Definicija
Pod "analnim svrbežom" mislimo na neugodno i neugodno pseudopatološko stanje u kojem zahvaćeni subjekt osjeća potrebu, manje ili više pritisnuti, da se počeše; analni svrbež je lokaliziran oko anusa i često zahvaća i kožu koja ga okružuje. Svrbež može biti više ili manje intenzivan, ovisno o uzroku izazivanja.
Uzroci
Analni svrbež posljedica je mnogih i različitih uzroka: kandidijaza, analni dermatitis (uzrokovan primjenom lijekova ili kontaktom sa sintetičkim rubljem), proljev, poremećaji štitnjače, psihotični poremećaji, analne fistule, gonoreja (uključujući analni i rektalni), autoimune bolesti , oksiurijaza (parazitoza), analne pukotine, zastoj znoja u perianalnom području, loša intimna higijena, trihomonijaza.
Simptomi
Općenito, analni svrbež počinje udružen s drugim simptomima, poput peckanja, lokalne boli, eritema, iritacije, gubitka krvi; ponekad je svrbež simptom manje ili više složenih bolesti kao što su: rak debelog crijeva, hemoroidi, spolno prenosive bolesti, proktitis.
Podaci o analnom svrbežu - lijekovi protiv analnog svrbeža nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete analni svrab - lijekove za analni svrab.
Lijekovi
I u ovom slučaju, liječenje svrbeža u anusu ovisi o uzroku podrijetla, stoga se bilo koji "uradi sam" tretman, bez savjetovanja s liječnikom, strogo ne preporučuje; toliko da se neki takozvani kućni tretmani mogu čak pogoršati poremećaj ..
Općenito, terapija usmjerena na ublažavanje svrbeža anusa temelji se na primjeni primijenjenih lijekova u lokusu, uz izmjenu prehrane ako pacijent slijedi neuravnoteženu prehranu.
Opće naznake za pravilnu prehranu u kontekstu analnog svrbeža:
- unosite puno vlakana, obilje žitarica i povrća
- izbjegavajte začinjenu i začinjenu hranu
- umjerenu konzumaciju kave
- ne pijte alkohol
- smanjiti šećere
U ekstremnim slučajevima, svrbež u anusu može predstavljati zvono za uzbunu za složene i ozbiljne bolesti poput kolorektalnog karcinoma: u ovom slučaju, prije nego što se pribjegne uzimanju lijekova, pacijent se općenito podvrgava „kirurškom zahvatu.
Postoje i slučajevi u kojima se svrbež u anusu ne može pripisati nijednom od gore opisanih uzroka, za koje su poduzeti tretmani uzaludni: dakle, da je u takvim situacijama moguće zamisliti psihološki poremećaj, stoga se analni svrbež mora liječiti odgovarajući psihoterapijski proces.
Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji protiv analnog svrbeža, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Steroidi: prema liječničkom receptu, ti lijekovi, primijenjeni lokalno, smanjuju upalu, bol uzrokovanu grebanjem i oteklinom pa analni svrbež nestaje. Neselektivna uporaba ovih lijekova može stvoriti ozbiljne nuspojave; štoviše, spontani prekid terapije prije dovršetka programa koji je uspostavio specijalist mogao bi izazvati negativnu reakciju i olakšati relapse.
- Hidrokortizon (npr. Plenadren, Locoidon, Colifoam): preporučuje se nanošenje lijeka u obliku kreme ili gela izravno na kožu i analnu sluznicu zahvaćenu svrbežom. Ne nanosite kremu više od 4 puta dnevno. Hidrokortizon je lijek izvrsnosti koji predstavlja kategoriju steroida koji se koriste u terapiji za smirenje analnog svrbeža.
Antihistaminici: Ova klasa lijekova je indicirana za smanjenje svrbeža anusa uzrokovanog kontaktnim alergijama.
