također ozbiljno. U anoreksiji hrana ne mijenja njezinu vrijednost, želja, interes i važnost prema samoj hrani, već čin jedenja mijenja njezinu konotaciju, postaje opasan i uznemirujući. Užas dobivanja na težini dominira i stvara potrebu za kontrolom prehrane s posljedičnim nekontroliranim gubitkom težine u potrazi za mršavošću.
Postoje dva oblika:
- Restriktivna anoreksija, koju karakterizira stroga dijeta, post i / ili pretjerano i kompulzivno vježbanje.
- Anoreksija s bulimijom u kojoj se ponavljajuće epizode prejedanja ili eliminacijskog ponašanja (samoinicirano povraćanje, prekomjerna uporaba laksativa ili diuretika) mogu dodati smanjenom unosu hrane, kako bi se riješili unesenog i osjećaja krivnje.
, više nije kriterij za dijagnosticiranje anoreksije nervoze, ali u svakom slučaju znak prekomjernog i brzog mršavljenja i povećanja tjelesne aktivnosti, ponekad izraženije od ograničenja u prehrani. Može postojati i pojava žuto-narančaste boje dlanova i tabana, zbog viška biljne hrane bogate karotenoidima koji se nakupljaju u koži.
Svi su ti znakovi povezani s "evidentnim narušavanjem zdravstvenog stanja. Jedan od dijagnostičkih kriterija za djecu i adolescente je težina koja ne smije biti" manja od normalnog minimuma "za njihovu dob. U djece čiji su simptomi više izblijedjeli zbog u njihovim godinama postoji mučnina i osjećaj gladi.
veći sadržaj kalorija (bogat mastima i ugljikohidratima). Tome se dodaje kontinuirana potraga za mršavošću, olakšana opsesivno-kompulzivnom osobinom anoreksičnog subjekta koja omogućuje brižljivo pridržavanje rutina i kontroliranu prehranu.
Cilj je osvijestiti pacijenta da su neki od simptoma koje osjeća (osjećaj hladnoće, razdražljivost, opsesivnost) posljedica pothranjenosti i ne predstavljaju njegovu osobnost, ali su reverzibilni s normalizacijom tjelesne težine.
Konkretno, uloga nutricionista sastoji se u "povezivanju plana prehrane s upotrebom dodataka vitamina i mineralnih soli (na primjer kalcija i vitamina D za sprječavanje gubitka koštane mase), u količinama primjerenim dobi pacijenta, sve dok je terapeutska hrana nije potpuna i uravnotežena.
Intervencija nutricionista mora biti podržana psihološkim pristupom, jer je ovo od temeljne važnosti jer oni koji pate od ovog poremećaja prehrane ne shvaćaju ozbiljnost situacije te iz tog razloga izostaje njihova suradnja u programu liječenja. U nekim slučajevima i obitelj mora biti uključena u planiranje obroka djece i adolescenata na individualnom liječenju. Puna suradnja stručnjaka, pacijenta i obitelji postaje resurs za postizanje cilja ozdravljenja.