Prilično uobičajeno stanje, depresija je poremećaj koji može utjecati i na odrasle - mlade i stare - kao i na djecu.
Depresija pogađa i muškarce i žene; međutim, nekoliko procjena sugerira da je češći u ženskoj populaciji.
Za dodatne informacije: Depresija: što je to, simptomi i kako je liječiti?Maskirana depresija
Maskirana depresija javlja se kroz somatske simptome kao što su gastrointestinalni (grčevi u trbuhu, proljev), srce (lupanje srca) ili respiratorni (piskanje). Zatim se pojačavaju neki od neafektivnih aspekata depresije.
Anksiozna depresija
Anksiozna depresija uključuje simptome koji češće podsjećaju na anksiozni poremećaj, poput napada panike ili uznemirenosti.
U hipohondrijskoj varijanti subjekta muči strah od bolesti; u najozbiljnijim slučajevima subjekt je siguran da ima bolest, s delirijem koji se ne može ukloniti i s visokim rizikom od samoubojstva.
Atipična depresija
Atipična depresija očituje se simptomima kao što su: napadi panike, hipersomnija i stalna pospanost tijekom dana, hiperfagija i debljanje, razdražljivost, visoka osjetljivost na prosudbu drugih te na gubitak ili odvajanje od člana obitelji.
To je signal da se mnoge gore navedene manifestacije pogoršavaju navečer.
Disforija histeroida
Histeroidna disforija predstavlja poseban oblik atipične depresije.
Ovaj poremećaj uglavnom pogađa ženski spol; osobito se očituje kod onih žena koje imaju karakterne crte, u kojima prevladava "intenzivna briga za prosuđivanje drugih, izražena osjetljivost na frustracije, sklonost dramatiziranju" iskustva odbačenosti (osobito na sentimentalnom polju) i poteškoće u toleriranju međuljudskih sukoba.
Pojedinci s histeroidnom disforijom prekomjerno emocionalno reagiraju na podražaje iz okoliša.
U slučaju događaja, čak i ne osobito negativnih, oni predstavljaju reakcije poput depresije raspoloženja, suicidalnih ideja, teške astenije, zlouporabe alkohola, sklonosti ostajanju u krevetu u omamljenosti; naprotiv, u slučaju posebno pozitivnih događaja, pokazuju reakcija radosti, zadovoljstva, pa čak i euforije, osjećaju se posebno energično, aktivno i dinamično te ponekad mogu manifestirati impulzivnost.
Pojedinci koji pate od histeroidne disforije pokazuju "promjenu na razini sustava zadovoljstva: zapravo, nisu u stanju aktivno to tražiti; međutim, ako ih drugi ljudi vuku za sobom, mogu uživati u ugodnim situacijama.
Uznemirena depresija
Uznemirena depresija obilježena je izraženom psihomotornom agitacijom, s razdražljivošću, uzbuđenošću, nemogućnošću opuštanja, motoričkim nemirom, a ponekad i pokušajima samoubojstva.
Pojedinac s uznemirenom depresijom je napet, nemiran, uzbuđeno priča, grči se, stalno miče udovima i trupom te ponekad ne može ostati sjediti; štoviše, često ima vegetativne simptome poput nesanice i hiporeksije.
Konačno, u prisutnosti uznemirene depresije, nije rijetkost da raspoloženje prezentira disforične nijanse (ćudljivost, ljutnja, razdražljivost).
Valja napomenuti da je ponekad uznemirena depresija posljedica naglog prekida liječenja benzodiazepinima.
Depresija s psihotičnim manifestacijama
Poznata i kao depresivna epizoda s psihotičnim simptomima, depresija s psihotičnim manifestacijama čini približno 10% svih vrsta depresije.
Tipične karakteristike ovog oblika depresije su prisutnost zabluda i halucinacija povezanih s klasičnim simptomima depresije; prisutnost zabluda i halucinacija, između ostalog, često je razlog za pogrešnu dijagnozu, pri čemu je dotični poremećaj zamijenjen sa shizofrenijom.
Općenito, depresija s psihotičnim manifestacijama nosi značajan rizik od samoubojstva i, također iz tog razloga, zahtijeva pacijenta da bude hospitaliziran.
