Sindrom propuštenog crijeva (Sindrom propusnog crijeva) izraz je koji je nedavno uveden, ali je već posebno drag mnogim zdravstvenim djelatnicima, osobito onima koji su pažljiviji na odnos prehrane i bolesti i na moguće lijekove koje nude dodaci prehrani i alternativni lijekovi.
Sve bi to izazvalo pretjerani imunološki odgovor, odgovoran za gore spomenute bolesti; s tim u vezi, što više stručnjak odstupa - iz uvjerenja ili interesa - od takozvane "službene medicine", to će veći broj poremećaja i patologija koje će pripisati "sindromu kapanja crijeva". Zapravo, osim što ovom hipotezom objašnjavaju simptome poput glavobolje, poremećaja zglobova, umora, dermatitisa i probavnih problema, neki stručnjaci čak idu toliko daleko da ih pripisuju glavne bolesti, poput sistemskog eritematoznog lupusa, upalne bolesti crijeva, celijakije, multiple skleroze, autizma, reumatoidnog artritisa, glutenske ataksije i Hashimotovog tiroiditisa.
Crijevna barijera
Crijeva imaju glavni zadatak dovršiti probavu hrane i apsorbirati hranjive tvari bitne za zdravlje u krvotok.
Osim ove dobro poznate probavne funkcije, crijevo također predstavlja vrlo važnu liniju razdvajanja između vanjskog i unutarnjeg svijeta, svojevrsnu barijeru kojoj je povjeren zadatak razlikovanja svega korisnog ili bezopasnog od opasnog. Crijevo, zapravo , mora spriječiti ulazak patogenih mikroorganizama, parazita, toksina i antigena hrane u krvotok.
Barijerna funkcija crijeva zajamčena je prisutnošću brojnih obrambenih linija:
- crijevna sluznica: crijevni epitel je izbrazdan brojnim izbočinama u obliku prsta, poznatim kao crijevne resice, vrlo važne za povećanje upijajuće površine organa. Stanice koje čine crijevne resice su pak opremljene digitaformnim izbočinama koje se zovu mikrovilice; štoviše, što je vrlo važno u objašnjavanju sindroma kapanja crijeva, oni su međusobno blisko povezani čvrsti spojevi i desmosomi, koji su namijenjeni zapečati međustanični prostor sprječavanje prodora neželjenih tvari i bijega korisnih koji su upravo apsorbirani;
- imunološki sustav: osim što ugošćuje više od polovice imunoloških stanica tijela, crijevo je opremljeno velikim brojem stanica limfnih čvorova;
- probavni enzimi: crijevnog ili jetrenog podrijetla, važni su za probavu bjelančevina hrane s alergenim potencijalom;
- prirodni antibiotici: poput defenzina, ulijevaju se u crijevni lumen kako bi se borili protiv širokog spektra bakterija, i gram -pozitivnih i negativnih;
- sluz: viskozna tvar sposobna olakšati napredovanje hrane i zarobiti patogene, koji će se potom izbaciti putem izmeta zahvaljujući peristaltičkim pokretima;
- crijevna flora: pod pomnim nadzorom imunološkog sustava, saprofitne ili simbiotske bakterije natječu se s patogenim gljivama i bakterijama za hranjenje i prianjanje na crijevnu sluznicu.
Uzroci
Integritet crijevnih stanica bio bi narušen postojanjem kroničnog upalnog stanja, povezanog s problemima loše probave, visokim stresom i mnogim drugim čimbenicima.
Među mogućim uzrocima sindroma kapanja crijeva bili bi osobito: višak hrane (s posebnim osvrtom na zlouporabu šećera, rafiniranih žitarica i derivata), zagađivači hrane i toksini (npr. Mikotoksini), produljeni stres, dugotrajna terapija antibioticima ili kortizonom , zlouporaba laksativa, disbioza i sindrom kontaminacije tankog crijeva.
Komplikacije
Povećanje propusnosti crijeva može imati vrlo važne posljedice:
- hiperaktivacija crijevnog imunološkog sustava hrani lokalnu kroničnu upalu koja je dovela do povećane propusnosti; to stvara začarani krug koji potiče daljnje pogoršanje situacije;
- hiperaktivacija crijevnog imunološkog sustava može imati posljedice čak i na daljinu, budući da imunološke stanice aktivirane u crijevima migriraju u sustavnu cirkulaciju i dopiru do drugih organa, gdje mogu oštetiti zdrava tkiva, potičući upalne i / ili autoimune pojave;
- ulazak imunogenih tvari u krvotok može potaknuti imunološki odgovor čak i u organima udaljenim od crijeva, izazivajući upalne i / ili autoimune pojave;
- ako se izgubi sposobnost imunološkog sustava da razlikuje štetne antigene od onih koji nisu, imunološki odgovor mogao bi se pretvoriti u bezopasne sastojke hrane ili u "prijateljske" bakterije, izazivajući alergijske pojave ili čak kronične upalne bolesti crijeva.
Simptomi
Simptomi poput depresije, tjeskobe, sindroma hiperaktivnosti, bolova u zglobovima i mišićima, glavobolje, kroničnog umora, crijevnih poremećaja (razdražljivo crijevo, zatvor ili proljev) i promjena štitnjače (hipotireoza) općenito se pripisuju sindromu kapanja crijeva.
Liječenje
Liječenje sindroma kapanja crijeva u osnovi se temelji na korekciji prehrane, vjerojatno uz pomoć određenih dodataka prehrani.
Kako se očekuje, na prehrambenom planu, poseban naglasak se daje ograničavanju konzumacije rafiniranih šećera i žitarica, osobito onih koji sadrže gluten, ali ne samo. Također je potrebno ograničiti konzumaciju nadražujućih tvari, poput začina, alkohola ili hrane podvrgnute posebno dugom kuhanju i / ili visokim temperaturama (roštilj, prženje, pečenje, pirjane i sl.). Mahunarke se također često ne preporučuju. Umjesto toga, potiče se konzumacija hrane poput mesne juhe (osobito bogate kolagenom i njegovim prekursorima), jogurta i fermentiranog mlijeka (poput kefira), sjemenki i suhog voća, dok je za vlakna potrebno procijeniti individualnu toleranciju.
Što se tiče dodataka prehrani, glutamin se pokazao osobito korisnim jer je sposoban poboljšati funkcionalnost crijevne i imunološke barijere. Dodaci kolagena također su potencijalno korisni, uključujući prekursore ili tvari koje potiču njihovu sintezu (npr. Prolin i glicin, vitamin C i prirodni ekstrakti poput centele).
Prelazeći na fitoterapiju, ekstrakti koji se tradicionalno koriste za zacjeljivanje čireva i rana (zacjeljivanje), poput korijena sladića, gela aloe, ehinaceje i centelle asiatice, mogli bi biti osobito korisni. Potencijalno korisni i ekstrakti s protuupalnim djelovanjem, poput onih Boswellia i Curcuma.
Konačno, s obzirom na probiotike, također je potrebno uzeti u obzir rizik da oni mogu prodrijeti u krvotok zbog povećane crijevne propusnosti.
