Na sreću bezopasne, bijele glave nisu dobro prihvaćene od onih koji pate od njih, prije svega zato što imaju tendenciju rasta na nosu, oko očiju ili na obrazima, dakle upravo na onim mjestima koja su najizloženija tuđim pogledima. Iz tog razloga, mnogi muškarci i žene koje muči ta nesavršenost obraćaju se dermatologu kako bi nastavili s uklanjanjem bijelih mrlja.
Molim Zabilježite
U običnom govoru, izraz "bijele mrlje" može se odnositi na dvije različite bolesti: zrna prosa i zatvorene komedone. Iako su naizgled slične, dvije vrste bijelih glava razlikuju se po uzrocima izazivanja i liječenju. U ovom ćemo se članku fokusirati isključivo na zrna prosa.
Zrna prosa nisu karakteristična za određenu dobnu skupinu (kao što je slučaj s aknama, tipičnim poremećajem puberteta): te se bijele mrlje zapravo mogu pojaviti tijekom neonatalnog razdoblja, u djetinjstvu ili u odrasloj dobi.
nisu precizni i jednoznačni. Međutim, stručnjaci su postavili mnoge hipoteze o podrijetlu ovih nedostataka.
Prije svega, čini se da stvaranju bijelih mrlja pogoduje i nedostatak / neadekvatno čišćenje lica, te ponovljena primjena kozmetike za šminkanje neprikladna za nečiji tip kože (previše agresivna ili pretjerano okluzivna)., čak i pogrešno čišćenje lica iritantnim ili jako odmašćivačkim sredstvima za čišćenje može promijeniti i osiromašiti hidrolipidni film koji prekriva epidermu, do te mjere da pogoduje pojavi ovih nedostataka.
Uočena je i određena povezanost između podrijetla zrna prosa i nepotpunog ili nerazvijenog djelovanja žlijezda lojnica.
Čak i prisutnost opeklina, ogrebotina, dermoabrazija ili ožiljaka (osobito onih koje ostavljaju "akne") na koži može pogodovati stvaranju i razvoju zrna prosa. Opet, ove nedostatke mogu biti posljedica "pretjerane i kontinuirane izloženosti zrakama" UV zrake od sunca ili svjetiljke za sunčanje, osobito u nedostatku odgovarajuće zaštite od sunca.
U odraslih se rađanje prosa može nekako povezati s ozbiljnijim dermatološkim patologijama, prije svega lichen planus *, porfirijom *i buloznom epidermolizom *.
U drugim slučajevima, međutim, zrna prosa mogu biti nuspojava farmakološkog liječenja koje se temelji na kortikosteroidnim kremama ili radioterapiji: dok se u prvom slučaju bijele mrlje nastoje pojaviti na područjima atrofije kože (uzrokovane upravo farmakološkim tretmanom), u druga okolnost zrna prosa niču nakon uništenja kože i kožnih dodataka uzrokovanih radiološkim tretmanom.
Glosar
- Lichen planus: kronična upalna imunološka dermatoza koja zahvaća kožu, sluznicu i nokte.
- Porfirija: klinički sindrom koji utječe na kožu i živčani sustav. Tipičan znak porfirije je emisija vrlo tamnocrvenog urina (vrlo sličnog vinu).
- Bulozna epidermoliza: genetska bolest koja utječe na neke proteine kože, poput kolagena, keratina i drugih proteinskih spojeva s ljepljivim svojstvima. Manifestira se vezikulama, mjehurićima i odvajanjem kože i sluznice nakon mikrotrauma.
Zrna prosa u dojenčadi
Ove bijele mrlje također mogu utjecati na malu djecu, ali temeljni uzroci razlikuju se od gore navedenih za odrasle i adolescente. Vjerojatno se objašnjenje razvoja prosa u novorođenčadi nalazi u prolaznoj keratinizaciji potaknutoj hormonalnim utjecajima koja sa znanstvenog stajališta još nisu u potpunosti razjašnjena. Bijele glave koje rastu u neonatalnoj dobi - za razliku od odraslih osoba - predstavljaju potpuno reverzibilno stanje.
(iako, kao što znamo, navika eksplodiranja prištića još uvijek nije preporučena praksa jer bi se infekcija mogla proširiti na obližnja mjesta).
Bijele mrlje mogu se ukloniti jednostavnim mikrorezom na epidermalnoj kupoli ciste, nakon čega slijedi istiskivanje materijala koji se u njoj nalazi. Alternativno, zrna prosa mogu se ukloniti CO2 laserom, nakon lokalne anestezije kremama na bazi lidokaina.
Kao potporu liječenju, preporučujemo redovitu primjenu krema s pilingom (keratolitička): posebno su prikladne kreme s glikolnom i salicilnom kiselinom.
Također se preporučuje korištenje uvijek kvalitetnih proizvoda za šminkanje i ne pretjerano začepljujući; s druge strane, sapune koji se previše odmašćuju i iritiraju treba izbjegavati.
Kozmetika koja se stoga koristi mora biti specifična za vaš tip kože (suha, osjetljiva, normalna, mješovita, masna itd.). U slučaju sumnje u to, uvijek je korisno posjetiti specijaliste dermatologa koji će moći dati iscrpne naznake o tome koji su proizvodi najprikladniji za svakog pacijenta.
GLAVNI UZROCI
- Neuspjeh / nepravilno čišćenje lica
- Čišćenje prekomjernim odmašćivanjem ili agresivnim sapunom
- Nepotpun razvoj lojnih žlijezda
- Poremećaji kože (lichen planus, porfirija, bulozna epidermoliza)
- Liječenje kortizonskim kremama
- Radioterapija
- Opekline, modrice, dermoabrazije ili ožiljci od akni
- Prolazna keratinizacija u novorođenčadi, povezana s hormonalnim promjenama
LIJEČENJA
- Bijele mrlje u novorođenčadi: nije potrebno liječenje jer se spontano povlače
- Zrna prosa u odraslih: zahtijevaju kirurško uklanjanje laserom ili rez cista vrhom skalpela ili sterilne igle ("intervenciju mora" izvesti stručnjak, i to uvijek u sterilnom okruženju)
- Tretman za sprječavanje bijelih mrlja: kemijski piling i primjena krema za piling