Lijekovi za liječenje postitisa

Definicija

Postitis ukazuje na upalni proces koji zahvaća uvučeni mukokutani sloj koji oblaže glavić penisa (prepucijum). U većini slučajeva, postitis je također povezan s balanitisom (balanopostitisom).

Uzroci

Etiološki čimbenici uključeni u nastanak postitisa gotovo su isti kao i oni navedeni za balanitis i balanopostitis: uzročnici infekcije (npr. Candida albicans, Klamidija, gonoreja, Herpes simplex, šuga, sifilis i trihomonijaza), alergije, kontaktni dermatitis, lichen planus, psorijaza i nepravilna intimna higijena.

Čimbenici rizika za postitis: dijabetes i općenito autoimune bolesti, fimoza, nezaštićeni spolni odnos → postitis je jedna od spolno prenosivih bolesti

Simptomi

Postitis započinje bjelkastim mrljama koje pogađaju prepucijum, često povezane s pečenjem, oteklinom, iritacijom i svrbežom različitog stupnja. Visoki simptomi uključuju: dispareuniju, bol pri mokrenju, krvave rane prepucija, ogrebotine na koži, prepucijusne rane, kserozu (lokalizirana suha koža).

Informacije o Postitisu - lijekovima za liječenje postitisa nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Postite - lijekove za liječenje postitisa.

Lijekovi

Točan androloški dijagnostički pregled neophodan je u epizodama sumnje na postitis: zapravo, samo identifikacijom pokretačkog uzroka, liječnik je u stanju propisati pacijentu najprikladniji farmakološki tretman.
S obzirom na to da je postitis jedna od mogućih spolnih bolesti, dužnost je da se čak i partnerica s kojom je obavljen nezaštićen spolni odnos podvrgne liječenju, čak i kad se ne žali na simptome.

Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv postitisa, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Postitis iz Candide albicans: u terapiji se najčešće koriste lijekovi azoli. Na temelju težine postitisa, liječnik propisuje lijekove za lokalnu primjenu i / ili sistemsko djelovanje (koje se uzimaju oralno):

Klotrimazol, 1% (npr. Canesten, Mycelex): u obliku kreme, praha ili otopine; nanositi na zaraženo područje dva puta dnevno tijekom 10 dana.
Mikonazol, 2% (npr. Cruex, Micatin): preporučuje se uzimanje mikonazola za oblike postitisa ovisne o kandidi. Lijek je dostupan u obliku kreme, praha ili spreja, koji se nanosi na zaraženo područje dva puta dnevno tijekom 10 dana
Flukonazol (npr. Diflucan): preporučena doza je 150 mg (tablete), uzeta u jednoj dozi. Za recidivirajuće oblike, liječnik mora ispraviti dozu, na temelju odgovora na liječenje.
Nistatin (npr. Mikostatin, nizoral) Preporučuje se davanje tableta / dražeja od 500,00 IU nistatina po ml (ili oralna suspenzija od 100 000 IU / ml) tri puta dnevno. Trajanje terapije mora odrediti liječnik.

Trichomonas vaginalis postitis: u ovom slučaju vrlo je vjerojatno da je upala prepucija posljedica infekcije partnera, koja se na čovjeka prenosi spolnim odnosom.

Metronidazol (npr. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): lijek (antibiotik, klasa nitroimidazola) posebno je indiciran u slučaju Trichomonas postitisa. U većini slučajeva, lokalna primjena krema ili masti na bazi metronidazola preporučuje se muškarcima prema uputama liječnika. Međutim, moguća je i oralna primjena 2 grama lijeka jednom dnevno (alternativno, uzmite 500 mg aktivnog sastojka dva puta dnevno ili 375 mg lijeka dva puta dnevno tjedno).
Tinidazol (npr. Trimonaza, Fasigin-N): čak i ako to nije lijek izbora za liječenje postitisa iz Trichomonasa, moguće ga je primijeniti u dozi od 2 g / dan, po mogućnosti na pun želudac. Općenito, terapiju treba nastaviti 7 dana, osim ako nema daljnjih medicinskih indikacija.

Gonorejski postitis: u slučaju Neisserova gonokoknog postitisa (gonoreja), preporučuje se poduzimanje terapijskog procesa koji se sastoji od nekoliko lijekova (dva ili tri, ovisno o ozbiljnosti morbidnog stanja). I u ovom slučaju dužnost je spolnog partnera podvrgnuti terapiji. Evo nekoliko primjera lijekova koji se koriste za liječenje gonoreje:

Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin): u slučaju gonoreje, preporuča se oralno uzimati 400 mg aktivnog sredstva svakih 12 sati. Trajanje terapije mora odrediti liječnik. Kada se gonoreja javi bez ozbiljnih komplikacija, preporučena doza je 400 mg (uzima se oralno), u jednoj primjeni. Moguće je da je postitis posljedica, osim gonoreje, i klamidijske koinfekcije: u ovom se slučaju preporučuje uzimanje također "pojedinačna doza azitromicina (npr. Zitrobiotik, Rezan) ili doksiciklina (npr. Doksicikl, Periostat, Miraclin, Bassado) tijekom jednog tjedna.

Postitis od šuge: Kao što smo vidjeli, šuga je potencijalni faktor rizika za nastanak postitisa. Šuga je odgovorna za neugodan svrbež i iritaciju čak i na razini penisa, a često zahvaća kožicu i / ili glavić; među najčešće korištenim lijekovima spominju se:

Crotamiton (npr. Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): ovaj lijek (akaricid) je indiciran isključivo za postitis povezan sa šugom, povezan sa žestokim lokaliziranim svrbežom. Preporučuje se nanošenje proizvoda 2-3 puta dnevno, prema uputama liječnika.
Permetrin (npr. Scabiacid): nanesite kremu na oštećenu kožu i ostavite da djeluje 8-14 sati.
Antihistaminici: korisni za smanjenje manifestacija svrbeža. Izbor lijeka je na liječniku, nakon „pažljive dijagnoze pacijenta.

U slučaju infektivnog postitisa, ne smije se uzimati kortizon, odgovoran za moguće pogoršanje simptoma

Neinfektivni postitis:

Nisu svi postovi povezani samo s bakterijskim ili gljivičnim infekcijama: stoga neki liječnici preporučuju kreme ili masti na bazi kortizona. Npr:

Deoksimetazon (npr. Flubason) ili hidrokortizon (npr. Locoidon, Colifoam): nanesite kremu s kortizonom lokalno, jednom ili dva puta dnevno, prema uputama liječnika. Lijek se preporučuje za nezarazne postove; posebno naznačeno kada upala ovisi o kontaktnom dermatitisu.
Metilprednizolon (npr. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): indiciran je u slučaju neinfektivnog postitisa, osobito ako je povezan s dermatitisom. Nanesite lijek kortizon izravno na ozlijeđenu kožu, prema uputama koje je liječnik diktirao.
Klobetasol (npr. Clobesol, Clobetasolo PFA) nanosi se na kožu zahvaćenu postitisom jednom dnevno, prema uputama liječnika.

Teški postitis

Kada pacijent ne reagira pozitivno na liječenje lijekovima - bilo lokalnim ili sustavnim - preporučuje se obrezivanje: primijećeno je, zapravo, da je obrezivanje jednostavno i učinkovito za sprječavanje recidiva postitisa.