U većini slučajeva infekcije HPV -om (akronim od humanog papiloma virusa) odvijaju se potpuno asimptomatski, dakle bez izazivanja bilo kakvih simptoma: sposobnost tijela da iskorijeni virus prije nego što može nanijeti veliku štetu iznimna je. Čak i ako je, nažalost, u nekim okolnostima to sposobnost ne uspijeva, a imunološki sustav, iako uspijeva zaustaviti i obuzdati infekciju, nije u stanju pobijediti HPV, što uzrokuje simptome, pa čak i prilično ozbiljne poremećaje. Među najstrašnijim, HPV infekcija može polako transformirati normalnu stanicu epitela vrata maternice (cerviksa) u stanicu raka; ključni korak u ovom procesu, koji traje najmanje desetljeće, je integracija virusne DNA s genom stanice domaćina.
Simptomi HPV -a
Većina ljudi (oko 80%) zaraženih HPV -om prevladaju infekciju u roku od tri godine od infekcije ne žaleći se na posebne simptome ili pritužbe.
Trenutno je identificirano preko 120 HPV serotipova, svaki sa svojim jedinstvenim biološkim i patološkim karakteristikama; iz tog razloga je svakom virusu dodijeljen identifikacijski broj (npr .: HPV-1, HPV-2 ...).
Neki HPV -i su praktički bezopasni za tijelo i ne uzrokuju posebne smetnje ili simptome. Oko 40 vrsta zarazi sluznicu genitalija, a među njima oko 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) definiraju se s visokim onkogenim rizikom; osobito:
- Neki HPV -i uključeni su u nastanak raka vrata maternice (poznat i kao intraepitelni karcinom grlića maternice): najugroženiji sojevi identificirani su brojevima 16 (HPV 16) i 18 (HPV 18), koji su samo odgovorni za 70% neoplazme vrata maternice; isti papiloma virusi također su odgovorni za neoplazme penisa, anusa, rodnice, vulve i orofarinksa, koje su s epidemiološkog gledišta ipak marginalne važnosti u usporedbi s rakom grlića maternice. golim okom, ali vidljivo kroz specifične testove, poput papa testa
Oko 1% HPV pozitivnih žena s visokim onkogenim rizikom razvija neoplazmu cerviksa maternice; od trenutka infekcije do početka raka vrata maternice postoji latentno razdoblje od nekoliko godina, mjerljivo u razdoblju od najmanje desetljeća, općenito , žena se ne žali na neke posebne simptome koji se mogu pripisati papiloma virusu, zbog čega "prvo identifikacija rane infekcije, a zatim i pre-neoplastičnih lezija, putem papa-testa i / ili HPV DNA testa omogućuje liječnicima da interveniraju prije nego što se neoplazma manifestira.
Simptomi raka vrata maternice mogu biti potpuno odsutni, ili toliko blagi i suptilni da ostaju potpuno nezapaženi. Kako rak vrata maternice napreduje i šanse za izlječenje se smanjuju, mogu se pojaviti tipični simptomi bolesti.: Krvarenje nakon spolnog odnosa i blaga bol tijekom spolnog odnosa, vodeni ili krvavi iscjedak iz rodnice, ponekad s neugodnim mirisom, bol u zdjeličnom području, vaginalno krvarenje izvan menstruacije ili nakon menopauze.
Ostali karcinomi povezani s HPV infekcijom također se mogu razviti u nedostatku znakova ili simptoma, tipično samo kad dosegnu naprednu fazu koju je teško liječiti.
- Neki su HPV -i uključeni u nastanak genitalnih bradavica ili bradavica: najugroženiji sojevi identificirani su brojevima 6 (HPV 6) i 11 (HPV 11), odgovorni za gotovo toralitet slučajeva; mnogo rjeđe isti HPV -i odgovorne su ponavljajuće respiratorne papilomatoze, stanje koje karakterizira pojava bradavica u grlu, sa simptomima kao što su faringodinija, promukao glas i otežano disanje Infekcije uzrokovane ovim virusima uzrokuju kliničke manifestacije, prepoznatljive po prisutnosti posebnih znakova i simptoma. Bradavice se osobito mogu pojaviti u vratu maternice, rodnici, vulvi, uretri, perineumu i anusu, ali i na ekstragenitalnim mjestima: konjunktivi, nosu, ustima, grkljanu. Često imaju tako male dimenzije da ih je teško identificirati golim okom.
- Sojevi odgovorni za genitalne bradavice nisu isti oni koji su uključeni u nastanak gore navedenih neoplazmi; stoga osoba pogođena akutnim kandidomom ne predstavlja nužno povećan rizik od nastanka anogenitalnih neoplazmi.
Kad su simptomatske, genitalne lezije - nakon vremena inkubacije u rasponu od jednog do šest mjeseci - pojavljuju se kao grube erupcije, manje ili više evidentne, ograničene na genitalno područje. Kod muškaraca bradavičaste izrasline inficiraju, osobito, glavić, uretralni otvor, frenulum, osovinu penisa i balano-prepucijski sulkus; kod žena, s druge strane, genitalne bradavice češće se pojavljuju u vulvi, rodnici i vratu maternice. Srećom, bradavičaste izrasline uključuju bol, iritaciju, svrbež i lokalizirano pečenje, promjenjivog intenziteta, općenito slabe. Većinu vremena genitalne bradavice su toliko male da se ne vide golim okom; druge varijante, s druge strane, mogu rasti, skupljajući se i formirajući male skupine oštrih bradavica, što je mnogo dosadnije.
Genitalne bradavice mogu se proširiti i oralno, u slučaju oralno-genitalnog spolnog kontakta sa zaraženim partnerima ili nosiocima.
Vidi: Fotografije genitalnih bradavica
Podsjećamo, da zaključimo, da su neki sojevi papiloma virusa (HPV 2 i HPV 4 u primisu, ali i HPV 1, 3, 26, 29,57 i drugi) uključeni u "nastanak takozvanih običnih bradavica, koje obično se javljaju na razini kože, osobito u rukama Vidi: Fotografije Kožne bradavice
