Što su genitalne bradavice?
U kategoriji akutnih bradavica, genitalne bradavice imaju prestižnu ulogu: to je skupina spolno prenosivih zaraznih bolesti - vjerojatno najčešćih spolnih bolesti - koje se manifestiraju kao grube izrasline lokalizirane na površini kože ili na sluznici područje. genitalni.
U svjetlu medicinske statistike, uočeno je da se genitalne bradavice pojavljuju u polovice spolno aktivnih osoba, iako dobar dio ovih ispitanika to ne shvaća kada trči asimptomatski. Kod drugih pacijenata, međutim, genitalne bradavice stvaraju fizičku (očituje se oticanjem, crvenilom i intimnim svrbežom) i psihološku (sramota i sram pred partnerom) nelagodu. Iako su prilično neugodne i dosadne (kada su simptomatske), genitalne bradavice općenito su bezopasne, stoga ne skrivaju nikakve ekstra-dermatološke tegobe.
Uzroci
Genitalne bradavice odražavaju "virusnu infekciju uzrokovanu HPV papiloma virusom (pripada tipu 6 ili 11), istim patogenom koji sudjeluje u stvaranju bradavica na stopalima i drugim anatomskim mjestima. Genitalne bradavice su vrlo zarazne lezije, čiji se prijenos javlja se spolnim kontaktom, međutim, čak i u slučaju spolnog odnosa sa zaraženim osobama, neke osobe ne zaraze infekciju, vjerojatno zbog visokoučinkovitog imunološkog sustava. Nije iznenađujuće što su mnogi zahvaćeni pacijenti imunokompromitirani ili prkosni, stoga ljudi s niskom učinkovitošću imunološkog sustava.
Simptomi i komplikacije
Genitalne bradavice mogu zahvatiti svakoga, i muškarce i žene; kada su simptomatske, genitalne lezije - nakon vremena inkubacije u rasponu od jednog do šest mjeseci - pojavljuju se kao grube erupcije, manje ili više evidentne, ograničene na genitalno područje. Kod muškaraca bradavičaste izrasline inficiraju, osobito, glavić, uretralni otvor, frenulum, osovinu penisa i balano-prepucijski sulkus; kod žena, s druge strane, genitalne bradavice češće se pojavljuju u vulvi, rodnici i vratu maternice. Srećom, bradavičaste izrasline uključuju bol, iritaciju, svrbež i lokalizirano pečenje, promjenjivog intenziteta, općenito slabe. Većinu vremena genitalne bradavice su toliko male da se ne vide golim okom; druge varijante, s druge strane, mogu rasti, skupljajući se i formirajući male skupine oštrih bradavica, što je mnogo dosadnije.
Genitalne bradavice mogu se proširiti i oralno, u slučaju oralnog spolnog kontakta sa zaraženim partnerima ili nositeljima.
Među mogućim komplikacijama ne treba zaboraviti moguće posljedice tijekom trudnoće: u trudnice se genitalne bradavice mogu povećati, pa čak i do važnih urinarnih poremećaja; štoviše, stvaranje bradavičastih lezija u genitalnom području trudnica može oslabiti elastičnost tkiva rodnice, neizostavan čimbenik za brži porođaj. Samo rijetko, dijete rođeno od majke koja boluje od genitalnih bradavica može dobiti bradavičaste lezije unutar usne šupljine: za ovu posljednju mogućnost - koliko god bila izuzetno udaljena - dijete će se podvrgnuti kirurškoj intervenciji čiji je cilj spriječiti začepljenje dišnih putova.
Genitalne bradavice i degeneracija tumora?
Genitalne bradavice su benigne neoplastične mikrolezije koje se, rijetko, pretvaraju u tumorske oblike; ne smijemo se uznemiriti: vjerojatnost maligne degeneracije vrlo je niska, čak i ako se čini da su neki subjekti predisponirani na nju, osobito bolesnici sa AIDS -om i pacijenti s prošlom poviješću transplantacije organa i raka. mogućeg malignog napredovanja genitalnih bradavica je pod velikim utjecajem vrste ili tipova virusa uključenih u infekciju; na primjer, temeljna koinfekcija papiloma virusom tipa 16 ili 18 značajno povećava rizik od maligne transformacije.
Navedite primjer, samo pomislite na rak vrata maternice, koji odražava "infekciju povezanu s virusom HPV -a: iz tog razloga, programi probira preporučuju PAP test svake tri godine od 25. godine starosti.
Gledaj video
- Video pogledajte na youtube -u
Dijagnoza
Vidjeli smo da genitalne bradavice ne uključuju uvijek značajne simptome; iz tog razloga često zahvaćeni pacijent ne shvati infekciju, a dijagnoza se otkrije uzročno.
Otkrivanje genitalnih HPV infekcija u osnovi je kliničko; zatim nastavljamo s analizom uzorka (biopsija) kako bismo utvrdili je li postavljena dijagnoza ili ne. Često je genitalne bradavice teško dijagnosticirati odmah, stoga liječnik može izravno primijeniti otopinu octene kiseline in situ, kako bi ih izbijelio i učiniti ih uočljivijima.
Ženama koje ga nisu radile u prethodne tri godine preporučuje se bris papa, koristan za otkrivanje ranih znakova degeneracije raka vrata maternice. Suvremeniji pregled, HPV test za serotipove s većim potencijalnim malignim, može zamijeniti papa test , ali samo od 30/35 godine.
Ako je jedan od ova dva testa pozitivan, dijagnosticira se postupak poznat kao kolposkopija kako bi se potvrdila ili zanijekala moguća prisutnost tumora u vratu maternice.
Liječenje i lijekovi
Genitalne bradavice mogu nestati spontano, bez potrebe za bilo kakvim liječenjem: mlade žene često imaju željezni imunološki sustav, pa stoga mogu pobijediti virus bez lijekova. Drugi pacijenti, često imunološki kompromitirani, ne mogu sami iskorijeniti patogen, stoga je u sličnim okolnostima davanje lijekova neophodno. Nadalje, treba uzeti u obzir rizik od ponovnog pojavljivanja: kako bi se izbjeglo ponovno pojavljivanje genitalnih bradavica, preporuča se provesti u djelo neke jednostavne mjere opreza:
- Brižna osobna i intimna higijena
- Izbjegavajte nanošenje mirisnih intimnih krema
- Koristite blage deterdžente, nikada agresivne
- Radije odjeću koja nije previše uska
- Izbjegavajte donje rublje od sintetike, preferirajte donje rublje od pamuka
- Koristite kondome, osobito u odnosima s različitim i rizičnim partnerima
U svakom slučaju, genitalne bradavice se mogu zamrznuti (doslovno) krioterapijom, hladnom terapijom koja se sastoji u upotrebi tampona natopljenih tekućim dušikom za uklanjanje genitalnih bradavica: hladnim tretmanom možete ukloniti bradavicu izbjegavajući krvarenje. Laserska terapija, elektrokoagulacija i kirurško izrezivanje također su alternativne terapijske tehnike, preporučuju se za genitalne bradavice koje su posebno neugodne i otporne na medicinsko liječenje (za terapiju lijekovima: pročitajte članak o lijekovima za liječenje genitalnih bradavica).
Također se preporučuje da se spolni partner (čak i ako je asimptomatski) podvrgne farmakološkom liječenju genitalnih bradavica, kako bi se izbjegao povratni učinak.