Da bi se izazvao fenomen antralnog gastritisa, naglo je slabljenje sloja sluzi koji prekriva unutarnju površinu želuca te istodobno erozivno djelovanje na gore navedenu kiselinsku kiselinu neophodnu za probavni proces.
Među glavnim uzrocima akutnog gastritisa (i upravo opisanih potresa) su: infekcije uzrokovane Helicobacter pylori, zlouporaba uobičajenih lijekova kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi, zlouporaba alkoholnih tvari i prekomjerni psihofizički stres.
U pravilu, za pravilno liječenje stanja poput akutnog gastritisa, "temeljna dijagnostička istraga neophodna je koja otkriva uzroke koji izazivaju.
Kratak osvrt na pojam gastritis
U medicini, "gastritis" je riječ za upalu unutarnje stijenke želuca.
Poznata i kao unutarnja želučana sluznica, unutarnja stijenka želuca je kompleks staničnih slojeva odgovornih za:
- Proizvodnja kiselih probavnih sokova, neophodnih za probavni proces;
- Izlučivanje sluzi namijenjeno zaštiti želuca od gore spomenutih kiselinskih probavnih sokova;
- Proizvodnja hormona gastrina.
Izlučuje zaštitnu sluz.
Ima gustu mrežu žlijezda, odgovornih za proizvodnju kiselih probavnih sokova.
Sadrži mišićne stanice koje želucu jamče sposobnost kretanja hrane prema crijevima i nastavka probavnog procesa.
Akutni gastritis suprotan je kroničnom gastritisu. Pod "kroničnim gastritisom" liječnici misle na "upalu unutarnjeg dijela želuca s postupnim početkom, blagu u smislu simptoma, koja traje nekoliko tjedana i može dovesti do recidiva.
Jesu li akutni gastritis i gastroenteritis ista stvar?
Akutni gastritis ne treba miješati s gastroenteritisom. Ovo posljednje je, zapravo, stanje koje proizlazi iz istodobne upale unutarnje stijenke želuca i crijeva.
Činjenica da gastroenteritis utječe i na crijeva objašnjenje je za prisutnost proljeva, simptoma koji, kao što će se vidjeti, izostaje kod akutnog gastritisa.
Drugim riječima, akutni gastritis posljedica je oštećenja koju kiseli probavni sokovi želuca nanose unutarnjoj želučanoj sluznici, kada potonji izgubi dio zaštitnog sloja sluzi.
Jeste li znali da ...
Kada gastritis, bio on akutni ili kronični, u cijelosti ili gotovo zahvaća unutarnju stijenku želuca, naziva se pangastritis.
Uzročni čimbenici akutnog gastritisa
Naglo oslabiti zaštitni sloj sluzi u želucu i posljedično uzrokovati / potaknuti akutni gastritis mogu biti različiti čimbenici i stanja; točnije, uzroci / čimbenici rizika akutnog gastritisa uključuju:
- Infekcije uzrokovane Helicobacter pylori. Helicobacter pylori to je bakterija koja se normalno nalazi unutar želuca (vrlo dobro podnosi kiselo okruženje) i nema posljedica po zdravlje. Međutim, ako imunološka obrana ljudskog organizma izgubi svoju učinkovitost, ovaj mikroorganizam može se nekontrolirano razmnožavati i kolonizirati svog domaćina, uzrokujući infekciju.
Pogodan pušenjem cigareta i visokim psihofizičkim stresom, infekcija Helicobacter pylori najvjerojatnije je glavni uzročnik antralnog gastritisa; - Dugotrajna i nepravilna uporaba određenih lijekova, poput NSAID -a (npr. Aspirin, ibuprofen, naproksen itd.), Lijekova za kemoterapiju (npr. Mitomicin i floksuridin) i kolhicina;
- Dugotrajna zlouporaba alkoholnih pića (osobito viskija, votke i džina);
Shutterstock Helicobacter pylori
- Korištenje droga poput kokaina;
- Dijeta koja ima neželjeni učinak na povećanje kiselosti želuca. Takva se prehrana općenito sastoji u prekomjernoj konzumaciji: masti, kuhanih ulja, agruma i kave;
- Neke virusne infekcije, poput infekcija citomegalovirusom i AIDS -a;
- Neke gljivične infekcije, poput kandidijaze (ili kandidijaze), histoplazmoze ili zigomikoze;
- Neke parazitske infekcije (ili paraziti), poput anisakiasis;
- Radioterapija koja se provodi za liječenje tumora;
- Vrlo intenzivan stres. Stresne okolnosti do te mjere da pogoduju akutnom gastritisu su, samo da spomenem nekoliko primjera, velika operacija, kronične bolesti i ozbiljne ozljede.
