Ovaj je članak posvećen cjepivima za razvojnu dob koja se očekuju u prvih 12 mjeseci života; teme koje će se obrađivati bit će: uzročnici infekcije protiv kojih su različita cijepljenja usmjerena, vrsta cjepiva, načini primjene, doze, raspored cijepljenja svake doze, mogući rizici, sve kontraindikacije i mnoge druge korisne informacije za roditelje znatiželjno saznati više o ovoj temi.
Što su cjepiva: kratak pregled
Prije detaljne analize cjepiva kod dojenčadi potrebno je općenito pregledati što je cjepivo.
Cjepivo je farmakološki pripravak koji se može primijeniti parenteralno ili oralno, što omogućuje stvaranje "imunizacije protiv jednog ili više specifičnih patogenih mikroorganizama (N.B .: najčešći patogeni mikroorganizmi su virusi i bakterije).
Cjepiva mogu sadržavati oslabljeni oblik patogena protiv kojeg se želi imunizacija ili mogu sadržavati proteine ili toksine koji potječu od istog patogena.
Postoje tri glavne vrste cjepiva:
- Živa atenuirana cjepiva. Sadrže mikroorganizme protiv kojih se želi postići imunizacija u živom obliku, ali sa smanjenom patogenom moći.
- Inaktivirana cjepiva. Sadrže potpuni, ali mrtvi (dakle neaktivan) oblik mikroorganizama protiv kojih se želi imunizacija.
- Cjepiva s pročišćenim antigenima. Sadrže, u inaktiviranom obliku, proteine, toksine ili polisaharide mikroorganizama protiv kojih se treba imunizirati pojedinac primatelj.
Cjepiva djeluju aktiviranjem imunološkog sustava: njihovom primjenom, zapravo, stimuliraju imunološki sustav na stvaranje antitijela, odnosno pravih arhitekata imunizacije.
Cjepiva nemaju trenutni učinak: odgovor antitijela, zapravo, zahtijeva vremenski period u rasponu od 2 do 4 tjedna.
B, anti Haemophilus influenzae tip B, konjugirani anti pneumokok, anti meningokok B i anti rotavirus.Međutim, treba odmah napomenuti da su antidifterija, antitetanus, kašalj, antipoliomijelitis, anti hepatitis B i anti Haemophilus influenzae tip B obično se grupiraju u jedan pripravak, nazvan šestovalentno cjepivo; to znači da je broj cijepljenja kojima je novorođenče zapravo podvrgnuto samo 4: šestovalentno cjepivo, pneumokokno konjugirano cjepivo, meningokokno B cjepivo i rotavirusno cjepivo.
Cjepiva kod novorođenčadi: koja su obavezna, a koja se preporučuju?
Među cjepivima koja se daju novorođenčadi, lijekovi protiv difterije, protiv tetanusa, protiv hripavca, protiv poliomijelitisa, protiv hepatitisa B i protiv Haemophilus influenzae tip B (u biti šesterovalentno cjepivo), dok se cjepiva protiv meningokoka B, pneumokoka i rotavirusa preporučuju, ali nisu obavezna.
na razini latero-superiornog dijela bedra.
Šestovalentni kalendar cjepiva
Prema rasporedu cijepljenja, predviđene su 3 doze šestovalentnog cjepiva kod novorođenčadi:
- Prvi na početku 3. mjeseca života (61. dan života ili 2 mjeseca života plus jedan dan);
- Drugi na početku 5. mjeseca života (121. dan života ili 4 mjeseca plus jedan dan);
- Treći između 11. i 13. mjeseca života (općenito, smješten je u 12. mjesec života).
Važno
Dok su cijepljenja protiv hepatitisa B i Haemophilus influenzae tip B prestaje u 12. mjesecu života, oni protiv difterije, tetanusa, hripavca, poliomijelitisa podliježu opozivu; točnije, postoji opoziv između 5 i 6 godina života i opoziv između 14 i 15 godina života za difteriju, tetanus, hripavac i dječju paralizu, te opoziv svakih 10 godina, počevši od 15 godina života, samo za difterije, tetanusa i hripavca.
Cjepivo protiv difterije
U cjepivu protiv difterije tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je takozvani toksoid difterije.
Difterija je ozbiljna zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Corynebacterium diphtheriae, koji osim što izazivaju jaku upalu dišnog trakta, mogu uzrokovati i oštećenja živčanog sustava, srca i bubrega.
Cjepivo protiv tetanusa
U cjepivu protiv tetanusa tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je takozvani toksoid tetanusa.