Izrazita depresija
Govorimo o amencijalnoj depresiji kada je depresija popraćena i organskim poremećajima koji utječu, na primjer, na mozak, srce ili koji su povezani s infekcijama.
Ova kombinacija može dovesti do usporavanja psihomotorne aktivnosti, pa čak i do njezinog prestanka.
Pojedinac koji pati od teške depresije ostaje u krevetu u nepokretnom stanju, ne jede, ima mentalnu zbunjenost, halucinacije, promjene ritma spavanja i buđenja.
Važno je zapamtiti da u nedostatku odgovarajuće medicinske podrške i terapije, postojanost ovog oblika depresije dovodi do ozbiljnih somatskih problema koji mogu dovesti do smrti.
Cotardov sindrom
Cotard-ov sindrom je rijedak oblik depresije koji se općenito javlja kod starijih osoba s organskim problemima u mozgu i prethodnim manično-depresivnim napadima.
Općenito, karakterizira ga tjeskoba i afektivna depersonalizacija; često, čak i za nihilističke zablude, bolesnik je uvjeren da više ne posjeduje neke unutarnje organe (poput srca i jetre).
Ljudi s Cotardovim sindromom mogu poreći vlastito postojanje, ali i postojanje svojih obitelji ili svijeta; također imaju tendenciju razvijanja ideja o fizičkoj veličini i besmrtnosti.
Za dodatne informacije: Cotardov sindromEndogena depresija
Također poznata kao depresivna epizoda s melankolijom, endogena depresija ne može se pripisati svjesnim ili polusvjesnim izazivačkim događajima ili drugim čimbenicima okoliša; nego ga pokreću genetsko-biološki ili nesvjesni uzroci prisutni u pacijentovoj osobnosti.
Poznavanje poremećaja raspoloženja uobičajeno je: vjerojatno postoji nasljedstvo ne bolesti, već određene osjetljivosti ili depresivnog karaktera.
Endogenu depresiju karakteriziraju: gubitak sposobnosti osjećaja užitka, gubitak energije i motivacije, psiho-motorno usporavanje ili uznemirenost, poremećaji spavanja; štoviše, može se manifestirati i gubitkom apetita i smanjenjem tjelesne težine (stoga može dovesti do stanja gladovanja) ili povećanjem tjelesne težine.
Pacijent s endogenom depresijom potpuno je funkcionalan na društveno-profesionalnoj razini. Često je vrlo precizna, skrupulozna, metodična osoba, vrlo vezana za dužnost.
Obično su simptomi endogene depresije gori u ranim jutarnjim satima i poboljšavaju se navečer.
Reaktivna depresija
Reaktivna depresija javlja se kao posljedica bolnih događaja, poput žalosti, odvajanja ili neuspjeha.
Sa stajališta simptoma, postoji prevalencija emocionalne slabosti, nesanice i trajne tuge; reakcija je nerazmjerna i pretjerana u usporedbi sa stvarnim entitetom tužnog događaja.
Čista reaktivna depresija ne postoji i traumatski događaj može je pokrenuti samo u prisutnosti endogene ranjivosti.
Sekundarna depresija
Sekundarna depresija je vrsta depresije koja se javlja nakon organskih bolesti ili nakon nekih farmakoloških tretmana (npr. Kortikosteroidi, oralni kontraceptivi, androgeni itd.).
Na primjer, bolesti koje najviše pogoduju nastanku sekundarne depresije su multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, epilepsija i trauma mozga. Osim toga, pokazalo se da bolesti koje utječu na endokrini sustav, kao što su hipotireoza, Addisonova bolest, Cushingova bolest, neke zarazne bolesti, poput HIV-a ili sifilisa, te mnoge neoplazme doprinose faktorima. "Početak tzv. Sekundarne depresije .
Depresija u djetinjstvu
Depresija u djetinjstvu pogađa djecu mlađu od deset godina.
Osim klasičnih simptoma depresije, ova djeca pokazuju sklonost izolaciji ili plaču bez razloga, imaju nisko samopouzdanje, misli o smrti i gubitak interesa. Uz ove poremećaje mogu se javiti i somatski simptomi koje karakterizira povraćanje, bol u trbuhu nastati., vrtoglavica, tjeskoba i strah.
