Definicija
Bubrežni karcinom bistrih stanica (tzv. Jer je bogat glikogenom i lipidima) je najnasilniji i najčešći oblik raka bubrega (65%): ova neoplazma uključuje brojne promjene stanica smještenih u bubrežnim tubulima. Među ostalim čestim oblicima raka bubrega ne možemo zaboraviti papilarni karcinom tipa I i II te karcinom sabirnih kanala. Opet, rak bubrega može nastati u bubrežnoj zdjelici i prijelaznim stanicama.
Uzroci
Ono što statistika pokazuje je da je na rak bubrega snažan utjecaj pušenje, pretilost i hipertenzija; posljedično, pušači, ljudi s očitom prekomjernom tjelesnom težinom i hipertenzijom najvjerojatnija su i najvjerojatnija meta raka bubrega. Muškarci su više pogođeni rakom bubrega nego žene, osobito ako su stariji i genetski predisponirani. Konačno, čini se da izloženost - iz razloga rada - tvarima poput teških metala i naftnih derivata također može potaknuti rak bubrega.
Simptomi
Ovaj neoplastični oblik također počinje na gotovo asimptomatski način, ili u svakom slučaju s nespecifičnim i nejasnim simptomima; kao posljedica toga, rak se obično dijagnosticira u uznapredovalom stadiju. U uznapredovalom stadiju najčešće se ponavljaju simptomi: anemija, astenija i opća slabost, gubitak tjelesne težine, gubitak apetita, bolovi u leđima, prisutnost čvrste mase u trbuhu, tamni i / ili krvavi urin.
Informacije o karcinomu bubrega - lijekovi za liječenje raka bubrega nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta.Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije nego uzmete Rak bubrega - lijekove za liječenje raka bubrega.
Lijekovi
Tretmani koji se koriste u terapiji za liječenje raka bubrega različiti su ovisno o stupnju napredovanja raka i lokaciji oboljelih stanica:
- Kirurško uklanjanje tumora: indicirano za liječenje karcinoma čistih stanica. Ovaj postupak povećava očekivani životni vijek pacijenata s karcinomom bubrega u metastatskoj fazi. Kirurška opcija razmatra se u 90% pacijenata s karcinomom bubrega; jasno je da uklanjanje dijela ili cijelog organa ovisi o širenju oboljelih stanica.
- Radioterapija ili krioterapija: malo korišteni postupci za liječenje raka bubrega; općenito, pacijent se podvrgava tim tretmanima isključivo u palijativne svrhe, jer oni ne dovode do potpunog uništenja tumora.
- Imunoterapija: uključuje primjenu citokina, interleukina 2 ili interferona. Tipično, ova terapija u potpunosti ispoljava svoje terapijsko djelovanje kod tumora bubrega bez udaljenih metastaza ili invazije oboljelih stanica u limfne čvorove.
- Kemoterapija: rezervirana za tumore bubrega koji zahvaćaju bubrežnu zdjelicu. Kemoterapija, naime, nema terapijskog učinka za potpuno rješavanje raka bubrega.
Slijede klase lijekova protiv raka koji se najviše koriste u terapiji protiv raka bubrega, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
- Sunitinib (npr. Sutent): čini se da se ovaj lijek najviše koristi za liječenje raka bubrega. Njegovo terapijsko djelovanje pojačano je u kombinaciji s bevacizumabom i interferonom. Općenito, preporučena doza je 50 mg oralno, jednom dnevno, sa ili bez hrane, tijekom 4-6 tjedana.
- Bevacizumab (npr. Avastin) primjenjuje se 10 mg / kg intravenozno svaka 2 tjedna u kombinaciji s interferonom alfa.
- Sorafenib (npr. Nexavar): lijek drugog izbora za liječenje raka bubrega (klasa: inhibitor proteinske kinaze). Uzmite dvije tablete od 200 mg dva puta dnevno, najbolje između obroka ili uz obrok s niskim udjelom masti. Farmakološko liječenje mora se nastaviti sve dok se simptomi ne poboljšaju bez previše nuspojava. Lijek provodi svoje terapijsko djelovanje usporavajući rast oboljelih stanica, kao i ometajući opskrbu krvi malignim stanicama (što bi im poslužilo za rast i uzrokovalo oštećenja).
- Medroksiprogesteron (npr. Farlutal, Provera G, Filena) pripada klasi hormonskih kontraceptiva i antineoplastika. Treba ga uzeti u dozi od 400-1000 mg intramuskularno, jednom tjedno. Nakon toga smanjite dozu na 400 mg i.m. jednom mjesečno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Erlotinib (npr. Tarceva): iako se uglavnom koristi za liječenje raka gušterače i pluća, lijek se također koristi u terapiji raka bubrega, osobito u uznapredovalom ili metastičnom stadiju. Dozu treba odrediti liječnik.
- Temsirolimus (npr. Torisel) indiciran za liječenje karcinoma bubrežnih stanica u dozi od 25 mg, koji se uzima i.v. 30-60 minuta, jednom tjedno. Lijek je inhibitor rapamicina (mTOR) i djeluje tako da usporava rast i širenje raka.
- Kapecitabin (npr. Xeloda): ovaj lijek se naširoko koristi u terapiji za liječenje raka dojke i kolorektalnog karcinoma. Međutim, ponekad se koristi u liječenju raka bubrega.
- Aldesleukin: lijek pripada klasi interleukina i koristi se u terapiji za liječenje raka bubrega u dozi od 0,037 mg / kg za polaganu infuziju od 8 sati, za najviše 14 doza. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Interferon alfa 2 (npr. Pegasys, Roferon-A): primijenite lijek potkožno 3 puta tjedno u dozi od 4,5 milijuna jedinica; moguće je povećati dozu na 18 milijuna jedinica (ako se tolerira) tijekom prvog mjeseca liječenja. Doza održavanja - na temelju podnošljivosti nuspojava - općenito se procjenjuje na oko tri tjedna, ali se može nastaviti i do 2 godine ako bolesnik s rakom bubrega reagira pozitivno ili u svakom slučaju ako se bolest stabilizira.