Tetanus je ozbiljna, nezarazna zarazna bolest koju proizvode spore bakterije Clostridium tetani, koji utječe na središnji živčani sustav i proizvodi grčeve mišića sposobne uzrokovati zatajenje disanja.
Cjepivo protiv hripavca
U cjepivu protiv hripavca tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je više od jednog: hripav toksoid, nitasti hemaglutinin i pertaktin.
Hripavac je zarazna zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Bordetella pertussis, koji izaziva napade kašlja toliko jake da u vrlo male djece mogu dovesti do smrti zbog nedostatka daha.
Cjepivo protiv poliomijelitisa
U cjepivu protiv dječje paralize tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je više od jednog: inaktivirani virusi dječje paralize PV1, PV2 i PV3.
Dječja paraliza (ili jednostavno dječja paraliza) je ozbiljna i zarazna zarazna bolest uzrokovana virusom poliovirusa, koja može imati velike posljedice na središnji živčani sustav.
Cjepivo protiv hepatitisa B
U cjepivu protiv hepatitisa B tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je takozvani rekombinantni površinski antigen.
Hepatitis B je opasna zarazna infekcija uzrokovana virusom HBV, koji oštećuje jetru.
Jeste li znali da ...
U onih koji su od majke rođeni pozitivni na antigen hepatitisa B, prva doza cjepiva protiv hepatitisa B daje se već 12-24 nakon rođenja.
Cjepivo protiv Haemophilus influenzae tipa B
U anti cjepivu Haemophilus influenzae tipa B, tvar korisna za izazivanje imunološkog odgovora je takozvani polisaharidni derivat Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae tip B je zarazna zarazna bolest, uzrokovana istoimenom bakterijom, koja u vrlo mladih ispitanika može uzrokovati oblike meningitisa, upale pluća, perikarditisa, osteomijelitisa ili septikemije.
i septički artritis s teškim, a ponekad i smrtonosnim posljedicama.Pneumokokno konjugirano cjepivo koje se trenutno koristi u dojenčadi (ili 13-valentni PCV) je cjepivo s pročišćenim antigenima, čiji su bitni sastojci za postizanje željene imunizacije:
- Inaktivirani polisaharidni antigen koji pripada kapsuli pneumokokne bakterije e
- Inaktivirani protein izveden iz toksina difterije, čija je svrha povećati odgovor antitijela na prethodni sastojak.
Pneumokokno konjugirano cjepivo za novorođenčad stvara imunizaciju protiv 13 pneumokoknih sojeva odgovornih za više od 80% juvenilnih infekcija povezanih s ovom bakterijom; to objašnjava zašto se naziva i 13-valentni PCV.
Također treba napomenuti da konjugirano pneumokokno cjepivo za dojenčad već nekoliko godina zamjenjuje staru formulaciju koja je štitila od 7 sojeva pneumokoka i ne treba je miješati s inačicom naznačenom za djecu u dobi od 2 i više godina, adolescente i za odrasle, verzija koja imunizira na čak 23 različita soja pneumokoka (23-valentni PCV).
Primjena konjugiranog pneumokoknog cjepiva
U novorođenčadi, primjena konjugiranog pneumokoknog cjepiva podijeljena je u 3 doze i odvija se parenteralno, intramuskularnom injekcijom na razini latero-superiornog dijela natkoljenice.
Konjugirani kalendar cjepiva protiv pneumokoka
Prema rasporedu cijepljenja, predviđene su 3 doze konjugiranog pneumokoknog cjepiva kod novorođenčadi:
- Prvi do 3. mjesec života;
- Drugi do 5. mjesec života;
- Treći između 11. i 13. mjeseca života.
Pneumokokno konjugirano cjepivo za dojenčad može se dati zajedno s drugim cijepljenjima; s tim u vezi, često se događa da se njegova provedba podudara s onom u šestovalentnom cjepivu.
, za kojeg se zna da je jedan od glavnih uzročnika dviju vrlo ozbiljnih infekcija s visokom stopom smrtnosti, osobito u najmlađih: meningokoknog meningitisa i meningokokne sepse.
Cjepivo protiv meningokoka B cjepivo je s pročišćenim antigenima, čiji su osnovni sastojci za postizanje željene imunizacije:
- Tri tipična proteina pronađena na površini svih podtipova Neisseria meningitidis (neisserični adhezin A, protein koji veže faktor H i antigen koji veže neisseric heparin) i
- Vanjska membrana, reducirana u vezikule, meningokoka B.
