Općenitost
Doziranje u krvi anti-glijadinskih antitijela (AGA), uvedeno u kliničku praksu početkom 1980-ih, predstavlja dragocjenu pomoć u probiranju pacijenata sa sumnjom na glutenski osjetljivu enteropatiju (celijakija).
Posljednjih godina važnost anti-glijadinskih protutijela za dijagnozu celijakije smanjena je pojavom seroloških markera s većom osjetljivošću i specifičnošću, poput anti-endomizijskih autoantitijela (EmA) i anti-transglutaminaznih autoantitijela (tTGA).
Celijakija je bolest uzrokovana unosom glutena; ovaj protein se uglavnom nalazi u pšenici, raži, zobi i ječmu. Kod genetski predisponiranih osoba unos glutena ne podnosi crijevna sluznica.Ova mogućnost određuje upalnu i imunološku reakciju koja razrjeđuje crijevnu stijenku i s vremenom ne dopušta pravilnu apsorpciju hranjivih tvari sadržanih u hrani. U organizmu oboljelom od celijakije postoji i promijenjeni odgovor imunološkog sustava koji određuje stvaranje auto-antitijela protiv glutena (zvanih AGA, antitijela protiv glijadina) i protiv crijevne sluznice (EMA ili tTG).
Celijakija može utjecati na bilo koju dob, jer utječe na djecu i odrasle bez razlike.
Što je ovo
Gliadin je dio glutena, proteina koji se nalazi u gotovo svim žitaricama (osobito u pšenici, ali i raži, zobi i ječmu).
Gliadin je proteinska podfrakcija glutena; međutim, ispravnije bi bilo govoriti o glijadinima, budući da postoje različiti oblici ili proteinske komponente, međusobno neznatno različiti i podijeljeni u četiri frakcije na temelju molekularne težine i elektroforetskog odgovora: α, Β, γ i ω.
Varenje glutena unesenog hranom stvara peptide (tj. Manje molekule), poput gliadina, koji mogu izazvati specifičan odgovor IgG i IgA.
Primjer kemijske strukture pšeničnog gliadinaAntitijela protiv glijadina su autoantitijela nastala kao dio imunološkog odgovora na gliadin, koji se uspostavlja kod ljudi osjetljivih na gluten i izloženi su mu određeno vrijeme.
Iz tog razloga, smatra se da je gliadin jedan od glavnih doprinosa abnormalnom imunološkom odgovoru koji dovodi do "atrofije crijevnih resica kod celijakije. Izuzimanjem glutena iz prehrane ljudi pogođenih bolešću, postoji , brzo poboljšanje i oporavak lezija u tankom crijevu.
Zato što se mjeri
AGA test prepoznaje prisutnost antitijela koja izazivaju upalnu i imunološku reakciju u osnovi celijakije.
Stoga ovaj laboratorijski test doprinosi dijagnosticiranju celijakije i omogućuje praćenje liječenja ili učinkovitosti dijete bez glutena.
Liječnik ukazuje na pregled ako postoje simptomi koji ukazuju na prisutnost celijakije, uključujući:
- Epizode proljeva i povraćanja;
- Bol u trbuhu;
- Anemija;
- Gubitak težine;
- Slabost mišića
- Loš apetit.
AGA testiranje također je korisno za dijagnosticiranje celijakije kod djece mlađe od dvije godine sa sumnjivim ili negativnim antitijelima na trans-glugminaminazu (tTG), te u slučajevima nedostatka IgA.
Normalne vrijednosti
U pravilu nema antitijela protiv glijadina (tj. Potraga za AGA daje negativan rezultat).
AGA Alti - Uzroci
Antitijela na glijadin su umjereno povišena ili značajno povišena kod osoba osjetljivih na gluten. Općenito, ako je test pozitivan, vjerojatna je dijagnoza celijakije.
AGA Bassi - Uzroci
Niska razina antitijela protiv glijadina obično nije povezana s medicinskim problemima i / ili patološkim posljedicama te se stoga ne smatra klinički relevantnom.
Kako se mjeri
Potraga za protutijelima protiv glijadina (AGA) provodi se jednostavnim uzorkom krvi koji se izvodi natašte.
Priprema
Analiza protutijela protiv glijadina "laboratorijski je test koji ne zahtijeva nikakve posebne pripreme. Unos lijekova ne utječe na ishod testa, ali liječnik vam može uputiti da postite najmanje 8 sati prije uzimanja uzorka krvi . "
Tumačenje rezultata
Ako je test protutijela na glijadin "negativan" ili "odsutan", to znači da osoba ne boluje od celijakije. "Pozitivan" ili "sadašnji" ishod, s druge strane, ukazuje na prisutnost bolesti.
Međutim, valja napomenuti da se test može lako pokazati pozitivnim čak i kod upalnih bolesti crijeva koje nisu uzrokovane netolerancijom na gluten.