Općenitost
CLIMATERIO je fiziološko razdoblje u životu žene koje prethodi i slijedi menopauzu.
Tijekom ove prijelazne faze uobičajen je početak tjelesnih i psihičkih poremećaja koji ovise o progresivnom nedostatku hormona (uključujući estrogen) i o poremećaju funkcionalne aktivnosti jajnika.
Srećom, nekoliko farmakoloških i prirodnih lijekova može ublažiti te smetnje i pridonijeti dobrobiti žene.
Što je klimakterično
Žensko plodno razdoblje počinje pubertetom i završava menopauzom, događajem koji se podudara s prekidom menstruacije i prestankom plodnosti.
U svim slučajevima nestanak menstrualnog toka ne događa se iznenada, nego mu prethodi klimakterij.
Climacteric se može javiti i kod muškaraca, u tom slučaju prethodi i slijedi andropauzu (kolokvijalno, muška menopauza).
Nekoliko mjeseci prije prestanka menstruacije primjećuju se promjene u menstrualnom ciklusu (tokovi koji su bliski i obilni ili međusobno udaljeniji). U istom razdoblju jajnici prestaju s aktivnošću; zbog toga se u krvi smanjuje količina estrogena, tj. onih hormona koje proizvode ženske spolne žlijezde.
Tijekom klimakterika razlikuju se tri faze: premenopauza, menopauza i postmenopauza.
- Premenopauza: počinje pojavom nepravilnosti ciklusa i / ili klimakterijskim poremećajima; ove manifestacije izražavaju pad funkcije jajnika;
- Menopauza: podudara se s posljednjom menstruacijom nakon 6-12 mjeseci amenoreje;
- Postmenopauza: počinje godinu dana nakon posljednje spontane menstruacije.
Uzroci
Tijekom klimakterika dolazi do važnih hormonalnih promjena koje se uglavnom očituju promjenama u ritmu i količini menstrualnog toka.
Konkretno, žensko tijelo proizvodi sve manje estrogena, a menstruacija postaje sve rjeđa, sve dok potpuno ne prestane.
Nakon 12 uzastopnih mjeseci amenoreje (nestanak menstruacije), žena se može smatrati u menopauzi.
Smanjenje funkcije jajnika
Starenjem ženskih spolnih žlijezda (jajnika) smanjuje se njihov odgovor na gonadotropine hipofize (GnRH), folikul stimulirajući hormon (FSH) i luteinizirajući hormon (LH). To u početku uzrokuje kraću folikularnu fazu (s kraćim i nepravilnijim menstrualnim ciklusima) i rjeđe ovulacije, zatim smanjenu proizvodnju progesterona i estrogena.
Prestanak ciklične aktivnosti jajnika i plodno doba obično se događa oko 45-55 godina (ako se to dogodi prije 40. godine govorimo o prijevremenoj menopauzi; ako se javi nakon 55. godine govorimo o kasnoj menopauzi).
Simptomi i komplikacije
Tijekom klimakterijskog perioda javljaju se tipični poremećaji povezani s menopauzom. Ove manifestacije, manje ili više učestale i izražene, posljedica su smanjene proizvodnje estrogena i progresivne involucije uro-genitalnog aparata.
Klimakterijski sindrom može uključivati neke autonomne simptome, uključujući:
- Naleti vrućine
- Noćno znojenje
- Vrtoglavica;
- Palpitacije i prolazna tahikardija;
- Promjene krvnog tlaka;
- Suhoća rodnice (atrofični vaginitis);
- Vulvo-vaginalni svrbež;
- Glavobolja;
- Nesanica;
- Debljanje.
Klimakteriju karakteriziraju i nepravilni menstrualni ciklusi:
- Promjena ritma menstrualnog ciklusa (oligomenoreja);
- Abnormalno povećanje učestalosti ciklusa (polimenoreja)
- Obilni gubitak krvi zajedno s menstruacijom, koji teži dulje (menometrorrhagia).
Ti znakovi evoluiraju u amenoreju, tj. U nedostatku menstruacije; njihovim konačnim prestankom žene gube reproduktivnu sposobnost.
