Paratireoidni hormon

Općenito što "i zašto se mjeri Normalne vrijednosti Visok paratiroidni hormon - Uzroci Niski paratiroidni hormon - Uzroci Kako mjeriti Priprema Tumačenje rezultata , nalazi se u vratu, u blizini štitnjače.
Njegova je glavna uloga održavati konstantnu koncentraciju kalcija u krvotoku (tzv. Kalcemija).
Uobičajeno, kada se razina kalcija u krvi smanji, paratireoidne žlijezde oslobađaju PTH, koji uzrokuje povećanje kalcija djelujući na tri različita načina:

• Potiče oslobađanje kalcija iz kostiju u krvotok;
• Potiče crijevnu apsorpciju kalcija (putem vitamina D);
• Djeluje na bubrege smanjujući eliminaciju kalcija u urinu.

S porastom razine kalcija u krvi, smanjuje se PTH.
Liječnik može propisati test za mjerenje paratiroidnog hormona u krvi kada želi procijeniti funkcioniranje paratireoidnih žlijezda, ili u slučaju abnormalnih razina kalcija u krvi, kako u višku (hiperkalcemija), tako i u nedostatku (hipokalcemija) ).

Test se također koristi za utvrđivanje je li uzrok promijenjene kalcemije posljedica paratiroidnog poremećaja ili bolesti bubrega.

. Izlučuju ga paratiroidne žlijezde, četiri endokrine žlijezde smještene u vratu, na leđnom dijelu štitnjače.
Paratireoidni hormon, zajedno s kalcitoninom, koristi se za homeostazu iona kalcija i fosfora. Ova dva minerala, osim što su glavni sastojci kostiju i zuba, omogućuju kontrakciju mišića, prijenos živčanih impulsa, zgrušavanje krvi i normalan tijek brojne metaboličke reakcije. Stoga je bitno da njihova koncentracija ostane relativno konstantna tijekom dana.

KALKEMIJA FOSFATEMIJA (koncentracija kalcija u krvi) (koncentracija anorganskog fosfata u krvi) Normalne vrijednosti: 10 mg / 100 ml Normalne vrijednosti: 5 mg / 100 ml   PARATORMON, normalne vrijednosti: 10-65 pg / mL-10-65 ng / L

Procjena razine PTH u krvi vrši se kako bi se potvrdila sumnja na hiperparatireoidizam ili u prisutnosti značajnih abnormalnosti kalcija

Kako bi ove vrijednosti bile u ravnoteži, tijelo se uglavnom oslanja na dva hormona:

• Paratireoidni hormon, koji vrši „hiperkalcemizirajuće djelovanje;
• Calcitonin, koji ima suprotnu ulogu.

1,25- (OH) 2-kolekalciferol ili kalcitriol, koji predstavlja aktivni oblik vitamina D, također intervenira u "homeostazi kalcija".

Djelovanje paratiroidnog hormona

Na razini kostiju paratiroidni hormon potiče mobilizaciju kalcija izravnim i neizravnim načinima.
U prvom slučaju intervenira u prvom licu, pozitivno modulirajući aktivnost osteoklasta (velike stanice koje imaju funkciju nagrizanja i obnavljanja koštanog matriksa). Budući da je koštano tkivo bogato ionima kalcija, njegov katabolizam pogoduje povećanju kalcemije .
Na razini bubrega, paratiroidni hormon povećava izlučivanje fosfatnih iona u urinu, smanjujući koncentraciju minerala u krvi.Da bi uravnotežio stanje, organizam izvlači fosfat iz kostiju, gdje se taloži u obliku hidroksiapatita Ca5 (PO4) 3 (OH). Promatrajući molekulsku formulu ovog minerala, razumijemo da ako s jedne strane njegova degradacija dovodi do povećanja fosfora (P), s druge strane također povećava oslobađanje kalcija (Ca2 +).
U crijevima, zahvaljujući pomoći kalcitriola (aktivni oblik vitamina D), paratiroidni hormon potiče apsorpciju kalcija. U bubrezima isti hormon potiče aktivaciju spomenutog vitamina.
Osim što potiče izlučivanje fosfata urinom, paratiroidni hormon ima pozitivan učinak na reapsorpciju kalcija.

Paratireoidni hormon je hiperkalcemični hormon koji djeluje na tri razine (bubrežnu, crijevnu i koštanu):

1. povećavajući bubrežnu reapsorpciju Ca2 +
   
2. povećanje bubrežne eliminacije fosfora
   
3. poticanje stvaranja vitamina D3 iz D2 (bubreg)
   
4. povećanje degradacije kostiju
   
5. povećanje crijevne apsorpcije kalcija

Smanjenje kalcemije predstavlja snažan poticaj za lučenje paratiroidnog hormona i, paralelno, inhibira oslobađanje njegovog antagonista (kalcitonina). Slično, čim koncentracija kalcija u krvi pređe normalne vrijednosti, inhibira se lučenje paratiroidnog hormona.
Ovaj mehanizam fine regulacije održava razinu kalcija u plazmi unutar prilično uskih granica; kada ovaj mehanizam pokvari, kalcemija prolazi kroz važne promjene. To je, primjerice, slučaj hiper i hipoparatireoidizma koji su popraćeni hiper i hipokalcemijom.

, za koje se sumnja na kvar paratiroidnih žlijezda.
PTH je također potreban u praćenju pacijenata s kroničnom bubrežnom bolešću ili na dijalizi.

Kada je ispit propisan?

Liječnici propisuju ispitivanje paratiroidnih hormona kada je razina kalcija u krvi veća (hiperkalcemija) ili niža (hipokalcemija) od normalne, kako bi se utvrdio izvor neravnoteže i napravila diferencijalna dijagnoza između paratireoidnih i neparatiroidnih uzroka.

Paratiroidni test je indiciran za procjenu rada paratireoidnih žlijezda ili kada postoji sumnja na bolest bubrega.

Osim toga, PTH se redovito provjerava u pacijenata s bolestima koje kronično mijenjaju ravnotežu kalcija i prati učinkovitost liječenja provedenog za poremećaje paratireoidne žlijezde.

/ mL), uzimajući u obzir raspon između 1-7 pmol / L (ili 10-70 pg / mL) kao normalan.

ili benigni tumor paratireoidnih žlijezda);

Hiperparatireoidizam (često uzrokovan zatajenjem bubrega ili uzimanjem određenih lijekova, uključujući rifampicin, fosfate, antikonvulzive, steroide, izoniazid itd.);

Nedostatak vitamina D;

Trudnoća;

Menopauza;

Liječenje na bazi litija.

;

Visoka razina fosfata;

Operacija uklanjanja paratireoidnih žlijezda.

ruke. U laboratoriju se tada vrši doziranje, odnosno mjerenje koncentracije proteina u uzetom uzorku krvi.

Giulia Bertelli

Diplomirala je medicinsko-farmaceutsku biotehnologiju, radila je kao referent za istraživanje i razvoj u tvrtkama za dopunu hrane i dijetetskoj hrani