dušika, kisika, ugljičnog dioksida, vodika i metana. Međutim, loš miris ne uzrokuju te glavne komponente, već vrlo mali postotak sumpor -dioksida, sumporovodika, indola, hlapljivih masnih kiselina i skatola.
U fiziološkim uvjetima, količina plina u crijevnom lumenu je prilično stabilna, oscilira oko 200 ml, s prosječnom eliminacijom u rasponu od 400 do 1600 ml dnevno; sastav plinova također je prilično promjenjiv, ali dušik ostaje glavna komponenta . Prikupljanje i analiza izbačenog plina može pomoći u utvrđivanju podrijetla nadutosti: ako je glavni sastojak dušik u osnovi poremećaja, najvjerojatnije postoji aerofagija; ako je, pak, prdnjak bogat vodikom i ugljikovim dioksidom, vjerojatno se radi o malapsorpciji ugljikohidrata, s posljedičnom bakterijskom hiperfermentacijom.
Uzroci - zašto nastaju?
Pretežni doprinos daje "zrak koji se unese tijekom gutanja. Iz tog razloga su ljudi koji piju i jedu užurbano, ili puno pričaju tijekom obroka, skloniji problemima nadutosti. Isto vrijedi i za pušače i za one koji imaju" naviku često žvakaće gume ili duhan; konačno, značajan doprinos stvaranju crijevnog plina daje zrak koji se nalazi u hrani; na primjer, smoothiji i gazirana pića bogata su njime, dok neki antacidi, poput natrijevog bikarbonata, proizvode značajne količine ugljičnog dioksida u želucu .Iz istog razloga, velike količine ugljičnog dioksida kontinuirano se stvaraju zbog neutraliziranja želučane kiseline bikarbonatom gušterače i bilijara. Srećom, nekoliko litara CO2 koje nastaju ovim reakcijama brzo prelaze u krvotok kako bi se uklonile disanjem. Razina debelog crijeva, drugi fiziološki važan doprinos je ugljikov dioksid koji iz krvi prelazi u lumen crijeva, prelazeći sluznicu; taj je prolaz u svakom slučaju dvosmjeran i kao takav također omogućuje reapsorpciju enteričkog CO2, pogodovanog većim parcijalnim pritisak na onaj u plazmi.
Kao što je većini ljudi poznato, podrijetlo crijevnog plina također se može pratiti djelovanjem bakterija prisutnih u debelom crijevu. Ti mikroorganizmi fermentiraju ostatke neprobavljene ili apsorbirane hrane, crpeći iz nje energiju i oslobađajući plin; iz toga proizlazi da je veća to je koncentracija neapsorbiranih tvari na razini kolika i veća proizvodnja crijevnog plina. U ljudi koji ne podnose laktozu, na primjer, nemogućnost probave ovog šećera dovodi do stvaranja velikih količina crijevnih plinova od strane lokalne mikroflore . Slično, nadutost povezana s konzumacijom mahunarki povezana je s njihovim sadržajem u neprobavljivim oligosaharidima (stahioza i rafinoza), koji u debelom crijevu izazivaju masovnu fermentaciju bakterija.
Nadutost i meteorizam
Za meteorizam mislimo na višak plina u crijevnom lumenu, čija se izravna posljedica, to jest "abnormalna emisija plina iz rektuma, naziva nadutost. Mora se, međutim, reći da nekoliko pacijenata koji pate od meteorizma ( nadutost i grčevi u trbuhu), imaju normalan sadržaj crijevnih plinova. U tim slučajevima u ishodištu problema vrlo često dolazi do promijenjene pokretljivosti crijeva, što dovodi do brzog kretanja plina s akutnim i bolnim rastezanjem nekih petlji.
U prosjeku je broj dnevnih izbacivanja crijevnih plinova kroz rektum jednak 14 činova, dok o nadutosti govorimo kada taj broj prelazi 25 epizoda.
Namirnice koje povećavaju crijevne plinove
Dug je popis namirnica za koje se tradicionalno vjeruje da su odgovorne za povećanje crijevnih plinova. To uključuje:
Grah, hrana bogata laktozom, leća, mahune, grašak, slanutak, soja, jednostavni šećeri (osobito fruktoza), polioli (sorbitol), svježi kruh, repa, celer, rotkvica, hren, kvasac, kupus, klice Bruxelles, cvjetača, voda i gazirana bezalkoholna pića, pjenušci, kiseli kupus, kupus, savojski kupus, kupus, krastavci, ljutika, paprika, celer, luk, češnjak, čili, lubenica, dinja, jabuka, avokado, kesteni, orasi, lješnjaci, bademi, suhe smokve i suho voće, šlag, majoneza, milkshake.
Mnogo ovisi, međutim, o individualnoj varijabilnosti, u smislu da bi proizvodi koje neki dobro podnose mogli biti problematični za druge, i obrnuto. Drugi važni čimbenici koje treba uzeti u obzir su:
- količina konzumirane hrane;
- povezanost s drugom hranom unutar istog obroka (procijenite i vrstu hrane i ukupni volumen unesene hrane; na primjer, obroci koji su preobilni ili se jedu preblizu prethodnim obrocima povećavaju stvaranje crijevnih plinova);
- sve osnovne bolesti (gastritis, čir, netolerancija itd.)
- brzina žvakanja (obrok koji se jede u žurbi stvara veće probavne smetnje)
- razinu stresa (crijevni poremećaji imaju tendenciju povećanja kako se stres povećava).
Borite se s viškom plina
Pogledajte konkretan članak o liječenju nadutosti.