Akutni ili kronični oblici gastritisa koji su posljedica stresa primjeri su živčanog gastritisa. - Refluks žuči. Bilijarni refluks je uspon žuči iz dvanaesnika u želudac, a u najtežim slučajevima i u jednjak;
- Ishemija želuca. Ishemija je medicinski izraz koji označava manje ili više ozbiljno smanjenje protoka krvi u određenom tkivu ili organu, takvo smanjenje koje uzrokuje pad opskrbe kisikom i hranjivim tvarima.
Želučana ishemija je ishemija koja se nalazi u želucu; - Alergije na hranu i trovanje hranom.
Tko je najugroženiji od akutnog gastritisa?
Djelomično se odbijaju i od onoga što je upravo navedeno u vezi s uzročnim i pokretačkim čimbenicima, pojedinci koji su najskloniji razvoju akutnog gastritisa su:
- Ozbiljni potrošači alkoholnih pića;
- Tko mnogo koristi NSAIL;
- Korisnici droga poput kokaina;
- Ljudi podvrgnuti teškim operacijama;
- Osobe s zatajenjem bubrega;
- Ispitanici s jetrenom insuficijencijom;
- Tko pati od zatajenja disanja.
Vrste akutnog gastritisa
Postoje dva oblika akutnog gastritisa: lakši oblik, nazvan akutni neerozivni gastritis (ili akutni površinski gastritis), i teži oblik, nazvan akutni erozivni gastritis.
AKUTNI NEEROZIVNI (ILI POVRŠINSKI) GASTRITIS
Akutni neerozivni gastritis je najteži oblik akutnog gastritisa; ovo stanje zapravo predstavlja patnju ograničenu na najpovršnije stanice epitela koja čini unutarnju stijenku želuca (zapamtite da je gore spomenuti epitel stanični sloj koji je u izravnom kontaktu s lumenom želuca).
AKUTNI EROZIVNI GASTRITIS
Akutni erozivni gastritis najteži je oblik akutnog gastritisa; kao posljedica njegove prisutnosti, zapravo je moguće uočiti lezije slične ožiljcima (čirevima) na unutarnjoj stjenci želuca, kao i značajno smanjenje broja žlijezda odgovornih za proizvodnju kiselih probavnih sokova.
Akutni erozivni gastritis klinički je osjetljivo stanje i stoga zahtijeva odgovarajuće liječenje.
- Probavne smetnje (ili probavne smetnje). To je najkarakterističnija manifestacija akutnog gastritisa.
Njegova prisutnost posljedica je neizbježnog ometanja koje upala proizvodi prema probavnom procesu na želučanoj razini i pražnjenju želuca; - Bolovi u trbuhu.Kako bi se istaknuo ovaj simptom, bol je lokalizirana u gornjem dijelu trbuha (epigastrična bol), čiji intenzitet varira od pacijenta do pacijenta.
U osnovi žgaravice primjetno je povećanje razine želučane kiselosti (ili želučane kiselosti);
- Mučnina, povraćanje i gubitak apetita Tri su klasična simptoma koji prate probavne smetnje; stoga predstavljaju tri prilično česte manifestacije akutnog gastritisa.
Među tim poremećajima postoji sljedeći odnos: mučnina izaziva povraćanje, a povraćanje izaziva smanjenje apetita; - Nadutost i nadutost trbuha i / ili težina u trbuhu. Nadutost i osjećaj nadutosti / težine u trbuhu još jednom ovise o lošem probavnom procesu; loša probava, zapravo, uzrokuje da hrana dospije u crijeva samo djelomično probavljena, a to uzrokuje njezinu fermentaciju (što je pravi uzrok nadutosti i osjećaja nadutosti / težine u trbuhu);
- Opća slabost i osjećaj slabosti. Oni su izravna posljedica prethodnih simptoma.
