Dijeta i hipertenzija, DASH dijeta

Prehrana ima važnu ulogu u liječenju hipertenzije, koja u mnogim slučajevima postaje čak i terapijska; zbog toga se mora raditi o medicinskoj sposobnosti, koju smjernice date u ovom članku ni na koji način ne mogu zamijeniti.

Sol i drugi čimbenici rizika

Za dodatne informacije: sol, natrij i hipertenzija

Kad je riječ o prehrani i hipertenziji, naglasak neizbježno pada na kuhinjsku sol i hranu koja je sadrži u velikim količinama. Istini za volju, povezanost prehrane bogate natrijem i hipertenzije nikada nije konačno dokazana; međutim, znamo da je učestalost bolesti niža u populacijama koje se pridržavaju dijete s niskim udjelom natrija. Stoga prehrana bogata natrijem povećava rizik, dakle vjerojatnost, razvoja hipertenzije, ali nije sigurno da će oni koji očito krše ovo pravilo patiti od hipertenzije, a oni koji ga poštuju biti će izuzeti.

Ulogu natrija zapravo zamagljuju mnogi drugi predisponirajući čimbenici, poput prehrambenih navika u širem smislu (višak kalorija i lipida pogoduje nastanku bolesti), genetske predispozicije, sjedilački način života i način života (stres, pušenje, alkohol ili droge) zlostavljanje itd.).

I u preventivnom i u terapijskom području, prehrana za hipertenziju podijeljena je u četiri temeljne točke:

sadrže unos natrija (vidi: hrana s malo natrija)
povećati unos kalija (velikodušnom konzumacijom voća, povrća i integralne hrane)
kontrolirati tjelesnu težinu i ograničiti konzumaciju alkohola.

Unos natrija bit će smanjen na ispod 3-5 grama dnevno, zahvaljujući smanjenju potrošnje soli (ili njezinoj zamjeni sa niskim natrijevim analozima) i hrani bogatoj natrijem. U različitim studijama, prijelaz s prehrane tipičan za industrijalizirane zemljama (koje osiguravaju deset ili više grama natrija dnevno) prehrani s niskim udjelom natrija, pokazalo se da snižava krvni tlak za 2-8 mmHg. S tim u vezi dobro je zapamtiti da jedan gram normalne kuhinjske soli sadrži 400 mg natrija; posljedično, prstohvat soli donosi oko jedan gram natrija, dok žličica donosi 5, žlicu 15 i šaku 30.

Kako smanjiti potrošnju soli

Ograničavanje dodavanja soli hrani može se činiti teškim, ali u stvarnosti nema ništa jednostavnije; nepce se, naime, može obrazovati, a ako se smanjenje dogodi postupno, naviknut će se na novu prehranu bez previše problema, pronalazeći ukusna jela koja su se donedavno činila besprijekornima; sol se također može zamijeniti proizvodima s malo natrija (koji sadrže, na primjer, kalijev klorid) ili raznim aromama i začinima, poput čilija, začinskog bilja, češnjaka, peršina, ružmarina, kadulje i origana. U tom smislu, roditelji imaju veliku odgovornost prema svojoj djeci, koja moraju biti usmjerena, od najranijih godina života, na „lošu prehranu grickalicama i predjelima bogatim solju.

Nakon što se smanji unos natrija, također je potrebno smanjiti potrošnju hrane u kojoj je prisutan u velikim količinama; pakirana hrana i suhomesnate proizvode, na primjer, dvije su glavne prepreke za smanjenje natrija u prehrani. Općenito visokokalorične namirnice, koje povećavaju poticaj žeđi, često utažene šećernim ili alkoholnim pićima. Pažnja i na kockice bujona i pripravke za aromatiziranje jela - naširoko se koriste u restoranima, osobito u istočnjačkim - jer su bogate natrijevim glutaminatom.

Dnevna potreba za natrijem je oko 400 mg, što je mnogo niža vrijednost od količine koju uzimaju mnogi ljudi (čak 20 puta veća), što povećava febrilne epizode, u slučaju obilnog znojenja (uključujući i ono uzrokovano tjelesnom aktivnošću), prekomjernog povraćanja i proljev.

Natrij u hrani

Općenito, natrij obiluje životinjskom hranom (osobito ako je odležala, poput sireva i suhomesnatih proizvoda), a rijetka je u biljnoj, koja je umjesto toga bogatija kalijem (artičoke, repa, celer, mrkva, repa, špinat i kupus sadrže više natrij u odnosu na drugo uobičajeno povrće). Naravno, natrija ima i u hrani konzerviranoj u soli ili salamuri, poput kapara, neke ribe i maslina.

HRANA Natrij (mg / 100g) HRANA Natrij (mg / 100g) odrezak 60 rajčica 3 smrznuti odrezak 1300 Kečap 1040 svinjski file 290 grašak 1 kobasica 1100 grašak iz konzerve 230 piletina 50 kikiriki 5 mast 68 maslac od kikirikija 600 svježi losos 48 krumpir 3 dimljeni losos 520 pomfrit 1000 iverka, potplat 80 luk 10 srdele s rajčicom 40 luk u octu 1420 kamenica 73 prirodne kokice 3 smrznuta sveta glava 206 slane kokice 1940 kupus 20 napuhana riža 360 kiseli kupus 750 punomasno kravlje mlijeko 50 šparoga 2 majčino mlijeko 16

Kalij u hrani

Očekivano, smanjenje potrošnje natrija mora biti popraćeno "povećanim unosom kalija; ovaj mineral se zapravo može smatrati pravim protuotrovom za natrij, toliko da primjerenost njegova unosa jamči bolju kontrolu krvnog tlaka, a u nekim slučajevima , smanjuje potrebu za pribjegavanjem antihipertenzivnim lijekovima (stoga je važno, ako već patite od hipertenzije, posavjetovati se s liječnikom prije promjene prehrambenih navika).

Kalij se uglavnom nalazi u cjelovitim žitaricama, voću i povrću.

SADRŽAJ KALIJA U HRANI VISOKO SREDNJI NISKA Suhe marelice Špinat Parmezan Sušeno povrće Tuna u ulju pšenično brašno Datumi Orasi Kruške Bademi Artičoke kukuruzno brašno Kikiriki Banane Jabuke Skuša Emmenthal Kesten bijeli kruh

Dodatni savjeti

Dijetalno liječenje hipertenzije stoga se ne smije usredotočiti samo na smanjenje potrošnje natrija, već na ponovno uspostavljanje odnosa s kalijem i ograničavanje viška, osobito u pogledu konzumacije lipida, alkohola i visokokalorične hrane.

Preventivno - terapijski - okvir ponašanja upotpunjen je "odgovarajućom aerobnom tjelesnom aktivnošću, koja će se provoditi ne previše zahtjevnim tempom u najmanje tri navrata tjedno, u trajanju od jednokratno 40 ili više minuta.

Jednostavna pravila prehrane navedena u ovom članku kombiniraju se s preporukama takozvane DASH dijete (akronim za Prehrambeni pristupi za zaustavljanje hipertenzije, tj. Prehrambeni pristupi za blokiranje hipertenzije), razvijene u Sjedinjenim Državama radi suzbijanja širenja bolesti i preporučene od strane mnogih liječnika i nutricionista.