Ponekad dijete s depresijom u djetinjstvu može čuti i glasove, poznate kao slušne halucinacije.
Adolescentna depresija
Kao što naziv govori, adolescentska depresija pogađa tinejdžere.
U osoba ove dobne skupine, poremećaj depresije javlja se zbog lagane razdražljivosti raspoloženja; poznato je, naime, da adolescent često ima osjećaj da ga ne razumiju ili da ga ne slušaju.
Adolescent koji pati od depresije može proći kroz razdoblja u kojima mu opada uspjeh u učenju i prekida društvene aktivnosti; moglo bi se dogoditi i da u tim razdobljima subjekt koristi droge sam ili u kombinaciji s alkoholnim tvarima, čineći patološku sliku mnogo ozbiljnije.
Senilna depresija
Senilna depresija pogađa starije osobe u dobi od 60 do 70 godina i popraćena je anksioznošću, uznemirenošću, razdražljivošću, hipohondrijom i čestim slušnim halucinacijama.
U starijih pacijenata poremećaj ima duže trajanje i nastoji postati kroničan.
Klinička slika je komplicirana jer, osim senilne depresije, mogu se pojaviti i popratni čimbenici, poput poremećaja pamćenja i učenja, usporavanja fiziološkog motora, mentalne zbunjenosti i prostorno-vremenske dezorijentacije.
Postporođajna depresija
Postporođajna depresija je oblik depresije kojem su žene najviše izložene u razdoblju nakon poroda.
U postporođajnoj depresiji najizraženije epizode općenito se javljaju unutar mjesec dana od bebinog rođenja. Žena osjeća emocionalnu labilnost, dezorijentiranost, uznemirenost i zablude zbog nemogućnosti brinuti se za svoje dijete. Ponekad dolazimo do mnogo ozbiljnijih epizoda (postporođajna psihoza) u kojima se javljaju fenomeni čedomorstva.
Bipolarni poremećaj
Bipolarni poremećaj (ili manično -depresivni sindrom) je oblik depresije karakteriziran brzim i pretjeranim promjenama raspoloženja, što može uključivati razdražljivost, tugu ili euforiju, popraćenu nesanicom, agitacijom ili suicidalnom psihozom.
Početak je obično posljedica određenih fizičkih stanja zbog, na primjer, bolesti, poroda, uporabe tvari ili lijekova.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bipolarni poremećaj je situacija koja traje i može postati kronična.
Sezonski emocionalni poremećaj
Sezonski emocionalni poremećaj je vrsta poremećaja raspoloženja koja varira s godišnjim dobima.
Općenito se pojavljuje u dobi od 30 do 40 godina, uglavnom pogađa žene i predstavlja oko 4-6% poremećaja raspoloženja.
Sezonski emocionalni poremećaj karakterizira sezonsko ponavljanje depresivnih pojava u jesen i zimu, naizmjenično s maničnim ili hipomaničnim poremećajima koji se javljaju u proljeće i ljeto.
Što se tiče simptoma, zimi ih uglavnom predstavljaju depresivno raspoloženje, astenija, poteškoće u radu i društvenim odnosima, letargija, hiperfagija i smanjeni libido.
Naprotiv, dolazak proljetne sezone kod nekih pojedinaca uzrokuje promjenu simptoma suprotnih onima koji se manifestiraju tijekom zimske sezone; na primjer, ti pojedinci doživljavaju povećanje energije, manju potrebu za snom i smanjenje apetita.
Dokazana je korelacija koja postoji između sezonskih emocionalnih poremećaja i tijeka godišnjih doba; zapravo, ako se pojedinac u depresivnoj fazi prebaci u područje blizu ekvatora, dolazi do brzog rješavanja epizode, čak i ako je suprotno simptomi, tj. oni koji se odnose na ljetnu fazu.
Na temelju ovih dokaza, stručnjaci su pretpostavili da bi se simptomi depresije mogli povući nakon svakodnevne izloženosti bolesnog subjekta umjetnom izvoru svjetla koji ima iste karakteristike kao i sunčevo.
