Oko 10% ljudi doživi epizodu bubrežnih kamenaca tijekom svog života, a oko 70% tih ljudi doživi recidiv.
Oko 80% bubrežnih kamenaca sadrži kalcij, a od toga oko 80% kalcijev oksalat, bilo u čistom obliku ili u kombinaciji s kalcijevim fosfatom. Stoga možemo ustvrditi da se u većini slučajeva (oko 65%) bubrežni kamenci stvaraju važnim koncentracijama kalcijevog oksalata. Poznavanje njezinog metabolizma stoga je važno za sprječavanje pojave nefrolitijaze i bilo kakvih recidiva.
, spoj koji se javlja u kristalima nalik iglicama, u botanici poznat kao rafidi. U biljkama te iglice, zašiljene na krajevima i zatvorene u vakuole, predstavljaju obrambeni mehanizam od biljojeda; Biljke poput rabarbare, altee, dieffenbachije i pastrnjaka posebno su bogate njime. Što se tiče izvora hrane, osim rabarbare (lišće), sjećaju se špinat, listovi čaja, kivi i cikla: prisutnost ovih mikroskopskih kristala je odgovorna za intenzivno peckanje u ustima i grlu koje neki ljudi dožive nakon unosa ove hrane.U visokim dozama kalcijev oksalat predstavlja pravi otrov za ljudski organizam izazivajući teške poremećaje probavnog sustava i poteškoće s disanjem sve do kome.
"Kalcijev oksalat prisutan u" organizmu proizlazi i iz izravnog doprinosa biljaka koje su u njemu bogate, i iz salifikacije kalcija u hrani oksalnom kiselinom koja se nalazi u hrani, i iz endogene proizvodnje (na primjer počevši od vitamina C) . Iz tog razloga, osim što uklanja kalcij iz tijela, često unošenje hrane bogate oksalnom kiselinom može pogodovati nastanku bubrežnih kamenaca kod predisponiranih osoba.
koji čimbenici ponašanja. Potonje se može ispraviti kako bi se spriječio njihov nastanak na različitim razinama.Od svih ovih čimbenika rizika za stvaranje kalcijevih oksalatnih kamenaca, hiperkalciurija je najčešća, iako se njezino podrijetlo ne može jasno identificirati kod mnogih pacijenata, gdje je kovan pridjev "idiopatski".
tamnozeleni list (špinat, blitva, rukola)
1) Povećajte unos tekućine kako biste potaknuli česte diureze s čistim urinom: na taj će način urin biti manje koncentriran, a kalcij i oksalat razrijeđeniji, pa je manja vjerojatnost taloženja;
2) Ograničite unos hrane bogate životinjskim bjelančevinama, osobito purina (plodovi mora, inćuni, srdele u ulju, haringa, kavijar, iznutrice, mesni ekstrakti, mesna juha, divljač, umaci, meso i riblje masti), izbjegavajući visoko proteine, ketogena ili dijeta s malo ugljikohidrata. Unos životinjskih bjelančevina povećava izlučivanje kalcija i mokraćne kiseline u mokraći, što može pridonijeti stvaranju mokraćne kiseline i kamenca kalcijevog oksalata
3) Ograničite potrošnju hrane bogate oksalatima: pogledajte tablicu sa strane i po mogućnosti ih povežite s izvorima bogatim kalcijem (npr. Špinat + ribani sir) kao korisnu strategiju za ograničavanje apsorpcije oksalata; štoviše, povećajte unos tekućine za njihovo razrjeđivanje
4) Smanjite unos natrija na manje od 2-3 grama dnevno: preferirajte prehrambene proizvode bez dodane soli; kuhajte hranu s malo soli, eventualno zamijenivši je začinima; ako je potrebno, zamijenite tradicionalnu sol s malo natrija; pročitajte oznake hrane, izbjegavajući one koje sadrže više od 250 mg natrija na 100 grama proizvoda
5) Izbjegavajte megadoze vitamina C, koje bi mogle povećati koncentraciju oksalata u urinu: "moguća integracija će se provesti u dozama manjim od 1000 mg dnevno"
6) Ograničenje kalcija u prehrani nije potrebno kako bi se spriječilo stvaranje kamenca kalcijevog oksalata; unos minerala u prehrani trebao bi biti oko jedan gram dnevno kako bi se izbjegli mogući nedostaci, što bi dovelo do povećane apsorpcije oksalata tijekom probave; ne zloupotrebljavajte dodatke koji sadrže vitamin D i kalcij, čak i ako neka istraživanja to pokazuju - unatoč u što se vjerovalo u prošlosti - mogu zaštititi od bubrežnih kamenaca.
7) Konzumirajte hranu bogatu limunskom kiselinom, poput agruma i limunovog soka, koji nastoje alkalizirati urin sprječavajući stvaranje kamenaca mokraćne kiseline i kalcijevih oksalata.
tiazidi (npr. hidroklorotiazid, klortalidon i indapamid): pokazalo se da su korisni u smanjenju kalcija i nastanku nefrolitijaze. Nadalje, ti lijekovi izazivaju pozitivnu ravnotežu kalcija, posljedično pospješujući povećanje mineralne gustoće kostiju. Tijekom terapije indicirano je ograničenje unosa natrija u prehrani, dok je unos kalija potrebno povećati kako bi se izbjegla hipokalemija, što zauzvrat može dovesti do hipocitraturije. početna doza je 12,5-25 mg klortalidona ili hidroklorotiazida.Većina pacijenata trebala bi primati dodatak kalijevog citrata. Diuretici koji štede kalij, poput amilorida, mogu pomoći u izbjegavanju hipokalijemije, ali treba izbjegavati triamteren zbog niske topljivosti.
