Uredio dr. Masino Scutari
" prvi dio
OCJENE KIRURGA
Tijekom prvog susreta sa ženom, stručnjak procjenjuje sljedeće čimbenike:
1
Razlozi koji su naveli osobu da želi promijeniti svoj izgled. Važno je imati na umu da je lagano opuštanje grudi potpuno prirodno i, ako je normalno, nije ružno.
2
Dob žene. Moramo, naime, imati na umu da je, prije podvrgavanja bilo kakvoj operaciji, dojka morala završiti svoj razvoj.
3
Veličina dojke. Ako su grudi glomazne, kirurg, osim „podizanja“, tijekom iste operacije mora i smanjiti količinu tkiva dojke (žlijezda i masnoća). U praksi se redukcijska mamoplastika dodaje normalnom podizanju grudi.
4
Oblik dojke. S tim u vezi mora se reći da lijepa dojka mora odgovarati preciznim karakteristikama, stoga bi trebala biti konusnog oblika (vidi crtež 2); bradavice bi joj trebale "gledati" malo prema van, a ne prema naprijed, dvije dojke ne bi trebale biti previše blizu jedna drugoj, trebale bi imati isti volumen i istu visinu.
5
Mjerenje grudi. Idealna dojka (bez obzira na oblik i veličinu) trebala bi imati udaljenost od približno 6 centimetara između areole bradavice i inframamamarnog utora. Između vrha bradavice i gornje baze dojke trebalo bi biti približno 10 centimetara.
NOVO ": PRIRODNI grudnjak
Normalno, ako vam grudi ne "drže" nosite grudnjak. Ništa očiglednije, ali u ovom slučaju govorimo o apsolutnoj novini u "polju estetike": unutarnjem potkožnom grudnjaku. Ovo nije tradicionalni transplantat sintetičkog materijala (proteza), već potpuno prirodna potpora za grudi, sačinjena od istog tkiva kao i žena koja se podvrgava operaciji.
PREDNOSTI NOVE METODE
Prednosti nove "prirodne proteze" su: trajno trajanje i nepromjenjivost tijekom vremena; minimalna veličina ožiljaka; činjenica da se njezina prisutnost ne osjeća na dodir.
Metodu je osmislio padovanski kirurg Masino Scutari. U praksi se napravi mali rez oko areole bradavice, ukloni se mali dio mišićne trake koja okružuje prsne mišiće, stavlja se u obliku "šalice" ispod dojke, a desni i lijevi rub se usidre do mišića.
Novi autotransplantat ne uzrokuje odbacivanje jer tijelo potpuno podnosi pacijentovo vlastito tkivo. Za razliku od umjetnih proteza (slične tehnike uključuju uporabu silikonskih ovojnica ili mreža od materijala koji su organizmu strani) mišićne skupine se ne razvijaju takozvana "vlaknasta kapsula" koja s vremenom može dojkama dati neprirodan oblik i tvrdu teksturu na dodir.
Nemogućnost stvaranja vlaknaste čahure moguća je zahvaljujući činjenici da se dva tkiva koja dolaze u izravan kontakt, to jest mliječna žlijezda i fascija prsnog mišića, postupno integriraju, sve dok ne tvore jedno tijelo.
ZAHTJEVI ZA BOLESNIKA
Također je potrebno uzeti u obzir vrstu prsnog mišića žene.
Mišićna traka zapravo mora biti dovoljno široka i debela kako bi mogla jamčiti učinkovitu potporu. Ove parametre kirurg provjerava tijekom prvog liječničkog pregleda.
INTERVENCIJA KORAK PO KORAK
1) Kirurg iscrtava na koži obris rezova koje će napraviti. Manji krug je nacrtan uz rub areole bradavice, a veći krug na promjenjivoj udaljenosti od prve.Prvi rez služi za omeđivanje areole bradavice, drugi služi kao pristupni put do potkožnog tkiva za izvođenje operacije i ograničava dio viška kože koji se uklanja (tj. Onaj između dva koncentrična kruga).
2) Ovisno o potrebama žene, primjenjuje se "lokalna anestezija popraćena sedacijom ili" opća anestezija.
3) Počevši od periareolarnog reza, potkožno tkivo dojke se odvaja na vrhu (do ključne kosti), prema dolje (do inframamamarnog sulkusa) i bočno (do pazuha).
4) Fascija mišića "pectoralis major" tada se oslobađa od gornje polovice mliječne žlijezde do ključne kosti. Zatim se izvlači "lamina" vezivnog tkiva (snažna i elastična koja djeluje kao potpora) koja prekriva površinu mišića. Uzeti pravokutnik mišićave fascije ima bazu jednaku poluobodu dojke i visinu jednaku udaljenosti između bradavice i inframamamarnog sulkusa. Kako biste stekli predodžbu o ovoj prirodnoj potpori, možete zamisliti grudnjak "balkonetka" .
5) Na ovom mjestu zatim prelazimo na postavljanje potporne trake ispod dojke i fiksiranje njezinih vanjskih rubova, s posebnim točkama, na mišić "pectoralis major". Zatim prelazimo na vanjske strukture.
NAKON RADA
U danima neposredno nakon operacije uzimaju se antibiotski lijekovi. Nakon 2 tjedna uklanjaju se zaštitni zavoji (to su posebni flasteri protiv bolova). Sljedeća 3 mjeseca također je poželjno nositi potporni grudnjak.
U slučaju da ožiljci ostanu blago naborani oko areole bradavice, nakon nekoliko mjeseci moguće je, nakon nekoliko mjeseci, nastaviti s malim zahvatom za ispravljanje ožiljka pod lokalnom anestezijom.
.jpg)
