PANTORC ® je lijek na bazi Pantoprazola.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antirefluks - Protiv čira - Inhibitori pumpe kiseline
Indikacije PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® se koristi i kao preventivni farmakološki tretman čira na želucu i dvanaesniku koji je uzrokovan produljenom uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova, te kao terapijski tretman simptoma povezanih s gastro-ezofagealnim refluksom.
PANTORC ® Mehanizam djelovanja Pantoprazol
Pantoprazol sadržan u PANTORC -u ® predstavlja aktivni sastojak koji pripada farmakološkoj kategoriji inhibitora protonske pumpe, s povoljnim farmakokinetičkim svojstvima u odnosu na uobičajeniji omeprazol.
Zapravo, nakon oralnog uzimanja, pantoprazol se brzo apsorbira na razini dvanaesnika, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi u samo 2 sata, s bioraspoloživošću koja je oko 77 % od ukupne uzete doze, dakle značajno veća od 30 % omeprazola.
S farmakodinamičkog gledišta, međutim, mehanizam djelovanja ovog aktivnog sastojka ostaje gotovo nepromijenjen, budući da može selektivno djelovati na pumpu H + / K + ATP -aze, koju izražavaju parijetalne stanice želuca, čime se inhibiraju i bazalne i izlučivanje kiseline izazvano hormonima, poput gastrina ili histamina.
Stoga je očito da će njegova dugotrajna uporaba ovog lijeka biti popraćena značajnim povećanjem koncentracije gastrina u krvi, na sreću bez klinički evidentnih posljedica.
Nakon što njegovo djelovanje prestane, nakon vrlo brzog poluvrijeme eliminacije, lijek se uglavnom eliminira putem bubrega.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. PANTOPRAZOLNA I GASTROEZOFAGOZNA REFLUKSNA BOLEST
MMW Fortschr Med 2010. 2010. 8. travnja; 152 Suppl 1: 21-9.
Učinkovitost i podnošljivost pantoprazola u liječenju gastroezofagealne refluksne bolesti.
Gillessen A.
Liječenje pantoprazolom pokazalo se osobito učinkovitim u liječenju simptoma povezanih s gastroezofagealnim refluksom, što je rezultiralo smanjenjem slučajeva žgaravice, lučenja kiseline, bolova u trbuhu i dispepsije bez posebnih nuspojava u jednom tjednu liječenja.
2. PANTOPRAZOL I GESTROINTESTINALNA KEMERACIJA
J Crit Care. 25. siječnja 2011.
Pantoprazol za prevenciju gastrointestinalnog krvarenja u visokorizičnih pacijenata s akutnim koronarnim sindromom.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Pacijenti s akutnim koronarnim sindromom imaju visok rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja. U ovih se pacijenata pokazalo da je davanje 40 mg pantoprazola dnevno tijekom 7 dana značajno umanjilo učestalost ove nuspojave, bez posebnih nuspojava.
3. KRIŽNA REAKTIVNOST "IZMEĐU INHIBITORA PROTONSKE PUMPE
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Neutropenija izazvana inhibitorom protonske pumpe: moguća unakrsna reaktivnost između omeprazola i pantoprazola.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
Unakrsna reaktivnost između različitih inhibitora protonske pumpe utvrđena je u ovom kliničkom slučaju, u kojem je 60-godišnji muškarac doživio neutropeniju i nakon uzimanja omeprazola i pantoprazola nakon otprilike 1 godine. Ovi su podaci važni za naglasiti. Prisutnost unakrsne reaktivnosti između različiti inhibitori protonske pumpe.
Način upotrebe i doziranje
PANTORC ® gastrorezistentne tablete od 20-40 mg pantoprazola:
i u liječenju simptoma povezanih s gastro-ezofagealnim refluksom i u prevenciji čira i ezofagitisa, učinkovita dnevna doza je 20 mg, poželjno ujutro s čašom vode.
Općenito, remisija simptoma se opaža u 2-4 tjedna liječenja, na kraju čega bi se jednokratni unos mogao upotrijebiti nakon ponovne pojave simptoma.
Varijacije doze mogu se predvidjeti u određenim kategorijama pacijenata u riziku, i uvijek pod strogim naznakama vašeg liječnika.
PANTORC ® Pantoprazol Upozorenja
Prije nego što uzme PANTORC ®, liječnik bi trebao provesti "pažljivu kliničku procjenu pacijenta, usmjerenu na isključivanje malignog podrijetla patologija gastrointestinalnog trakta, tako da terapijsko djelovanje lijeka, prikrije neke osobito važne simptome, ne odgađajte njezinu dijagnozu.
Smanjenje sadržaja kiseline u želucu, što je vrlo važno nakon duljeg uzimanja pantoprazola, moglo bi dovesti do smanjenja apsorpcije vitamina B12, s početkom povezanih simptoma.
Primjenu lijeka PANTORC ® treba provoditi s posebnom pažnjom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Studije koje su trenutno prisutne u literaturi, statički beznačajne, ne dopuštaju potpunu karakterizaciju sigurnosnog profila pantoprazola, kada se uzimaju tijekom trudnoće.
Stoga ne preporučujemo uporabu lijeka PANTORC ® tijekom trudnoće i kasnijeg razdoblja dojenja.
Interakcije
Kao što je poznato, pantoprazol se metabolizira sustavom citokrom p450, također uključen u metabolizam visokih aktivnih sastojaka kao što su karbamazepin, kofein, diazepam, diklofenak, digoksin, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproksen, nifedipin, fenitoin, piroksikam, teo kontraceptivi.
U svjetlu ovih podataka, moguće interakcije mogle bi promijeniti normalna farmakokinetička svojstva navedenih spojeva, od posebne važnosti za antikoagulante, za koje bi bilo potrebno kontinuirano praćenje protrombinskog vremena.
Nadalje, istodobni unos atazanavira i pantoprazola mogao bi rezultirati značajnim smanjenjem apsorpcije atazanavira, što se postiže zbog sadržaja kiseline u želucu.
Kontraindikacije PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® je kontraindiciran u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari. S obzirom na mogućnost unakrsne reaktivnosti, bilo bi preporučljivo izbjegavati uzimanje lijeka čak i u slučaju preosjetljivosti na spojeve analogne pantoprazolu.
Neželjeni učinci - nuspojave
Klinička ispitivanja i praćenje nakon stavljanja lijeka u promet pokazali su neke osobito česte nuspojave, poput glavobolje, pospanosti i omaglice, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, proljeva, zatvora i nadutosti, nakon uzimanja lijeka PANTORC ®
Rijetki su bili slučajevi nastanka oštećenja jetre, bubrega, hematoloških bolesti i kože, koji su brzo nestali nakon prekida terapije.
Bilješka
PANTORC ® lijek koji se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o lijeku PANTORC ® Pantoprazol objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
