LANSOX ® je lijek na bazi lansoprazola.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antirefluks - Antiulkusni inhibitori protonske pumpe
Indikacije LANSOX ® Lansoprazol
LANSOX ® se koristi u kratkotrajnom liječenju čira na dvanaesniku i želucu također uzrokovanog H. Pylori ili zbog dugotrajnog liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima, refluksnim ezofagitisom i Zollinger-Ellisonovim sindromom.
LANSOX ® Lansoprazol Mehanizam djelovanja
S obzirom na veću dostupnost, lansoprazol sadržan u LANSOX -u ®, koji se uzima oralno, po mogućnosti rano ujutro natašte, s obzirom na veću dostupnost, apsorbira se na dvanaesniku, dostižući maksimalne koncentracije u plazmi nakon otprilike 90 minuta nakon oralnog uzimanja.
U usporedbi s drugim inhibitorima protonske pumpe, njegova bioraspoloživost je na vrlo različitim vrijednostima, obično jednaka 70 - 80% ukupne uzete doze.
Preko proteina plazme dospijeva u različite organske okruge, provodeći svoje terapeutsko djelovanje, samo na razini želučanog mikrookolja, gdje kiselost unutarstaničnih kanala parijetalnih stanica jamči protoniranje lansoprazola i njegovu aktivaciju.
Ovdje je aktivni princip sposoban selektivno vezati protonsku pumpu kiseline, djelujući inhibitorno, čime se sprječava oslobađanje vodikovih iona u intragastričnom lumenu.
Nakon metabolizma u jetri, podržanog enzimima citokroma p450, metaboliti lansoprazola eliminiraju se urinom i izmetom.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. LANSOPRAZOLNE I OPEKOTINE ŽELUCA
Aliment Pharmacol Ther. 2009. 1. rujna; 30: 459-68. Epub 2009. 11. lipnja.
Kliničko ispitivanje: lansoprazol 15 ili 30 mg jednom dnevno u odnosu na placebo za liječenje česte noćne žgaravice kod subjekata koji se samoliječe.
Peura DA, Riff DS, Snoddy AM, Fennerty MB.
Noćna žgaravica vrlo je često stanje u zapadnoj populaciji, povezano s prekomjernom kiselinom želuca i koje također značajno smanjuje kvalitetu života oboljelih pacijenata. Dokazano je da je jednokratni unos 15 ili 30 mg lansoprazola učinkovit u smanjuje žgaravicu u 61% liječenih pacijenata, sprječavajući pojavu istih simptoma čak i u 24 sata nakon unosa.
2. GASTROEZOFAGALNI REFLUKS, LANSOPRAZOL I NAČIN ŽIVOTA
Am J Gastroenterol. Svibanj 2009.; 104: 1106-11. Epub 2009. 31. ožujka.
Utjecaj promjene načina života na zdravstvenu kvalitetu života pacijenata s refluksnim ezofagitisom koji se liječe inhibitorom protonske pumpe.
Kinoshita Y, Ashida K, Miwa H, Hongo M.
U ovoj vrlo zanimljivoj studiji provedenoj na pacijentima koji pate od gastroezofagealnog refluksa i koji su podvrgnuti terapiji lansoprazolom, pokazano je kako bi promjena načina života mogla imati osobito značajno djelovanje na poboljšanje kvalitete života i na bržu regresiju simptoma povezan s gastroezofagealnim refluksom.
3. SIGURNOST I UČINKOVITOST TERAPIJE ODRŽAVANJA LANSOPRAZOLOM
Aliment Pharmacol Ther. 2009. 15. lipnja; 29: 1249-60. Epub 2009. 17. ožujka.
Klinička sigurnost dugotrajnog lansoprazola za održavanje izliječenog erozivnog ezofagitisa.
Freston JW, Hisada M, Peura DA, Haber MM, Kovacs TO, Atkinson S, Hunt B.
Iako je primjena lansoprazola osobito indicirana u kratkotrajnom liječenju simptoma, ova studija pokazuje da terapija održavanja oko 6 godina lansoprazolom, u bolesnika s izliječenim erozivnim ezofagitisom, može biti osobito sigurna i učinkovita u sprječavanju recidiva.
