Faktori rizika
Ona između dijabetesa i erektilne disfunkcije dugo je poznata kombinacija, potvrđena brojnim epidemiološkim istraživanjima. Upravo nam statistički podaci govore da:
- erektilni deficit tri je puta češći u dijabetičara nego u zdrave kontrolne populacije. Učestalost ovog poremećaja u populaciji dijabetičara varira od 30% do 60% ispitanika i povećava se:
- sa starenjem:
- u slučaju loše kontrole glikemije izražene visokim vrijednostima glikiranog hemoglobina
- s povećanjem trajanja dijabetičke bolesti
- u slučaju mikrovaskularnih komplikacija i neuropatije
- u slučaju arterijske hipertenzije povezane s dijabetesom i uzimanjem antihipertenzivnih lijekova (beta blokatori, metildopa i osobito diuretici)
- ako je ispitanik pušač
- do povećanja konzumacije alkohola
- u slučaju pretilosti povezane sa sjedilačkim načinom života
- Dijabetes i erektilna disfunkcija toliko su blisko povezani da su problemi s erekcijom početni simptom u 12% muških pacijenata.
Uzroci
Kako bi se objasnilo zašto je dijabetes toliko često povezan s erektilnom disfunkcijom, identificirani su različiti etiopatogenetski elementi koji se mogu međusobno nadopunjavati:
- psihogeni uzroci: svijest da je dijabetes kronična bolest koja je često povezana s erektilnom disfunkcijom i drugim komplikacijama, može potaknuti tjeskobu u izvedbi kod muškaraca. Strah od neuspjeha tijekom spolnog odnosa čest je uzrok erektilne disfunkcije i doprinosi prehrani erektilnih deficita druge prirode
- makro-vaskularne promjene: u prisutnosti dijabetesa koji nije adekvatno kontroliran terapijama lijekovima, višak glukoze veže se za stijenku krvnih žila čineći ih manje elastičnim i mijenjajući njihovu funkcionalnost. Dijabetes je često povezan s aterosklerozom, koja smanjuje prohodnost velikih arterija ograničavajući opskrbu krvlju kavernozna tijela penisa.Ateroskleroza također može izravno utjecati na arterije penisa.
- živčane promjene i endotelne disfunkcije: promjene malih krvnih žila koje prenose krv, kisik i hranjive tvari do živaca, uzrokuju njihovo oštećenje (neuropatija). Time se smanjuje sinteza dušikovog oksida u endotelu i živčanim završecima (dušikov oksid je temeljni posrednik erekcije)
Liječenje
Utvrđivanje uzroka erektilne disfunkcije u dijabetičara prvi je korak u uspostavljanju odgovarajućeg liječenja za zadovoljavajući spolni život. Sa svoje strane, stoga bi se dijabetičar s erektilnim deficitom trebao prije svega posavjetovati s liječnikom, izbjegavajući spontano pribjegavanje uobičajenim lijekovima za liječenje erektilne disfunkcije.
Osim dodatnih rizika koji proizlaze iz moguće opskrbe putem drugih kanala, a ne ljekarni, s obzirom na to da među dijabetičarima postoje uobičajene komplikacije koje pogađaju srce, jetru i bubrege, koje između ostalog zahtijevaju specifične terapije s mogućom interakcijom lijekova, lijekove koji se koriste za liječenje erektilne disfunkcije (kao što su Viagra, Cialis ili Levitra) mogu biti kontraindicirane u prisutnosti dijabetesa. Stoga preporučujemo da se posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste utvrdili prirodu ovog neugodnog seksualnog problema i riješili ga brojnim dostupnim medicinskim i farmakološkim tretmanima .
