Takav je i vodeni humor
Očna vodica (ili očna vodica) je bezbojna i prozirna tekućina koja se nalazi u prednjem dijelu oka. Nastaje lučenjem iz cilijarnog tijela i uglavnom se sastoji od vode, soli i bjelančevina. Stanični elementi, s druge strane, gotovo su odsutni.
Vodena vodica djeluje kao refrakcijski medij (optička funkcija) i opskrbljuje hranjive tvari rožnicu i leću (nutritivna funkcija). Također pomaže u održavanju očnog tlaka (statička funkcija).
Očne komore
Očna jabučica je zatvorena sferoidna anatomska struktura, iznutra šuplja.
Kristalno i cilijarno tijelo razdvaja oko na dvije šupljine ispunjene tekućinom, jednu prednju i jednu stražnju:
- Prednja šupljina, manja, može se podijeliti u dvije komore (prednja: između rožnice i šarenice; stražnja: graniči s lećom i cilijarnim tijelom), obje sadrže vodenu vodicu (tekućinu).
- Stražnja šupljina, s druge strane, zauzima oko četiri petine cijele očne jabučice; proteže se od stražnjeg aspekta leće do mrežnice i sadrži staklasto, želatinozno i prozirno tijelo (zbog toga se stražnja šupljina također naziva komora staklastog tijela).
Staklasto tijelo i vodena vodica pomažu u stabilizaciji oblika i položaja oka.
Karakteristike i svojstva
Očna vodica zauzima prostor uključen u prednju šupljinu očne jabučice, koju proizvodi cilijarno tijelo, sastoji se uglavnom od vode u kojoj su otopljene bjelančevine i minimalne količine soli. Aminokiseline, kloridi, hijaluronska kiselina, glukoza i askorbinska kiselina kiselina. Osim toga, mogu se pronaći vrlo rijetki limfociti, čiji se broj znatno povećava tijekom upalnih procesa oka. PH je blago alkalni (7,22).
Funkcije
Vodeni humor obavlja više funkcija:
- Sudjeluje u procesu loma, kao jedno od dioptrijskih sredstava očne jabučice;
- Pomaže u davanju oka dosljednosti i volumena te stabilizira oblik rožnice, zahvaljujući pritisku koji vrši na unutarnje stijenke (očni fiziološki tonus);
- Obavlja nutritivnu funkciju prema leći i rožnici (očne strukture bez žila);
- Ima zadatak održavati leću netaknutom i prozirnom;
- Izbjegava rožnicu, kristalnu i šarenicu od jakih promjena temperature;
- On ima temeljnu ulogu u regulaciji očnog tlaka.
Dinamika očne vodice
Vodena kapljica je tekućina koja neprestano cirkulira unutar oka i na taj način djeluje kao prijenosnik metabolita i otpadnih tvari.
Očna vodica nastaje sekretornom i filtrirajućom aktivnošću cilijarnog tijela (dio srednje tunike ili uvee očne jabučice, smješten iza šarenice).
Protok vodene vodice omogućen je razlikom u tlaku koji postoji između tekućina unutar oka (koje obično iznosi oko 14-20 milimetara žive) i one u episkleralnim venama (oko 9-13 mm Hg).
Proizvodnja
Očna vodica nastaje kao intersticijska tekućina, uglavnom iz aktivnih mehanizama izlučivanja: prolazi kroz epitelne stanice cilijarnih procesa i ulijeva se u stražnju komoru. Odatle prolazi, prolazeći kroz zjenicu, u prednju komoru (prostor između rožnice i "šarenice", gdje se reapsorbira. Javlja se manji produktivni put za ultrafiltraciju plazme na razini kapilara cilijarnog tijela.
Reapsorpcija
Većina reapsorpcije odvija se u prednjoj komori, uglavnom na rubu šarenice. Potaknuta intraokularnim tlakom, vodena vodica prolazi kroz sve manje pore koje čine trabekularnu mrežu, smještenu između bjeloočnice i rožnice, te ulazi u kanal. Schlemm -ov (ili venski sinus sklere). Ovaj posljednji element čini odvodni put prema venskoj cirkulaciji oka. Schlemm -ov kanal zapravo komunicira s episkleralnim venama. Resorpcija ovim putem stoga ovisi o gradijentu očnog tlaka.
