ASPIRINETTA ® je lijek na bazi acetilsalicilne kiseline + magnezija i aluminij hidroksida
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi
Indikacije ASPIRINETTA ® Acetilsalicilna kiselina
ASPIRINETTA ® je indiciran u liječenju reumatskih bolesti u pedijatrijskih pacijenata.
Mehanizam djelovanja ASPIRINETTA ® Acetilsalicilna kiselina
Acetilsalicilna kiselina, aktivni sastojak ASPIRINETTA ®, molekula je koja se nalazi među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, točnije u kemijskoj kategoriji salicilata.
Njegova posebna terapijska učinkovitost posljedica je sposobnosti transesterifikacije serinskog ostatka ciklooksigenaze, enzima uključenih u sintezu posrednika upale poznatih kao prostaglandini, koji nepovratno inhibiraju njihovu aktivnost.
Ova inhibicija ima oblik djelovanja:
- Protuupalno, povezano sa smanjenom ekspresijom prostaglandina obdarenih vazopermeabilizirajućim, vazodilatacijskim i kemoptatskim djelovanjem;
- Antipiretici, posredovani inhibicijom sinteze citokina i kemijskim posrednicima koji mogu doći do hipotalamusnih termoregulacijskih centara, povećavajući temperaturnu vrijednost;
- Analgetik, koji se provodi kroz kontrolu sinteze molekula poput bradikinina, sposobnih aktivirati periferne završetke nociceptora.
Studije također pokazuju da acetilsalicilna kiselina uzeta u dozama manjim od 300 mg može selektivno djelovati na razinu trombocita, smanjujući ekspresiju tromboksana A2, odgovornog za snažno proagregacijsko i vazokonstrikcijsko djelovanje.
Ovaj drugačiji način djelovanja usko je povezan s nekim farmakokinetičkim razlikama koje omogućuju da acetilsalicilna kiselina kao takva djeluje selektivno na trombocite, izbjegavajući tako hidrolitičko djelovanje jetrenih esteraza i salicilne kiseline, metabolita dobivenog kasnije djelovanjem crijevne i jetrene esteraze, djelovati uglavnom na endotelne i upalne stanice, provodeći tako klasično protuupalno djelovanje.
U oba slučaja, aktivni sastojci, nakon intenzivnog metabolizma u jetri, naknadno se eliminiraju urinarnim traktom.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. METODE PRAĆENJA UČINKA AKETILSALICILNE KISELINE
Clin Chim Acta. 15. srpnja 2011.; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011., 13. travnja.
Razina 11-dehidro tromboksana B u mokraći u bolesnika s dijabetesom tipa 2 prije i tijekom uzimanja aspirina.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Zanimljiv rad koji pokušava bolje okarakterizirati učinkovitost liječenja acetilsalicilnom kiselinom procjenom urinarnih koncentracija katabolita povezanih s tromboksanom A2. U ovom slučaju osobe koje nisu odgovorile pokazale su i niske koncentracije ovog markera u urinu.
2. NEOPRAVDANA ZLOUPOTREBA ACETILSALICILNE KISELINE U AFRIČKOM PEDIJATRIJSKOM STANOVNIŠTVU
S Afr Med J. 2011. 1. studeni; 101: 823-8.
Je li upotreba aspirina u terapiji kod djece problem u Južnoj Africi?
Donald K, dvorana S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Nedavni radovi koji osuđuju neopravdanu zlouporabu acetilsalicilne kiseline u afričkoj pedijatrijskoj populaciji, značajno povećavaju broj malih pacijenata koji pate od često smrtonosne metaboličke acidoze.
3.L "ASPIRIN U OBITELJSKOJ ADENOMATNOJ POLIPOZI
Cancer Prev Res (Phila). Svibnja 2011.; 4: 655-65.
Randomizirano placebo kontrolirano preventivno ispitivanje aspirina i / ili rezistentnog škroba kod mladih ljudi s obiteljskom adenomatoznom polipozom.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Međunarodni konzorcij CAPP.
Vrlo zanimljiva studija koja pokazuje kako dnevna upotreba 600 mg aspirina može volumetrijski i proliferativno smanjiti broj i veličinu crijevnih polipa u bolesnika s obiteljskom adenomatoznom polipozom.
Način uporabe i doziranje
ASPIRINETTA ®
100 mg tablete acetilsalicilne kiseline.
