Lijekovi za liječenje povraćanja

Definicija

U medicini, povraćanje (ili povraćanje) razgraničava brzo i naglo ispuštanje hrane, drugih tvari i dijela želučanog sadržaja kroz usta; povraćanju često prethodi manje ili više izražena mučnina i grčeviti respiratorni pokreti (trzanje).

Uzroci

Uzroci koji su u osnovi povraćanja vrlo su različiti i različiti, a kreću se u različitim područjima: metaboličke promjene (keto-acidoza, dijabetes, hiperparatiroidizam, Addisonova bolest), upotreba lijekova, produljeni post, akutna bol, prekomjeran unos hrane ili tekućine, emocionalni elementi, lijekovi (kemoterapija), trudnoća, upala peritoneuma (upala slijepog crijeva, peritonitis), bolesti probavnog sustava (gastritis, enteritis), crijevna opstrukcija i bilijarni trakt, kirurške operacije, tumori.

• Iako vrlo različiti, svi uzročni elementi povraćanja posljedica su stimulacije bulbarnog središta povraćanja.

Simptomi

Povraćanju često prethodi neugodan osjećaj mučnine, često popraćen "hipersekrecijom sline (sijaloreja), trzanjem i hiperkriminacijom. Povraćanje može izazvati i prilično ozbiljne posljedice, kao što su: alkaloza metabolizma, dehidracija, krvarenje jednjaka, "hijatalna kila, problemi sa zubima, pucanje kapilara nakon naprezanja (osobito lica i očiju), kidanje mišića.

Prirodni lijekovi

Informacije o povraćanju - lijekovi za povraćanje nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja Povraćanje - lijekovi za liječenje povraćanja, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Povremene epizode povraćanja ne bi trebale biti pretjerano alarmantne, osobito ako se pojave nakon obilne večere ili nakon unosa teške hrane; u takvim situacijama davanje lijekova za smirivanje povraćanja nema mnogo smisla.
Ako je povraćanje česta pojava, povezana s povišenom temperaturom ili vrlo snažnim grčevima u trbuhu, mišljenje liječnika, s posjetom, bitno je; ponekad je povraćanje sekundarna pojava u odnosu na već dijagnosticirane patologije i u tijeku, ponekad se neka bolest otkrije upravo počevši od sekundarnog simptoma, povraćanja.
Posebno je alarmantno krvavo, zelenkasto i fekaloidno (mučno) povraćanje: također je u ovom slučaju kontrola liječnika ili čak hospitalizacija neophodna.
Posebno kod djece povraćanje - osobito kada je povezano s proljevom - prilično je opasno jer može uzrokovati dehidraciju, pojavu koja zahtijeva hitnu oralnu ili intravenoznu primjenu izgubljenih elektrolita i tekućine.
Korištenje lijekova protiv povraćanja (antiemetika) doista je korisno, ali tek nakon dijagnosticiranja uzroka podrijetla: zapravo, unos ovih lijekova ponekad može rezultirati ograničenjem za dijagnozu, jer može prikriti element. .

Uzimanje lijeka uvijek ovisi o uzroku nastanka i zdravstvenom stanju pacijenta

Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv povraćanja, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Antikolinergički i antispazmodični lijekovi za liječenje povraćanja:

• Meclizine (npr. Antivert): preporučena doza za liječenje povraćanja je 25-50 mg lijeka, koji se uzima oralno jednom dnevno, prema potrebi.
• Trimetobenzamid (npr. Tigan): uzima se oralno, doza lijeka je 250-300 mg, 3-4 puta dnevno. Intramuskularno se preporučuje uzimanje lijeka u dozi od 200 mg, 4 puta dnevno. Također je moguće uzimati lijek rektalno (čepići): 200 mg, 3-4 puta dnevno, prema potrebi.
• Skopolamin (npr. Erion, Addofix): antimuskarinski lijek posebno indiciran za ublažavanje simptoma gastrointestinalnih poremećaja, poput povraćanja i proljeva. Uzmite oralno 20 mg aktivnog sastojka 4 puta dnevno (prepolovite dozu za djecu u dobi od 6 do 12 godina). Također je moguće primijeniti lijek intravenozno, u istoj dozi i transdermalno (flasteri).

