Općenitost
Prvi izmet novorođenčeta naziva se mekonij; to je materijal crno-zelenkaste boje, bez mirisa i prilično viskozan, rezultat onoga što je mladi organizam progutao tijekom svog prenatalnog života (plodne vode, ostaci stanica, urin itd.).
Uobičajeno unutar 12/24 sata od rođenja, novorođenče eliminira prvi izmet, koji u sljedeća dva ili tri dana zadržava "katranaste" karakteristike tipične za mekonij.
Problemi u izbacivanju mekonija
Kada to nije slučaj, naziva se mekonijev ileus, koji je prvi znak cistične fibroze, kao i Hirschsprungove bolesti (ili urođenog megakolona).
Više od 90% normalne dojenčadi i manje od 10% djece s Hirschprungovom bolešću emitira mekonij u prva 24 sata života.
U drugim slučajevima može se dogoditi da se mekonij emitira prije ili tijekom poroda, s rizikom od udisanja i naknadne aspiracijske upale pluća nakon 24 - 48 sati (vjerojatnije kada porođaj uključuje dojenčad nakon poroda).
Jesam u prvom tjednu
U danima nakon poroda, izmet zdravog novorođenčeta poprima prijelazne karakteristike i kao takav se sastoji od mekonija pomiješanog s ostacima hrane.
Krajem prvog tjedna izmet dojenog novorođenčeta razlikuje se po sljedećim značajkama:
- jaje žute boje, ponekad zelenkaste s prisutnošću bijelih grudica;
- tekstura i grudast izgled;
- blago kiselkast miris.
U beba koje se hrane adaptiranim mlijekom stolice su tamnije i deblje.
Učestalost evakuacije i fekalnih promjena
Tijekom tog razdoblja, novorođenče ispušta stolicu s učestalošću od 1/5 puta tijekom dana, često na kraju hranjenja, dok se nakon prvog / drugog mjeseca učestalost evakuacije nastoji smanjiti na jednu ili dvije epizode a dan.
Može se dogoditi da novorođenče ispušta vlastiti izmet samo svaka dva ili tri dana; međutim, ta mogućnost ne smije pobuditi pretjerani alarmizam. Umjesto toga, prema uputama pedijatra, kada ova pseudo-konstipacija uzrokuje bol i iritaciju, može se riješiti glicerinskom mikrosupozitom ili posebnim mikroklizmama dostupnim u ljekarnama. S druge strane, emisija tekuće stolice, u broju i količinama jasno većim od norme, trebala bi izazvati veću zabrinutost; podsjećamo vas i da promjene alvusa povezane s rektalnom temperaturom jednakom ili višom od 38 ° C opravdavaju neposrednu zahtjev za pedijatrijsku konzultaciju ili medicinsku pomoć ..
Promjene alvo mogu se pojaviti i pri eventualnom prijelazu s majčinog mlijeka na umjetno mlijeko, što obično slijedi smanjenje učestalosti evakuacije, s dosljednijom stolicom novorođenčadi, također podržanom promjenom crijevne bakterijske flore.