Doza acetilsalicilne kiseline koja će se koristiti za liječenje reumatskih bolesti značajno varira ovisno o dobi mladog pacijenta, pa se kreće od 100-200 mg dnevno u djece u dobi od 1 do 3 godine do 600 - 900 mg dnevno. u djece starije od 11 godina.
Preporučuje se uzimanje lijeka, uz liječnički savjet, po mogućnosti na pun želudac.
Upozorenja ASPIRINETTA ® Acetilsalicilna kiselina
Primjenu lijeka ASPIRINETTA ®, posebno za pedijatrijske pacijente, trebao bi nadzirati vaš pedijatar i ograničiti na slučajeve stvarne potrebe.
Kako bi se smanjile brojne očekivane nuspojave, bilo bi poželjno uzimati lijek na pun želudac, koristeći minimalne učinkovite doze, koje mogu jamčiti poboljšanje simptoma.
Pomno praćenje trebalo bi biti rezervirano za sve pacijente koji pate od kardiovaskularnih, koagulacijskih, bubrežnih, jetrenih, alergijskih i gastrointestinalnih bolesti, s obzirom na njihovu veću osjetljivost na nuspojave terapije NSAIL -ima.
Ako se terapija pokaže neučinkovitom ili se pojave nuspojave, bilo bi poželjno konzultirati se s liječnikom, eventualno procijeniti mogućnost prestanka uzimanja lijeka.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unatoč malim dozama acetilsalicilne kiseline koje sadrži ASPIRINETTA ®, uporaba ovog lijeka kontraindicirana je u trudnica.
Ova kontraindikacija potkrijepljena je brojnim dokazima koji pokazuju da unos nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom trudnoće može povećati rizik od fetalnih malformacija i neželjenih pobačaja, ugrožavajući normalnu diferencijaciju i proliferativni proces različitih stanica.
Interakcije
Acetilisalicilna kiselina sadržana u ASPIRINETTA ®, mogla bi stupiti u interakciju s brojnim lijekovima, uključujući:
- Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovne pohrane serotonina, odgovorni za povećani rizik od krvarenja;
- Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, što rezultira povećanjem hepatotoksičnih i nefrotoksičnih učinaka acetilsalicilne kiseline;
- Nesteroidni i kortizonski protuupalni lijekovi, što rezultira značajnim povećanjem rizika od histoloških oštećenja sluznice probavnog sustava;
- Antibiotici, odgovorni za farmakokinetičke promjene i s tim u vezi terapijsku učinkovitost;
- Sulfoniluree, mijenjajući normalni metabolizam glukoze i dovodeći do većeg rizika od hipoglikemije.
Kontraindikacije ASPIRINETTA ® Acetilsalicilna kiselina
Unos ASPIRINETTA ® kontraindiciran je u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, angioedem, peptički ulkus, povijest crijevnih krvarenja, ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest ili prethodnu povijest istih bolesti, cerebrovaskularno krvarenje, hemoragijsku dijatezu ili istodobna antikoagulantna terapija, bubrežna insuficijencija, jetrena insuficijencija, astma, hipofosfatemija i virusne infekcije.
Neželjeni učinci - nuspojave
Iako niske doze acetilsalicilne kiseline prisutne u ASPIRINETTA ® omogućuju značajno smanjenje učestalosti i ozbiljnosti različitih nuspojava, korisno je zapamtiti kako produljena uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova s vremenom može olakšati nastanak patologije uvjeti. opterećenje:
- Gastrointestinalni sustav, izložen izravnom i neizravnom iritacijskom djelovanju ASA koje se očituje žgaravicom, gastralgijom, mučninom i povraćanjem, zatvorom, au najtežim slučajevima čirevima i krvarenjima;
- Krv, u kojoj se primjećuje značajno produljenje vremena krvarenja, rijetko je također povezana s pancitopenijom;
- Genitourinarni sustav, karakteriziran progresivnim pogoršanjem bubrežne funkcije;
- Pokrovni sustav zahvaćen nodoznim eritemom, osipom, dermatitisom i buloznim reakcijama u najtežim slučajevima;
- Osjetni sustav zahvaćen gubitkom sluha i oftalmopatijama;
- Metabolička kontrola, s promjenama osobito u metabolizmu ugljikohidrata;
- Središnji živčani sustav s glavoboljom, nesanicom, pospanošću, zbunjenošću i drhtavicom;
- Kardiovaskularni sustav povezan s većim rizikom od cerebro i kardiovaskularnih događaja.
Bilješka
ASPIRINETTA ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o ASPIRINETTA ® acetilsalicilnoj kiselini objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
