Općenitost
Opći izraz "meniskopatije" namjerava označiti skup lezija koje mogu utjecati na meniskus.
Patologije meniskusa mogu nastati kod svih vrsta pacijenata, i muških i ženskih. Međutim, indikativno se procjenjuje da više od 50% dijagnosticiranih meniskopatija pogađa sportaše.
Funkcije meniskusa
Menisci su fibrokartilaginozne strukture u obliku slova "C" smještene na koljenu i smještene između tibije i kondila femura. Unutar svakog koljena možemo razlikovati lateralni meniskus i medijalni meniskus.
Menisci obavljaju brojne i temeljne funkcije u mišićno -koštanom sustavu. Preciznije, menisci:
- Štite zglob od oštećenja zbog hiperekstenzije i hiperfleksije;
- Oni pomažu hrskavici da apsorbira udarce;
- Oni igraju ulogu amortizera i ravnomjerno raspoređuju opterećenja koja se na njih primjenjuju;
- Stabiliziraju cijeli zglob.
Uzroci i vrste meniskopatija
Kao što je spomenuto, izraz meniskopatija je opći pojam, kojim želimo ukazati na raznolik skup lezija koje utječu na meniskus. Ove se lezije u osnovi mogu podijeliti u dvije velike skupine, ovisno o temeljnom uzroku njihovog razvoja:
- Meniskopatije traumatskog podrijetla: ove meniskopatije uzrokovane su upravo traumom i češće su u sportaša i mladih pacijenata. U ovom slučaju lezije su uzrokovane prekomjernim stresom meniskusa, s prevladavanjem maksimalnog otpora meniskalnog tkiva.
- Meniskopatije degenerativnog podrijetla: te se meniskopatije, s druge strane, javljaju uglavnom u starijoj dobi. U tom slučaju tkivo koje čini meniskus prolazi kroz degeneraciju koja napreduje s vremenom.Ozljede ovog tipa općenito nastaju nakon izvođenja naizgled trivijalnih pokreta.
Meniskopatije se mogu pojaviti u oba meniskusa, ali je medijalni meniskus najviše pogođen.
Dijagnoza
Općenito, liječnik i nadasve ortoped mogu identificirati meniskopatije jednostavnim ambulantnim posjetom, kroz razgovor s pacijentom i analizom simptoma koje je on predstavio.
Međutim, kako bi bio siguran u dijagnozu meniskopatije, liječnik obično mora pribjeći instrumentalnim pretragama, poput magnetske rezonancije i CT -a.
Simptomi
Simptomi koji karakteriziraju meniskopatije mogu biti različiti, ovisno o uzroku izazivanja.
Naravno, glavni simptom uzrokovan meniskopatijama je bol. Međutim, ovaj se poseban simptom može manifestirati na nejasan način, odnosno ne može se pojaviti odmah, već tek nakon nekog vremena, osobito kad su meniskalne suze blage. U nekim drugim slučajevima, međutim, bol se može pojaviti ili pojačati samo kada se izvode određeni pokreti.
No, uz bol, još jedan karakterističan simptom meniskopatija je oticanje koljena, koje se može povezati s drugim manifestacijama, kao što su ukočenost, začepljenje zglobova, poteškoće u savijanju ili istezanju zgloba, škripanje zgloba, gubitak mišićne snage i / ili hipotrofija kvadricepsa.
Liječenje
Liječenje meniskopatija može se razlikovati ovisno o vrsti meniskalne lezije i njenoj težini, ali i ovisno o dobi pacijenta.
U osnovi se mogu poduzeti dvije različite terapijske strategije: konzervativna i kirurška. Konzervativna terapija može biti učinkovita u rješavanju problema samo u slučaju blagih meniskopatija, dok je u najtežim oblicima operacija često jedino moguće rješenje.