Lijekovi koji potiču pokretljivost za liječenje povraćanja:

• Metoklopramid (npr. Plasil): pripada klasi blokatora dopaminskih receptora. To je antiemetički lijek, također indiciran za poticanje peristaltike crijeva i probavu. Ubrizgavajući, uzmite 10 mg lijeka, tri puta dnevno, najbolje prije jela. Dostupno i u tabletama i sirupu.
• Domperidon (npr. Motilium, Peridon): preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 10-20 mg, 3-4 puta dnevno, oralno. Nemojte prelaziti 80 mg. Lijek je dostupan i u obliku čepića od 60 mg: nanesite 2 čepića dnevno, prema potrebi. Posebno je indiciran za liječenje povraćanja povezanog s kemoterapijom; ponekad je indicirano da se riješi povraćanje nastalo uslijed uzimanja tableta za poslijepodne, izaziva manje nuspojava od prethodnog lijeka.

Dopaminergički antagonisti za liječenje povraćanja: indicirani i za prevenciju i za liječenje mučnine i povraćanja

• Klorpromazin (npr. Clorpr C FN, Largactil): preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 10-25 mg svakih 4-6 sati, prema potrebi. Dozu je moguće povećati, uz savjet liječnika; intramuskularno, lijek treba primijeniti u dozi od 25 mg, jednokratno. U nedostatku izrazitih hipotenzivnih epizoda, po potrebi uzmite 25-50 mg lijeka svaka 3-4 sata. Također je moguće uzeti aktivni sastojak rektalno (jedan čepić od 100 mg svakih 6-8 sati).
• Perfenazin (npr. Trilafon): u slučaju mučnine i / ili povraćanja, preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 8-16 mg, podijeljeno u nekoliko doza tijekom 24 sata.
• Proklorperazin (npr. Stemetil): uzimati 5-10 mg lijeka (tablete), 3-4 puta dnevno; alternativno, uzmite 10-15 mg aktivnog u obliku kapsula svakih 12 sati. Rektalno, lijek se uzima u dozi od 25 mg, dva puta dnevno; intramuskularno, 5-10 mg prema potrebi. Konačno, lijek je dostupan i kao otopina za injekciju u venu: 2,5-10 mg polaganim IV ubrizgavanjem. (ne više od 5 mg u minuti). Nemojte prelaziti 10 mg u jednoj dozi. Lijek je također indiciran za smirivanje povraćanja nakon operacije.

Antihistaminici za liječenje povraćanja: ovi lijekovi su indicirani za liječenje povraćanja različitih vrsta (npr. Mučnina pri kretanju, trudnička mučnina):

• Dimenhidrinat (npr. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indiciran za liječenje povraćanja i mučnine tijekom putovanja automobilom, avionom, brodom. Dostupan u obliku žvakaćih 20 mg aktivne tvari, lijek se treba uzimati svaka 3-4 sata, prema potrebi.
• Prometation (npr. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indicirano za liječenje jakog povraćanja u trudnoći: uzmite 25 mg lijeka navečer, prije odlaska u krevet. Ne prelazite 100 mg dnevno.
• Hidroksizin (npr. Atarax): okvirna doza je 25-100 mg, koja se uzima intramuskularno. Namijenjen za liječenje poslijeoperacijskog ili postpartalnog povraćanja.

Antipsihotici: Antipsihotički lijekovi također mogu biti korisni za suzbijanje mučnine i povraćanja, budući da određena emocionalna stanja mogu utjecati na osobu do te mjere da izazovu te učinke. Najčešće korišteni lijekovi u tu svrhu su:

• Haloperidol (npr. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): lijek se treba uzimati u dozi od 1-5 mg oralno ili intramuskularno.
• Levomepromazin (npr. Nozinan, tablete od 25-100 mg): lijek je antipsihotični neuroleptik indiciran za liječenje shizofrenije, manije, delirija i toksične psihoze. Međutim, ponekad se također ukazuje na suzbijanje mučnine i povraćanja, kao lijeka drugog izbora. Nemojte prekoračiti doze, obratite se svom liječniku.