Vodeni humor i očni ton
Ritam proizvodnje i ponovne apsorpcije vodene vodice postiže se na način da se odredi tlak između 10 i 21 mmHg (normalni raspon) unutar oka. Kako bi ta vrijednost bila stabilna, očna jabučica kontinuirano proizvodi malu količinu vodene vodice , dok se jednaka razina te tekućine odvodi kroz složenu mrežu stanica i tkiva, smještenu u prednjoj komori, blizu cilijarnog tijela.
No, s obzirom na to da je očna vodica tekućina koja se neprestano obnavlja i cirkulira, intraokularni tlak nije nepromjenjiva konstanta. "Prekomjerna proizvodnja očne vodice" ili prepreka njezinom odljevu mogu uzrokovati očnu hipertenziju, stanje koje predisponira početak glaukoma (suptilna očna bolest koja narušava vidnu funkciju nakon boli u vidnom živcu). Osim toga, postoje patološke promjene koje karakterizira hipotonija, zbog manje proizvodnje vodene vodice ili prekomjerne drenaže.
Očne vodice i glaukom
U "oku zahvaćenom glaukomom", prekomjerna proizvodnja ili prepreka odljevu očne vodice dovodi do povećanja očnog tlaka. Rezultirajuća kompresija tkiva unutar očne jabučice počinje podmuklo mijenjati vidni živac i, s vremenom, uzrokuje progresivno smanjenje vida i vidnog polja.
Brojni drugi čimbenici rizika povezani su s glaukomom: starost, poznavanje bolesti, pripadnost afroameričkoj populaciji, visoka kratkovidnost, smanjena debljina središnje rožnice i cirkulacijske promjene, poput onih uzrokovanih hipertenzijom. Prethodna trauma oka i produljena uporaba kortikosteroidi (kapi za oči, masti ili sistemski lijekovi) također mogu pridonijeti izazivanju ili pogoršanju glaukoma.
Glaukom se često naziva "tihi lopov vida", jer u većini slučajeva bolest napreduje nezapaženo, bez izazivanja zamjetnih simptoma. Pacijent postaje svjestan bolesti tek u uznapredovaloj fazi, kada je vidna funkcija sada nepovratno ugrožena.
Najčešći oblik glaukoma, nazvan jednostavan kronični (otvoreni kut), javlja se kao posljedica progresivnog sužavanja odvodnih puteva vodene vodice. Uglavnom je asimptomatski, ali neki znakovi mogu dovesti do sumnje u povećanje očnih oka ton: glavobolja, brzo smanjenje vidne oštrine, zamućenje i promjene vidnog polja (npr. oreoli oko svjetla).
Akutni (zatvoreni kut) glaukom, s druge strane, može se iznenada pojaviti s bolovima oko i unutar očne jabučice, toliko intenzivnim da izaziva mučninu i povraćanje. Ovaj oblik uzrokuje smanjeni "kut" između šarenice i rožnice. ("donja prednja komora").
Postoji i oblik kongenitalnog glaukoma, u kojem drenažni sustav, od rođenja, ne dopušta redoviti odljev vodene vodice.Posljedica povećanja očnog tlaka uzrokuje kod djeteta fotofobiju (nelagodu na svjetlu) i suzenje.
"Asimptomatsko" napredovanje bolesti može se izbjeći povremenim posjetima oftalmologu, koji omogućuju ranu postavljanje učinkovite i prilagođene terapijske strategije. Glaukom se obično liječi upotrebom hipotoničnih kapi za oči koje se redovito ukapavaju u oko i kontinuirano., kako bi se tlak održao konstantnim tijekom 24 sata. Ako se ovaj pristup pokaže nedovoljnim, također je moguće posegnuti za laserskom intervencijom ili kirurškom terapijom, kako bi se vratio normalan odljev vodene tečnosti.
.jpg)
