Izraz trudnoća odnosi se na posebno stanje u kojem se žena nalazi od trenutka začeća do porođaja. Pravi proces transformacije (ne samo s biološkog, već i s psihološkog i društvenog stajališta) koji traje - pod normalnim uvjetima - devet mjeseci ili 280 dana, zatim 40 tjedana. Međutim, pojam fiziološke trudnoće treba općenito shvatiti između 38. i 42. tjedna.
Tradicionalno, dakle, trudnoća se dijeli u tri različita tromjesečja: prvo koje traje od posljednje menstruacije do četrnaestog tjedna; drugo koje se nastavlja do dvadeset sedmog; konačno treće koje prirodno završava rođenjem. Svako tromjesečje snažno je karakterizirano i sa sobom donosi važne promjene u tijelu i umu trudnice, u njezinim životnim navikama, u emocijama, kao i u odnosima i u cjelokupnom okruženju (obiteljskom, kulturnom, radnom itd.) koje ga okružuje nju.
Prvo tromjesečje trudnoće posebno je osjetljivo. Prije svega, to je faza takozvane embriogeneze i organogeneze začetih. Upravo će u ovoj fazi iz oplođenog jajašca, zigote, prvo pretvorenog u morulu, a zatim u blastocistu, nastati embrij, a to je faza u kojoj će isti zametak proći od nekoliko milimetara do otprilike 10 centimetara u duljinu.
Ne samo. Upravo u ovoj fazi embrij će postupno početi razvijati sve dijelove svog organizma. Od mozga do kralježnice, od udova do krvožilnog sustava, od usta, do očiju do ušiju. Do trinaestog tjedna će također je moguće čuti otkucaje srca fetusa putem odgovarajućih ultrazvučnih uređaja.
Stoga je to temeljna faza trudnoće u kojoj se, na primjer, mora posvetiti velika pozornost prije uporabe bilo kakvih lijekova i tvari bilo koje vrste koja bi mogla uzrokovati pobačaj ili malformacije. Ako je potrebno, bit će potrebno prvo se obratiti liječniku. Iz istog razloga bit će također važno - u slučaju sumnje, na primjer u slučaju značajnog kašnjenja ciklusa - što je prije moguće dijagnosticirati moguću trudnoću, proizvodi koji su štetni po sebe i nerođeno dijete.
No, promjene u prvom tromjesečju nadilaze ove osnovne mjere opreza. Hormonska slika trudnice, naime, suočit će se s pravim potresom. Na primjer, pojavljuje se beta-HCG (koristi se upravo za dijagnosticiranje trudnoće), koji prvo proizvodi transfoblast, a zatim posteljica. Razine ovog glikoproteina brzo se množe tjednima dok ne dosegnu vrhunac u trećem mjesecu. Prisutnost ovog hormona - koji omogućuje žutom tijelu da ostane aktivan i proizvodi progesteron - ključna je za pravilnu trudnoću; međutim, nuspojave uzrokovane njegovim brzim rastom - kao i povećanjem samog progesterona - u osnovi su nekih karakterističnih i dosadnih poremećaja u prvom tromjesečju: mučnina, povraćanje, umor, promjene raspoloženja, turgor dojke i polakiurija ( tj. povećana potreba za mokrenjem). Ima onih koji čak govore o pravoj "anarhiji tijela".
Žena također može osjetiti neke prve male kontrakcije zbog "maternice koja se, iz male zdjelice u kojoj se nalazi, počinje pripremati za svoj naknadni i postupni razvoj u trbušnom području. Nije iznenađujuće da je tijekom devet mjeseci trudnoće, "maternica - od otprilike 60 grama početne težine - postupno će doseći preko 1000 grama s kapacitetom povećanim stotinama puta. Cijeli genitalni trakt trudnice će, s druge strane, proći kroz važne transformacije: na razini vrata maternice imat ćemo, primjerice, određenu hipertrofiju i hiperplaziju žlijezda te značajno povećanje vaskularnosti, dok će na razini rodnice debljina sluznice i labavost će se povećati. vezivnog.
Trudnoća će također dovesti do važnih promjena u kardiovaskularnom sustavu, s povećanjem volumena cirkulirajuće krvi, broja otkucaja srca i izlaza i probavnog sustava, s dosljednim usporavanjem perzise - zbog hormonskih i mehaničkih čimbenika tijekom mjeseci - i posljedičnog rizika žgaravice, refluksa, zatvora i hemoroida. Konačno, trudnica također može doživjeti izvjesno povećanje zadržavanja vode uz moguće stvaranje edema i oteklina, na primjer u donjim udovima.
Međutim, osim strogo fizičkih transformacija, žena se u prvom tromjesečju također mora suočiti s nekim osjetljivim psihološkim i emocionalnim odlomcima. Svijest o novoj trudnoći - izvan činjenice da je to manje -više planirano i željeno - još uvijek uključuje trenutak intenzivnog i artikuliranog nagodbe. Bit će trenutaka neizvjesnosti i osjećaja ambivalencije. Radost zbog ovog izvanrednog događaja bit će popraćena sumnjama i neizvjesnostima o vlastitoj primjerenosti i o promjenama koje će dolazak djeteta neizbježno podrazumijevati. Do tog trenutka žena će sebe početi doživljavati samo kao majku, oscilirajući između prihvaćanja i odbacivanja ovog novog uvjeta.
S dolaskom drugog tromjesečja, međutim, općenito se otvara novo poglavlje: Trudnoća - koja se do sada već uvelike metabolizirala, fizički i psihički - počinje se manifestirati opipljivim znakovima. Prije svega postaje vidljiva zahvaljujući "maternici" koji se povećava u volumenu i raste do razine trbuha. Trudnoća sada postaje društveni događaj.
Drugo, žena počinje opažati takozvane aktivne pokrete fetusa (MAF). Fetus - između ostalog već osjetljiv na vanjske podražaje - očituje se izravno vlastitoj majci. Žena se osjeća ugodno napadnuta. Uspostavlja odnos autentične simbioze sa svojom bebom. Razvijaju se osjećaji zadržavanja i prihvaćanja.
Organogeneza je sada završena. Posteljica završava svoj rast. Mnoge gore navedene bolesti nestaju, poput mučnine i povraćanja. Međutim, vaginalne sekrecije se mogu povećati i može doći do neugodne žgaravice. Estrogen i progesteron nastavljaju oblikovati ženu. potrebni uvjeti za dobru trudnoću. Doći će do prvog značajnog povećanja tjelesne težine. Razvit će se veličina grudi i bradavica te ćemo imati promjene pigmentacije u areolama (gdje će također doći do povećanja lojnih žlijezda u Montgomeryju) Nadalje, neki fenomeni koji utječu na kožu (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) mogu se postupno pojačati i pojaviti se neke vaskularne modifikacije (poput angioma).
Treće tromjesečje trudnoće "