Definicija
Pleurisija se naziva upala pleure, dvostruka membrana koja oblaže unutarnju stranu prsne šupljine i obavija sva pluća. Pleurisija uzrokuje akutnu bol pri udisanju i izdisaju, povezanu s kašljanjem i kihanjem.
Uzroci
Višestruki i heterogeni uzroci pleuritisa; u svakom slučaju, najčešće uključeni etiološki čimbenici su upala pluća, bolesti koje uključuju dijafragmu i općenito patologije koje zahvaćaju stijenku prsnog koša. Upala pleuralnih ploča odgovorna je za trenje između pluća i pluća nastalo tijekom disanja, pripisuje se boli.
Čimbenici rizika: virusna infekcija, tuberkuloza, plućna embolija
Simptomi
Prvi simptom koji bi trebao biti alarmantan nedvojbeno je otežano disanje i jaka bol u prsima. Često je pleuritis povezan s promjenama tjelesne temperature, zimicom, gubitkom težine, piskanjem, kihanjem i kašljanjem.
Informacije o pleuritisu - lijekovima za liječenje pleuritisa nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije nego uzmete Pleurisy - lijekove za liječenje pleuritisa.
Lijekovi
Lijekovi koji se koriste u terapiji za liječenje pleuritisa imaju za cilj otkloniti uzroke koji su uzrokovali štetu.U slučaju bakterijskog pleuritisa, antibiotici su zasigurno izbor izbora; također je moguće uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za ublažavanje boli tijekom disanja. Antitusici, poput kodeina, također mogu imati dobar terapeutski učinak za iscjeljivanje kašlja; na kraju, preporučuje se stimulirati pacijenta na kašalj tijekom maksimalnog učinka lijeka protiv bolova.
Prognoza ovisi o ozbiljnosti patološkog stanja.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv pleuritisa i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Antibiotici: uzimati samo u slučaju utvrđenog ili pretpostavljenog bakterijskog pleuritisa
- Amoksicilin (Npr. Amoksicilin, Amoksil i Trimox, Zimox, Augmentin): koji pripada klasi penicilina, lijek se treba uzimati u dozi od 250-500 mg oralno tri puta dnevno tijekom 1-3 tjedna. Alternativno, uzmite 500-875 mg aktivnog sastojka oralno dva puta dnevno. Međutim, liječnik mora usavršiti doziranje na temelju ozbiljnosti simptoma, zdravstvenog stanja pacijenta i odgovornog patogena. Lijek se često nalazi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (inhibitor beta-laktamaze)
- Moksifloksacin (npr. Vigamox, Avalox, Octegra) posebno je prikladan za liječenje pleuritisa povezanog s tuberkulozom: u tom smislu, uzmite 400 mg aktivne tvari intravenozno jednom dnevno. Kao što znamo, tuberkulozu je prilično teško iskorijeniti, a očekivano trajanje terapije može trajati mnogo mjeseci (12-18), ovisno o ozbiljnosti simptoma. Posavjetujte se sa svojim liječnikom. U slučaju pleuritisa ovisnog o upali pluća, doziranje je različito: preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 400 mg oralno ili intravenozno, jednom dnevno, 7-14 dana.
Kortikosteroidi: općenito se uzimaju oralno ili intravenozno, koriste se u terapiji za suzbijanje teške pleuralne upale.
- Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra) uzima oralno 5-60 mg aktivne tvari u 1-4 podijeljene doze tijekom 24 sata. Posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ne nastavljajte terapiju dalje od onoga što je potrebno.
- Metilprednizolon (npr. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) za ublažavanje pleure, uzimajte 4-48 mg lijeka dnevno per os. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Antitusici: naznačeni su u kontekstu pleuritisa popraćenog kašljem
- Kodein (npr. Codein, Hederix Plan) uzimajte lijek oralno u dozi od 15 mg svakih 6 sati, prema potrebi. Ne prelazite 120 mg dnevno.
- Dekstrometorfan (npr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) lijek se obično daje u obliku sirupa ili tableta, u dozi od 15-60 mg 2-3 puta dnevno. Ne prelazite 120 mg dnevno. U dozi od 200-300 mg dnevno lijek stvara vizualne halucinacije i moguću promjenu srčanog ritma.
- Guaifenesin (npr. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) koji pripada klasi antitusivnih ekspektoransa, ovaj lijek je indiciran za suzbijanje kašlja u kontekstu pleuritisa. Preporuča se uzimati 200-400 mg tvari oralno svaka 4 sata, prema potrebi. Nemojte uzimati više od 2,4 grama aktivnog sastojka dnevno. Gvaifenesin se također može naći povezan s kortizonom ili opioidnim derivatima (npr. Hidrokodon: npr. Vicodin, koji se ne prodaje u Italiji), formuliran u obliku tableta ili sirupa.
Terapeutska pomagala: analgetici i antipiretički lijekovi predstavljaju dobru pomoć za ubrzavanje ozdravljenja, čime se pacijentu omogućuje bolje prevladavanje bolesti.
- Paracetamol ili acetaminofen (Acetamol, Tachipirina): lijek djeluje kao antifebril i ublažava bol: preporučljivo je kašljati dok lijek djeluje, kako bi se pogodovalo iskašljavanju, a s njim i uklanjanju bakterija (ako je prisutno). Paracetamol se daje u dozi od 325-650 mg dnevno svakih 4-6 sati, alternativno, uzima se 1 gram svakih 6-8 sati. Doziranje ovisi o stanju pacijenta, dobi i težini. Također je moguće uzeti lijek intravenozno: 1 gram svakih 6 sati ili 650 mg svaka 4 sata za odrasle i adolescente koji imaju više od 50 kilograma: ako pacijent ima manje od 50 kilograma, primijeniti 15 mg / kg svakih 6 sati ili 12,5 mg / kg svaka 4 sata.
- Ibuprofen (npr. Brufen, Moment, Subitene) pomaže pacijentu da brže prevlada bolest; zahvaljujući svom analgetskom djelovanju, lijek smanjuje bol u prsima koja općenito prati pacijente koji pate od pleuritisa. Uzmite oralno od 200 do 400 mg aktivnog sastojka (tablete, šumeće vrećice) svakih 4-6 sati, prema potrebi. U nekim slučajevima, analgetik se može uzimati i intravenozno u dozi od 400-800 mg svakih 6 sati, prema potrebi.
Kad je pleuritis uzrokovan nakupljanjem tekućine u pleuralnom prostoru, mora se ukloniti (toracenteza): pogodovanjem pacijentovom disanju, ova praksa - isključivo medicinsko -kirurške sposobnosti - predstavlja valjanu pomoć za ubrzavanje ozdravljenja od pleuritisa.