Primjena cjepiva protiv meningokoka B
U dojenčadi se primjena meningokoknog B cjepiva podijeli u 2 ili 3 doze (točan broj ovisi o početku ciklusa cijepljenja) i odvija se parenteralno, putem "intramuskularne injekcije na razini bočno-gornjeg dijela bedro ..
Kalendar cjepiva protiv meningokoka B
Za bebe ispod 6 mjeseci života, primjena meningokoknog B cjepiva uključuje 3 doze, od kojih je prva općenito u 3. mjesecu života, a sljedeća mjesec dana nakon prethodne.
Za novorođenčad koja tek imaju prešao 6 mjeseci života, s druge strane, za primjenu meningokoknog B cjepiva potrebne su samo 2 doze, od kojih je prva općenito u sedmom mjesecu života, a druga unutar sljedeća dva mjeseca.
Važno je naglasiti da se cjepivo protiv meningokoka B ne može primijeniti zajedno s drugim cjepivima te da uvijek mora proći najmanje 15 dana između njegove primjene i primjene drugog cjepiva.
Važno
Meningokokno B cjepivo podliježe pojačanju.
Za dojenčad u ciklusu primjene 3 doze, opoziv se očekuje između 12. i 15. mjeseca života; za dojenčad u ciklusu primjene 2 doze, s druge strane, opoziv je predviđen najkasnije u drugoj godini života.
Ono što rotavirus čini opasnim je mogućnost da kod najmlađih (poput dojenčadi od samo nekoliko mjeseci), utvrdi stanje dehidracije tako da izazove komplikacije koje su ponekad fatalne za pacijenta.
Cjepivo protiv rotavirusa je živo atenuirano cjepivo; stoga sadrži živi, ali oslabljeni udio rotavirusa.
Živi atenuirani virusi sadrže bljutavu laboratorijski dobivenu verziju patogenog mikroorganizma; to im omogućuje da aktiviraju odgovor protutijela po cijenu vrlo blage, ponekad često asimptomatske inačice povezane bolesti.
Primjena cjepiva protiv rotavirusa
U dojenčadi je primjena cjepiva protiv rotavirusa podijeljena u 2 ili 3 doze (točan broj ovisi o vrsti upotrijebljenog pripravka cjepiva) i odvija se oralno, kroz poseban aplikator s klipom.
Kalendar cjepiva protiv rotavirusa
Ako se koristi pripravak cjepiva s 2 doze, ciklus primjene cjepiva protiv rotavirusa trebao bi završiti najkasnije u 24. tjednu života novorođenčeta i treba se pridržavati sljedećeg rasporeda:
- Prva doza između 6. i 12. tjedna života (obično se radi s 2 mjeseca);
- Druga doza najmanje 4 tjedna nakon prve (obično se radi nakon 4 mjeseca).
S druge strane, ako se koristi pripravak cjepiva s 3 doze, ciklus primjene cjepiva protiv rotavirusa mora završiti najkasnije u 32. tjednu života novorođenčeta i mora poštivati sljedeći raspored:
- Prva doza između 6. i 12. tjedna života (obično se radi s 2 mjeseca);
- Druga doza najmanje 4 tjedna nakon prve (obično se to radi nakon 4 mjeseca);
- Treća doza najmanje 4 tjedna nakon druge (obično se radi sa 6 mjeseci).
Rijetki, ako ne i rijetki, štetni učinci cijepljenja provedenog na novorođenčadi su:
- Alergijska reakcija na tvar koja se nalazi u cjepivu;
- Groznica iznad 40 stupnjeva;
- Febrilni napadaji.
Kako prepoznati alergijsku reakciju?
U novorođenčadi se alergijske reakcije na cjepivo javljaju unutar nekoliko minuta nakon cijepljenja (zbog čega se od roditelja, nakon primjene pripravka, traži da ostanu još 20-30 minuta u centru za cjepiva) i uključuju simptome i znakove kao što su: košnica, oticanje lica, otežano disanje, ubrzan rad srca i / ili blijedilo.
Nakon cjepiva u novorođenčeta, ako imate simptome ili znakove alergijske reakcije, trebate se odmah obratiti liječniku ili otići u najbližu bolnicu.
) i korištenje određenih lijekova (npr. kortizon ili kemoterapija).
Kada odgoditi cjepiva za dojenčad?
U pravilu, cjepiva u dojenčadi praksa su koja se odgađa za neki drugi datum u prisutnosti stanja koje karakterizira vrućica ili opći poremećaj za koje liječnik smatra da je klinički važno.