Komplikacije akutnog gastritisa
U težim slučajevima ili u nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni gastritis može se degenerirati do te mjere da izazove stvaranje peptičkih ulkusa. U medicinskom području perforirani peptički ulkus izraz je koji ukazuje na bilo koju leziju probavne sluznice koja je dosegla toliko duboko da je ugrozila integritet donjih krvnih žila i uzrokovala gubitak krvi (gastrointestinalno krvarenje).
Klasične manifestacije perforiranog peptičkog ulkusa su: trajna bol u trbuhu, crna stolica zbog prisutnosti krvi, gubitak krvi iz rektuma i povraćanje s krvlju (hematemeza).
Također treba napomenuti da slučajevi akutnog gastritisa karakteriziranog intenzivnim povraćanjem mogu, u nedostatku liječenja, uspostaviti stanje dehidracije bez zanemarivih posljedica.
Kada posjetiti liječnika?
Pojedinac bi se trebao obratiti svom liječniku koji pati od gore navedenih simptoma nekoliko dana zaredom, bez nagovještaja poboljšanja.
U slučaju komplikacija, dobro je odmah otići u najbliži medicinsko-bolnički centar i proći sve potrebne tretmane.
No, često se događa da dijagnostičar želi potvrditi i / ili istražiti situaciju (na primjer otkriti uzroke), pa stoga pribjegava i:
- Test za praćenje Helicobacter pylori To je prilično česta istraga jer je ova bakterija glavni krivac za akutni gastritis;
- Krvne pretrage. Pruža informacije o općem zdravstvenom stanju pacijenta;
- Test stolice. Koristi se za utvrđivanje ima li krvi u stolici;
- Digestivna endoskopija koja liječniku omogućuje pregled unutrašnjosti želuca i razumijevanje zdravstvenog stanja sluznice;
- RTG probavnog sustava s kontrastnim sredstvom barijevog sulfata. Koristi se za utvrđivanje općeg zdravlja probavnog sustava pacijenta.
Zašto je temeljitija dijagnoza korisna?
Produbljivanje dijagnoze akutnog gastritisa daljnjim istraživanjima omogućuje nam da otkrijemo njegove uzroke i čimbenike rizika.
Poznavanje uzroka i čimbenika rizika temeljno je za planiranje najprikladnije terapije i u preventivne svrhe (što se tiče, naravno, sprječavanja recidiva).
Simptomatska terapija lijekovima
Lijekovi za simptomatsku terapiju akutnog gastritisa su lijekovi za kontrolu i ograničavanje želučane kiselosti.
Konkretno, ovi lijekovi se sastoje od:
- Antacidi. Korisni su za suzbijanje želučane kiselosti i ublažavanje žgaravice koja je posljedica loše probave.
Često ih liječnici povezuju sa sljedeće dvije kategorije lijekova.
Primjeri antacida koji se klasično koriste u prisutnosti akutnog gastritisa su: magnezijev hidrat i aluminij hidroksid. - Anti-H2 (ili antagonisti H2 receptora). Imaju učinak smanjenja želučane proizvodnje kiselih probavnih sokova.
Tipični H2 blokatori koji se koriste u akutnom gastritisu su cimetidin i famotidin. - Inhibitori protonske pumpe (PPI). Djeluju slično kao i H2 blokatori pa smanjuju proizvodnju kiselih sekreta u želucu.
Klasični PPI koji se primjenjuju tijekom liječenja akutnog gastritisa su esomeprazol i omeprazol.
Preporučeni plan prehrane
U prisutnosti akutnog gastritisa, namirnice koje treba izbjegavati su: pržena hrana (jer sadrži visok postotak masti), masna hrana, sokovi od citrusa, kava i alkohol; preporučena hrana je: svo povrće, voće (osim agruma, naravno), nemasni prehrambeni proizvodi, nemasno meso (npr. piletina ili pureće meso), tjestenina i riža (Napomena: tjestenina i riža pripremljena, očito, u " lagani "način").
U kontekstu akutnog gastritisa, pažljiva kontrola prehrane može imati neočekivane blagotvorne učinke.
Terapija u blažim slučajevima
U blažim slučajevima akutnog gastritisa naznačeno liječenje ograničeno je na kontrolu prehrane koja mora imati prethodno spomenute karakteristike (ukidanje masne hrane, pržene hrane, kave itd.).
