Krioterapija: hladna terapija

«Krioterapija - prvi dio

Alati

Alati i materijali koji se koriste u hladnoj terapiji

Krioterapija koristi niz raznolikih alata: liječnik ili specijalist će odabrati najprikladniju metodu za predmet i vrstu liječenja.

Sprejevi

Sportaši se široko koriste limenkama u spreju za ublažavanje tegoba nastalih zbog modrice ili suzenja. Obično se limenke sastoje od kemijske, netoksične i nezapaljive tvari (fluorometan), pod tlakom. Limenke, iako su prilično praktične jer ne zahtijevaju posebne mjere opreza prije uporabe, mogu biti vrlo opasne: njihova uporaba mora uvijek biti oprezna i brižljiva, kako ne bi oštetila okolna tkiva. Osim toga, raspršivač iz limenke mora se isporučiti na sigurnoj udaljenosti od najmanje 30 centimetara: da to nije slučaj, mogle bi nastati opekline od smrzavanja.

kesa za led

Najrašireniji - i najstariji - alat za krioterapiju predstavljen je ledenim pakiranjem koje djeluje određujući "anestetičko djelovanje na zahvaćeno područje. Kao alternativu"kesa za led, mogu se koristiti polivinilne vrećice; oni sadrže određenu kemijsku želatinu koja, čuvana u zamrzivaču, vrši istu radnju kao i led bez topljenja na koži. Kad hladni učinak želatinozne tvari nestane, vrećicu je potrebno staviti u zamrzivač radi moguće ponovne uporabe.

Kemijski led

Još su modernija kemijska rashladna sredstva: to su mali paketi koji sadrže dva reagensa i ploču za odvajanje.Ako je potrebno, ploča se lomi rukama, dva kemijska reagensa dolaze u dodir i temperatura vrećice se smanjuje (djeluje kao led). Ovi posebni alati koji se koriste za krioterapiju još su praktičniji od polivinil vrećica jer se mogu čuvati na sobnoj temperaturi.

Dermatološka krioterapija

Spomenuli smo da krioterapija može biti korisna i za liječenje kožnih bolesti različitih vrsta, manje ili više ozbiljnih. U tim je slučajevima stoga ispravno govoriti o dermatološkoj krioterapiji.
Lezije kože koje se mogu liječiti ovom vrstom terapije zaista su mnoge, a među njima se sjećamo:

• Bradavice;
• Akutne bradavice;
• Akne;
• Hemoroidi;
• Alopecia areata;
• Couperose;
• Pjege;
• Aktinična keratoza i općenito keratoza;
• Male neoplazme;
• Angiomi;
• Viseći miomi.

Sada ćemo posebno analizirati ovu tehniku, vrlo originalnu i nježnu, ali od iznimne kliničke implikacije.
Iako su tvari koje se mogu koristiti u području dermatološke krioterapije različite, svakako se najčešće koristi tekući dušik.
Tekući dušik je plinovita tvar koja može doseći 196 ° C ispod nule: izrazito je svestran plin i široko se koristi u krioterapiji, ali ujedno predstavlja i najagresivniji kriogen; posljedično, upotreba instrumenata tekućeg dušika je isključivu medicinsku sposobnost.
Tekući dušik, primijenjen na leziju, stvara pravu hladnu opeklinu: odmah nakon nanošenja stvaraju se unutarstanični kristali koji uzrokuju smrt stanica zbog toplinskog šoka i lize.

Tehnike

Tehnike krioterapije koje iskorištavaju tekući dušik

Tehnike krioterapije koje iskorištavaju tekući dušik različite su, svaka od njih ima posebne karakteristike koje je čine korisnom za liječenje određenih poremećaja, a ne drugih. Te će karakteristike ukratko biti ilustrirane u nastavku.

Metoda krioterapije raspršivanjem

Tehnika prskanja (ili spreja, ne treba se miješati s kantama za prskanje koje se koriste za lezije kostiju ili mišića) prikladna je za liječenje madeža, mitesera, bradavica i za sve lezije koje se nalaze na nepravilnim područjima. To je možda najčešće korištena tehnika u krioterapiji: ne zahtijeva posebne postupke sterilizacije, jer nema kontakta između kože i instrumenta. Zapravo, lezija se liječi raspršivanjem tekućeg dušika koji sadrži u spremniku postavljenom na blisku udaljenost (1 ili 2 cm).

Metoda krioterapije štapićem

Metoda krioterapije štapićem (ili šipkom) koristi poseban drveni štap.
Detaljno, pamučni štapić se stavlja na jedan "kraj drvenog štapa, koji će se umetnuti u otopinu koja sadrži tekući dušik. Obrisak se stavlja u dodir s lezijom: iz tog razloga, tehnika se ne koristi naširoko, u jer je rizik od netočnosti i infekcije mnogo veći nego kod tehnike prskanja.

Metoda krioterapije sondom

Metoda krioterapije sonde (ili kriosonde) zapravo je karakterizirana upotrebom određenih sondi.

Točnije, sonde se stavljaju u kontakt s dermalnom lezijom koja se treba liječiti, nakon što su impregnirale ekstremitet u tekući dušik. Kriosonda daje bolji rezultat od šipke, jer je moguće pratiti moguće nuspojave i lakše je procijeniti učinkovitost terapije: hlađenje lezije ne prestaje na površini, već ide dublje i hladnoća širi se na sferni način.

