Definicija
Rak testisa je neoplastična bolest koja može potjecati i iz zametnih stanica i od stanica koje nisu zametne muške spolne žlijezde.
Ova vrsta raka nije jako česta i može zahvatiti samo jedan ili rjeđe oba testisa.
U pravilu pogađa pacijente u dobi od 15 do 35 godina.
Uzroci
Kao i sve neoplazme, rak testisa također je uzrokovan nakupljanjem genetskih mutacija, što dovodi do nekontrolirane i nediferencirane stanične proliferacije, tako da stanice zahvaćenog tkiva gube normalnu strukturu i repliciraju se velikom brzinom.
Osim toga, postoje čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja ove vrste raka. To uključuje prisutnost "moguće obiteljske povijesti raka testisa", neplodnost, abnormalni razvoj testisa, kriptorhidizam, naviku pušenja i izloženost kemijskim agensima poput kloriranih bifenila i ftalata.
Simptomi
Tumor se često manifestira kao tvrda kvržica različite veličine na jednom ili oba testisa. Ovo oticanje ponekad može biti bezbolno, dok u drugim slučajevima može uzrokovati tupu, opresivnu bol. U nekim slučajevima, štoviše, može doći i do "intratumoralnog krvarenja", koje karakterizira pojava akutne boli i brzo povećanje volumena testisa.
Drugi simptomi koji se mogu pojaviti (ali nisu jedinstveni za rak testisa) su atrofija testisa, bol u donjem dijelu trbuha i prepona te prisutnost krvi u ejakulatu i / ili urinu.
Informacije o raku testisa - lijekovi za liječenje raka nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije nego uzmete Rak testisa - lijekovi za liječenje raka.
Lijekovi
Liječenje raka testisa uključuje kirurško uklanjanje cijelog testisa ili oba testisa zahvaćena tumorom i davanje kemoterapije protiv raka.
U nekim slučajevima, štoviše, može biti potrebno pribjeći i radioterapiji.
Vrsta i slijed kojim će se provoditi gore navedeni tretmani ovise o vrsti tumora i stadiju u kojem se on nalazi.
U slučaju da neoplazma zahvati oba testisa - dakle u slučaju da se uklone obje spolne žlijezde - liječnik će pacijenta podvrgnuti hormonskoj terapiji koja će mu omogućiti oporavak sposobnosti za erekciju. Međutim, to ne dopušta oporavak plodnosti.
Slijede lijekovi koji se najčešće koriste u terapiji protiv raka testisa i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje.
Etopozid
Etopozid (Etopozid Teva ®, Vepesid ®) je lijek protiv raka s kemijskom strukturom sličnom onoj podofilotoksina.
Etopozid ima specifične terapijske indikacije za liječenje raka testisa i može se koristiti i u monoterapiji i u kombiniranoj terapiji.
To je lijek dostupan za oralnu i parenteralnu primjenu.
Podrazumijeva se da liječnik mora odrediti točnu dozu lijeka na individualnoj osnovi - kada se etopozid primjenjuje oralno - uobičajena doza je 100-200 mg / m2 tjelesne površine dnevno. S druge strane, kada se daje intravenozno, doza etopozida koja se obično koristi je 60-120 mg / m2 tjelesne površine, koja se daje jednom dnevno.
Konačno, treba se sjetiti da etopozid pacijentima može davati samo liječnik ili osoblje specijalizirano za primjenu kemoterapije protiv raka.
Cisplatin
Cisplatin (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) je kemoterapija protiv raka koja pripada klasi alkilirajućih sredstava. Koristi se - i sam i u kombinaciji s drugim antineoplastikama - u liječenju uznapredovalog ili metastatskog raka testisa.
Ako se cisplatin koristi sam, doza koja se obično koristi kreće se od 50 do 120 mg / m2 tjelesne površine, koja se daje kao spora intravenska infuzija svaka 3-4 tjedna.
S druge strane, ako se cisplatin koristi u kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima protiv raka, tada se doza aktivnog sastojka koju treba primijeniti mora adekvatno smanjiti.
U svakom slučaju, onkolog mora utvrditi točnu dozu lijeka. Nadalje, njegovu primjenu može provesti samo liječnik ili osoblje specijalizirano za primjenu kemoterapije protiv raka.
Ifosfamid
Ifosfamid (Holoxan ®) je također lijek protiv raka koji pripada klasi alkilirajućih sredstava poput cisplatina.
Ifosfamid je dostupan u farmaceutskim formulacijama prikladnim za intravenoznu primjenu. Opet, lijek može primijeniti samo liječnik ili osoblje specijalizirano za primjenu lijekova protiv raka.
Doza ifosfamida koja se općenito koristi je 50-60 mg / kg tjelesne težine pet uzastopnih dana, koja se primjenjuje injekcijom ili intravenoznom infuzijom.
Međutim, čak i u ovom slučaju, liječnik mora pojedinačno utvrditi točnu količinu ifosfamida koju treba uzeti i učestalost primjene.
Testosteron
Kao što je spomenuto, pacijenti kojima su uklonjena oba testisa moraju se podvrgnuti hormonskom liječenju kako bi se vratio njihov libido i erekcija.
Sintetički testosteron (Testovis ®, Andriol ®, Testoviron ®, Androgel ®) je lijek koji se najviše koristi za postizanje gore navedenih ciljeva u pacijenata koji su podvrgnuti uklanjanju oba testisa zbog tumora.
Sintetički testosteron dostupan je u različitim farmaceutskim formulacijama prikladnim za različite načine primjene (oralno, parenteralno i kutano).
Kada se koristi parenteralno ili kutano, liječnik za svakog pacijenta mora odrediti dozu testosterona koju treba uzeti.
Međutim, kada se koristi oralno, doza testosterona koja se obično daje je 120-160 mg dnevno, koju treba uzimati u razdoblju od 2-3 tjedna. Nakon toga - ovisno o odgovoru svakog pojedinca na terapiju - liječnik može odlučiti smanjiti dozu primijenjenog lijeka.
U svakom slučaju - bez obzira na odabrani način primjene - liječnik mora odrediti točnu količinu lijeka koji će se koristiti i trajanje liječenja pojedinačno za svakog pacijenta.
.jpg)
