To je natrijeva sol tiosulfatne kiseline koja se na sobnoj temperaturi pojavljuje kao bezbojna krutina i bez mirisa.
Također poznat kao natrijev tiosulfat, ili jednostavnije tiosulfat, ovaj spoj se također koristi u medicini za liječenje trovanja cijanovodičnom kiselinom ili cijanidom. Zapravo, može se naći u lijekovima s terapijskim indikacijama ovog tipa. U ovom ćemo se članku baviti upravo ovom vrstom uporabe.
Jeste li znali da ...
Natrijev tiosulfat također se koristi za uklanjanje viška hipoklorita unutar voda (na primjer, onih namijenjenih za punjenje ribnjaka i akvarija, jer bi hipoklorit mogao biti štetan za životinje koje tamo borave) i na fotografskom polju tijekom razvoja filma.
Primjeri lijekova koji sadrže natrijev tiosulfat
- Natrijev tiosulfat Monico®
- Natrijev tiosulfat S.A.L.F.®
- U profilaksi nefropatije cisplatina;
- Kao desenzibilizator u ekstravazaciji lijekova za kemoterapiju.
Molim Zabilježite
Budući da lijekovi temeljeni na dotičnom aktivnom sastojku sadrže "značajnu količinu natrija, treba biti oprezan pri njihovoj primjeni pacijentima sa smanjenom funkcijom bubrega ili na dijeti s niskim udjelom natrija.
(SOP), lijekovi bez recepta (OTC), biljni i fitoterapeutski proizvodi itd.
Budući da natrijev tiosulfat ima kelacijsko djelovanje, može stupiti u interakciju s metalima ili drugim ionima (može ih kelirati).
doživljavaju neželjene učinke različite vrste i intenziteta ili se uopće ne pokazuju.Međutim, nakon primjene natrijevog tiosulfata mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci čija učestalost nije poznata:
- Alergijske kožne reakcije, poput kontaktnog dermatitisa;
- Mučnina i povraćanje;
- Proljev;
- Hipotenzija - osobito kada se natrijev tiosulfat ubrizgava prebrzo - i hipovolemija
- Pečenje i alergijska iritacija na mjestu ubrizgavanja.
Predoziranje natrijevim tiosulfatom
Budući da natrijev tiosulfat smije davati samo obučeno osoblje, predoziranje je malo vjerojatna pojava.
U svakom slučaju, u slučaju predoziranja (koncentracija u krvi od 20 mg na 100 ml) može postojati opasnost po život.U slučaju primjene prekomjernih doza, može se procijeniti hemodijaliza kako bi se pokušalo ukloniti djelatnu tvar iz organizma ...
. Ovaj enzim katalizira pretvorbu cijanida u tiocijanat (relativno netoksičan i smatra se bezopasnim spojem) koji će potom tijelo izlučiti urinom.Aktivni sastojak učinkovit je u profilaksi nefropatije izazvane cisplatinom jer se može selektivno koncentrirati u urinu gdje tvori kompleks sa spomenutim antitumornim (kompleks tiosulfat-cisplatin) koji nije toksičan za zdrave i bolesne stanice.
Isti mehanizam djelovanja koji dovodi do stvaranja kompleksa s lijekovima protiv raka temelj je aktivnosti kao desenzibilizator u ekstravazaciji kemoterapijskih lijekova.
0,9% ili 5% glukoze, usporenom infuzijom u venu tijekom 10-30 minuta nakon 300 mg natrijevog nitrita.
Pacijent će biti pod nadzorom 24-48 sati nakon primjene.
U slučaju recidiva od trovanja, potrebno je ponoviti primjenu polovice doze natrijevog tiosulfata i natrijevog nitrita.
Natrijev tiosulfat može se primijeniti istodobno s otopinom hidroksokobalamina (još jedan protuotrov koji se koristi za trovanje cijanidom), ali - zbog kemijske nekompatibilnosti između ovih aktivnih sastojaka - na drugom mjestu primjene, u dozi od 5 g prikladno razrijeđenog u 250 ml 0,9% natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.
Ako je potrebno, u slučaju bilo kakvog recidiva od trovanja, može se ponoviti primjena natrijevog tiosulfata i hidroksokobalamina.
Djeca
Preporučena doza je 412,5 mg po kg tjelesne težine (0,7 g po m² tjelesne površine), prikladno razrijeđena u 100 ml 0,9% -tnog natrijevog klorida ili 5% -tne otopine glukoze, koja se uvijek primjenjuje polaganom intravenskom infuzijom (0,625- 1,25 g / min).
Nemojte prelaziti 12,5 g.
Vaš liječnik može prilagoditi početnu dozu natrijevog tiosulfata na temelju razine vašeg hemoglobina u krvi. Ispod su preporučene doze aktivnog sastojka u odnosu na djetetov hemoglobin:
- 8 g hemoglobina: 275,0 mg natrijevog tiosulfata za svaki kg tjelesne težine;
- 10 g hemoglobina: 337,5 mg natrijevog tiosulfata za svaki kg tjelesne težine;
- 12 g hemoglobina: 412,5 mg natrijevog tiosulfata za svaki kg tjelesne težine;
- 14 g hemoglobina: 487,5 mg natrijevog tiosulfata za svaki kg tjelesne težine.
Također u pogledu pedijatrijske uporabe, moguće je primijeniti natrijev tiosulfat istodobno s otopinom hidroksokobalamina, ali putem drugog mjesta primjene i u dozi od 50-100 mg / kg prikladno razrijeđenom.
Ako je potrebno, u slučaju bilo kakvog recidiva od trovanja, može se ponoviti primjena natrijevog tiosulfata i hidroksokobalamina.
Prevencija cisplatinske nefropatije
Preporučena doza kod odraslih pacijenata je 9 g po m² tjelesne površine kao bolus, nakon čega slijedi kontinuirana (6 sati) intravenska infuzija od 1,2 g / m² na sat.
Desenzibilizacija u ekstravazaciji lijekova za kemoterapiju
U tim će slučajevima pacijent biti ubrizgan izravno u mjesto ekstravazacije s otopinom koja sadrži 400 mg / 10 ml (što odgovara 4 ml natrijevog tiosulfata 1 g / 10 ml otopine) dodanom u 6 ml vode za injekcije.
samo ako liječnik smatra da je to apsolutno potrebno, samo pod njegovom strogom kontrolom i tek nakon „pažljive procjene odnosa između očekivane koristi za majku i rizika za fetus ili dojenče.