Način uporabe i doziranje
LANSOX ® tablete za raspršivanje alata i gastrorezistentne kapsule od 15 - 30 mg lansoprazola:
dok doza ostaje praktički nepromijenjena bez obzira na farmaceutski oblik proizvoda, metoda pretpostavki se umjesto toga razlikuje.
Zapravo, gastrorezistentne tablete treba progutati cijele s čašom vode, dok se one koje se raspadaju u ustima trebaju staviti na jezik i polako ih sisati bez lomljenja.
Općenito, dnevna doza od 15 mg lansoprazola trebala bi biti dovoljna za poboljšanje simptoma povezanih s gastroezofagealnim refluksom u nekoliko tjedana liječenja, te za olakšavanje zacjeljivanja čira, dok se doza u liječenju Zollinger-Ellisonovog sindroma mora udvostručiti.
U svakom slučaju, liječnik mora utvrditi ispravnu formulaciju doze nakon "pažljive procjene fizio-patoloških stanja pacijenta i njegovih terapijskih ciljeva.
LANSOX ® Lansoprazol Upozorenja
Unos lansoprazola mogao bi prikriti neke važne znakove i simptome za ispravnu i pravodobnu dijagnozu malignih patologija gastrointestinalnog trakta, stoga bi bilo preporučljivo pažljivo pratiti zdravstveno stanje pacijenta prije početka terapije LANSOX -om ®
Osim toga, ovaj lijek treba s posebnom pažnjom uzimati u bolesnika sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega, kako bi se izbjegla pojava neugodnih nuspojava.
Prisutnost laktoze i aspartama u LANSOX -u ® mogla bi biti povezana s pojavom čak i ozbiljnih nuspojava u pacijenata koji pate od nedostatka laktaze ili malapsorpcije glukoze / galaktoze, odnosno fenilketonurije.
Moguća prisutnost omaglice, glavobolje i pospanosti nakon uzimanja lansoprazola mogla bi uzrokovati smanjenje perceptivnih i reaktivnih sposobnosti pacijenta, pa bi uporaba strojeva i vožnja automobila bila opasna.
TRUDNOĆA I DOJENJE
U ovom trenutku, odsutnost studija i kliničkih ispitivanja u vezi s primjenom lansoprazola u trudnoći ne dopušta nam da u potpunosti razumijemo sigurnosni profil ovog aktivnog sastojka.
Stoga ne preporučujemo uporabu ovog lijeka tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja.
Interakcije
Inhibicija koju vrše metaboliti lansoprazola na enzimskom sustavu citokroma p450, mogla bi promijeniti normalna farmakokinetička svojstva aktivnih tvari koje se metaboliziraju u istom sustavu, kao što su diazepam, fenitoin, oralni kontraceptivi, antagonisti varfarena i vitamina K.
Nadalje, smanjenje intragastrične kiselosti određeno LANSOX -om ® moglo bi smanjiti apsorpciju lijekova poput ketokonazola i drugih antimikotika, koji zahtijevaju osobito kiseli pH kako bi se apsorbirali.
Kontraindikacije LANSOX ® Lansoprazol
LANSOX ® je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, te u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili druge derivate benzimidazola, koji pripadaju istoj ljekarničkoj kategoriji.
Prisutnost aspartama u bukalnim tabletama proširuje kontraindikacije ovog lijeka i na pacijente koji pate od fenilketonurije.
Neželjeni učinci - nuspojave
Glavobolja, proljev, bol u trbuhu, dispepsija, mučnina, povraćanje, omaglica, zatvor, nadutost, osip na koži, svrbež, Stevens Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, anafilaktičke reakcije, trombocitopenija, agranulocitoza predstavljaju najdokumentiranije nuspojave u znanstvenim literaturnim istraživanjima i postmarketinško praćenje.
U svakom slučaju, gore navedene nuspojave, te druge koje su rjeđe, ali klinički značajnije, imaju tendenciju spontane regresije nakon što se terapija prekine.
Bilješka
LANSOX ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o LANSOX -u Lansoprazol objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.