Alternativne tvari

Alternativne tvari tekućem dušiku

U prirodi ne postoji tvar koja se može usporediti s tekućim dušikom; zapravo, niti jedno kriogeno sredstvo ne doseže temperature tako niske da dosegne 200 ° C ispod nule. Unatoč tome, freon, "ugljični dioksid i protoksid" dušik su konfigurirani kao drugi mogući tvari koje se koriste u dermatologiji i estetici za njegu / liječenje raznolikih kožnih bolesti.

• Freoni su halogenirani plinovi koji mogu doseći temperaturu između 33 i 70 ° C ispod nule, ovisno o različitim vrstama freona koji se koriste. Ti se plinovi ne koriste naširoko u krioterapiji jer se smatraju zagađivačima.
• Ugljični dioksid - poznat kao ugljični snijeg ili suhi led, doseže -79 ° C: više se koristi od freona, ne daje izvrsne rezultate budući da zamrzavanje nije uvijek vrlo brzo.
  Dušikov oksid (-89 ° C) je još jedan kriogen: krioterapija ovom tvari je vrlo skupa, jer su uređaji koji sadrže plin posebni visokotlačni cilindri lišeni sve vlage. Održavanje samih cilindara izrazito je skupo: sve naknade negativno utječu na cijenu liječenja; iz tog razloga, dušikov oksid je rijetko korištena tehnika krioterapije.

Nuspojave

Nuspojave dermatološke krioterapije

Kao sigurna (ako je pravilno izvedena od strane stručnjaka) i učinkovita, krioterapija - a posebno dermatološka krioterapija - može izazvati neke nuspojave, kao što su:

• Crvenilo u korespondenciji tretiranog područja;
• Oteklina;
• Pojava malih seroznih mjehurića i / ili mjehurića u serumu i krvi.

Srećom, u većini slučajeva gore navedeni simptomi su blagi i imaju tendenciju nestati u kratkom vremenskom razdoblju.
Konačno, nakon tretmana dermatološke krioterapije, postoji izvjesna vjerojatnost da ćete naići na pojavu kožnih promjena boje. To se događa osobito nakon uklanjanja vrlo dubokih kožnih lezija ili ako ste izloženi suncu nedugo nakon tretmana.

Kontraindikacije

Krioterapiju je potrebno izbjegavati kod osoba preosjetljivih na hladnoću, kod osoba s arteriopatijama (tehnika krioterapije mogla bi pojačati ishemiju tkiva) i kod Raynaudove bolesti (kako bi se izbjegao nastanak vaskularnih grčeva).
Nadalje, dermatološka krioterapija kontraindicirana je u djece mlađe od šest godina.

Zaključci

Da zaključimo, krioterapija je vrlo učinkovita suvremena tehnika, sposobna liječiti blage tegobe poput modrica ili trauma lakih mišića, ali i riješiti kožne bolesti različitog stupnja, poput akni, bradavica i malih neoplazmi (dermatološka krioterapija).
S druge strane, međutim, krioterapija - dermatološka i ne - ima nekoliko kontraindikacija i može izazvati neke nuspojave koje ne treba podcijeniti. Stoga je važno uvijek i samo kontaktirati specijalizirano medicinsko osoblje koje će moći ukazati pacijentu koji je terapijski pristup najprikladniji za liječenje poremećaja (mišićnog, kožnog, osteoartikularnog itd.) Koji ga pogađa.

Sažetak

Da popravimo koncepte ...

Tehnika Krioterapija Terapeutski učinci prehlade

• Analgetski učinak
• Opuštajuće djelovanje mišića
• Učinak protiv edema
• Protuupalno djelovanje

Biološka djelovanja krioterapije Krioterapija djeluje na nekoliko razina: vaskularna, metabolička, mišićna, živčana. Način zamrzavanja U krioterapiji općenito se daje prednost brzom smrzavanju koje mijenja funkcionalnost bjelančevina, enzima i mijenja izmjenu membrana: učinak je kontroliran i nedvosmislen. Polako zamrzavanje predstavljalo bi više problema budući da nije moguće predvidjeti njegov "konačni rezultat" . Alati U krioterapiji koriste se različiti alati: vrećice s ledom, kante za raspršivanje, polivinilne vrećice s kemijskom želatinom (za čuvanje u zamrzivaču), kemijska rashladna sredstva (za skladištenje na sobnoj temperaturi). Dermatološka krioterapija Korištenje posebnih plinova na vrlo niskim temperaturama: tekući dušik (-196 ° C), dušikov peroksid (-89 ° C), ugljikov dioksid ili suhi led (-79 ° C) i freon (-33 / -70 ° C). Obrada tekućim dušikom Liječenje tekućim dušikom najrašireniji je tretman za rješavanje dermatoloških poremećaja od medicinskog i estetskog interesa. Nuspojave dermatološke krioterapije

• Crvenilo;
• Oteklina;
• Formiranje seroznih ili mjehurića u serumu i krvi;
• Promjena boje kože.

Za koje se vrste pacijenata ne preporučuje krioterapija Krioterapija se ne preporučuje bolesnicima s arterijskom bolešću, Raynaudovom bolešću ili onima koji pate od preosjetljivosti na hladnoću. Koji se kožni poremećaji mogu liječiti krioterapijom? Dermatološka krioterapija može se koristiti za uklanjanje bradavica, akni, hemoroida, malih neoplazmi, angioma, alopecije areate, kuperoze, pjegica, keratoza, visećih mioma i oštrih bradavica.