Analne pukotine

Vidi također: analni svrbež; prirodni lijekovi za analne pukotine: i anus.

S web mjesta: www.colorectalcentre.co.uk

Konkretno, analna pukotina je mali "rez" koji nastaje na "istoimenom otvoru" zbog "prekomjernog širenja tijekom prolaska izmeta. Ovdje prisutnost obilnih živčanih završetaka čini poremećaj posebno iritantnim i bolnim. Bolovi postaju intenzivniji u vrijeme defekacije, osobito kada se izbaci tvrda i glomazna stolica koja trenjem pogoduje leziji analnih nabora. Osim što pogoršava ovaj dosadni poremećaj, zatvor je također jedan od glavnih uzročnika.

S obzirom na širenje problema opstipacije, stoga ne čudi da analne pukotine predstavljaju „bolest koja se često susreće u proktološkoj praksi.

, sa svim posljedicama, odlučujući je uzrok nastanka analnih pukotina. Osim konzistencije izmeta, moraju se uzeti u obzir i drugi čimbenici, poput zlouporabe laksativa ili uporabe digitalnih manevara za olakšavanje evakuacije;

proljev: kada je crijevna peristaltika osobito brza, reapsorpcija vode, elektrolita i malog dijela hranjivih tvari nije potpuna. Kombinacija ovih tvari daje fekalijama alkalni pH, što je posebno štetno za analnu sluznicu.Kada je proljev čest, zbog patoloških uzroka ili zlouporabe laksativa, analni kanal se sužava. U takvim situacijama iznenadni prolaz tvrde i glomazne stolice predstavlja daljnju uvredu za sluznicu anusa;

analni koitus i druge seksualne prakse usmjerene na umetanje predmeta ili dijelova tijela u analni otvor;

smanjena osobna higijena.

Prisutnost pukotina uzrokuje grč unutarnjeg analnog sfinktera, čija je kontrola, za razliku od onoga što se događa s najudaljenijim prstenom, neovisna o volji pojedinca. Ovo kontrakturno stanje odgovorno je za kroničnost poremećaja, jer osim što sprječava normalno i fiziološko širenje anusa, ometa i protok krvi, a s time i mogućnost spontanog izlječenja.

Simptomatologija analnih pukotina, u svojoj drami, karakteristična je toliko da se poremećaj može lako identificirati. Bol povezan s defekacijom zapravo je osobito intenzivan, toliko dosadan da tjera pacijenta da se boji same pomisli na evakuaciju.

Ove psihološke posljedice imaju tendenciju izazvati sekundarni zatvor ili pogoršati već postojeći zatvor, čineći naknadnu i neizbježnu evakuaciju još tragičnijom.

Bol povezan s defekacijom prepoznaje tri karakteristična trenutka: izlučivanje stolice postaje osobito akutno, nakon čega se povlači na nekoliko minuta i ponovno se javlja, s različitim stupnjevima intenziteta, u sljedeća tri ili četiri sata. Za opis ove simptomatologije govorimo o "bolnom sindromu u tri stupnja pukotine".

Ako se uzme u obzir pravi opseg ozljede, bol povezana s analnim pukotinama često je nerazmjerna. Osim općenito male veličine, temeljna anatomska značajka pukotina je uzdužni tok koji se u velikoj većini slučajeva pojavljuje u stražnjem i gornjem dijelu.

Pukotina je često toliko mala da je golim okom neprepoznatljiva, osobito ako ju pregleda laik. Kako bolest postaje kronična, rubovi lezije postaju nepravilniji i uočljiviji.

Drugi karakterističan znak pukotine je nalaz tragova jarko crvene krvi u toaletnom papiru, rjeđe se oko stolice nalaze krvni tragovi. Međutim, radi se o ograničenom krvarenju koje u osnovi nema veze s obilnijim krvarenjem povezanim s hemoroidalnim poremećajem.

Budući da su u nekim slučajevima dvije patologije povezane, prisutnost tragova krvi može biti posljedica istodobne prisutnosti hemoroida ili drugih lezija.

- Prirodni lijekovi protiv analnih pukotina

Jedan od rijetkih pozitivnih aspekata analnih pukotina tiče se relativne lakoće s kojom se poremećaj rješava u popriličnom broju slučajeva. Površinske lezije mogu se spontano izliječiti u roku od nekoliko dana.

Da to nije slučaj, prvi pristup bolesti uključuje upotrebu suplemenata vlakana i blagih laksativa, popraćenih obilnom količinom vode.

Upotrebi ovih dodataka prehrani mora, naravno, prethoditi jasna medicinska indikacija. U svakom slučaju, preporučljivo je terapiju započeti polako, kako bi se izbjeglo da prekomjerni laksativni učinak rezultira proljevom, pogoršavajući problem.

Mlake kupke i anestetičke masti, s druge strane, imaju svrhu držati bol pod kontrolom i pogodovati olabavljenju unutarnjeg analnog sfinktera.

Ispiranja toplom vodom, iako učinkovito smanjuju grč sfinktera, daju samo privremeno olakšanje i stoga se moraju ponavljati s određenom učestalošću. Moguću učinkovitost anksiolitičkih lijekova ne treba podcijeniti, kako bi se izbjeglo da svakodnevni stres i napetosti završe u "drugom crijevnom mozgu".

Ako unutarnji analni sfinkter ostane jako kontraktiran, liječnik može preporučiti uporabu analnih dilatatora. U mnogim slučajevima njihova redovita uporaba omogućuje spori oporavak elastičnosti sfinktera.

Bez obzira na stvarni opseg poremećaja, regulacija crijeva uvijek je, u svakom slučaju, bitan čimbenik u poticanju zacjeljivanja analnih pukotina.

Pročitajte također: Svi lijekovi za analne pukotine

Kirurgija

Ponekad ovaj "meki" pristup nije dovoljan za rješavanje problema, a nakon faza privremenog poboljšanja, simptomi se ponavljaju.

U slučaju kroničnih pukotina često se poduzima kirurško rješenje na temelju djelomične resekcije unutarnjeg analnog sfinktera ili na tzv. Ova posljednja kirurška tehnika temelji se na oporavku in situ kožnih režnjeva uzetih s drugih mjesta, s ciljem pokrivanja ozlijeđenog područja. Obje intervencije su vrlo jednostavne, ne zahtijevaju osobito duge boravke (obično se pacijent otpušta u roku od 24 sata) i imaju nizak rizik od komplikacija. Još jedan razlog za prevladavanje tabua i suzdržanosti, obraćanjem liječniku na početku prvih simptoma koji se mogu pripisati prisutnosti analnih pukotina.

Ostali članci o "Analnim pukotinama"

1. Analne pukotine - Lijekovi za liječenje analnih pukotina
2. Dijeta za analne pukotine
3. Analne pukotine: prirodni lijekovi
4. Analne pukotine - Biljna medicina