- Difenhidramin (npr. Aliserin, Diphenes C FN): antikolinergički i antihistaminski lijek, koji se naširoko koristi u terapiji za ublažavanje svrbeža. Preporučuje se oralna doza od 25 do 50 mg lijeka, svakih 4-6 sati po potrebi. Ne prelazite 300 mg dnevno.
- Hidroksizin (npr. Atarax): antihistaminski lijek je indiciran za rješavanje analnog svrbeža, u dozi od 25 mg oralno (ili intramuskularno), 3-4 puta dnevno.
Protugljivični i antibakterijski lijekovi: antifungalni lijekovi su indicirani za uklanjanje uzroka (gljivične infekcije) i sekundarnih simptoma (analni svrbež). Iz istog razloga, mogu se koristiti antibiotski lijekovi ako je svrbež anusa uzrokovan bakterijskom ozljedom.
- Nistatin (npr. Mikostatin, nizoral): preporuča se primijeniti 500.000 IU tableta / dražeja nistatina po ml (ili oralna suspenzija od 100.000 IU / ml) tri puta dnevno. Trajanje terapije mora odrediti liječnik. Lijek uklanjanjem gljivica također pogoduje rješavanju svrbeža u analnom dijelu.
- Anidulafungin (npr. Ecalta): to su ehinokandini s antifungalnim djelovanjem. Lijek dolazi u obliku praha za infuzijske otopine. Propisuje se za liječenje bolesti kao što su sustavna kandidijaza i candida vulvovaginitis, popraćene analnim svrbežom različitog stupnja. Lijek se daje početnom dozom od 200 mg prvog dana, nakon čega slijedi 100 mg / dan oko dva tjedna. Trajanje liječenja mora odrediti liječnik.
Za daljnje informacije: pogledajte članak posvećen lijekovima za liječenje kandidijaze i za liječenje vaginitisa.
Lokalni anestetici:
- Pramoksin (npr. Proctofoam HC): lokalni je anestetik, koristan za smanjenje percepcije nelagode, boli i peckanja koje često prati svrbež nakon češanja. Proizvod treba nanositi na ozlijeđenu kožu, 3-4 puta dnevno, ili prema daljnjim medicinskim indikacijama. Lijek je također indiciran za liječenje hemoroida.
- Lidokain (npr. Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): to je lijek koji pripada klasi anestetika. Dostupno i u obliku 0,5% kreme i 2% gela; preporučuje se nanošenje proizvoda izravno na kožu zahvaćenu svrbežom 3-4 puta dnevno, prema potrebi.
Druge tvari za liječenje analnog svrbeža:
- Metilen plavo: njegova se upotreba (1% perianalna infiltracija) općenito preporučuje zajedno s lokalnim anesteticima kako bi se poboljšalo terapijsko djelovanje ovih posljednjih.
- Cinkov oksid: cinkov oksid ima anti -iritacijska svojstva i - često se nalazi u kombinaciji s drugim tvarima, poput ulja slatkog badema, pčelinjeg voska, biljnog glicerola - indicirano je za smanjenje svrbeža stvaranjem svojevrsne zaštitne barijere u perianalnom području.
- Eozin (npr. Neomercurocromo): terapeutska uporaba ove tvari za liječenje svrbeža u anusu prilično je rijetka, iako je neki stručnjaci koriste za svoje terapijsko dezinfekcijsko djelovanje (u slučaju bakterijskih infekcija povezanih sa svrbežom anusa).
- Loperamid (npr. Imodium): lijek je protiv dijareje; u stvari, proljev može biti uzrok analnog svrbeža. Liječenje akutnog proljeva započnite s 4 mg lijeka oralno, koje ćete uzeti nakon prvog pražnjenja crijeva. Nastavite terapiju s 2 mg tvari (ne prekoračite 16 mg u 24 sata). Općenito, poremećaj nestaje za 48 sati. Nemojte uzimati lijek više od 5 uzastopnih dana. Preporučuje se primjena probiotika, korisnih za uravnoteženje promijenjene crijevne bakterijske flore.
Dodatne opće indikacije za sprječavanje i kontrolu analnog svrbeža:
- izbjegavajte češanje → trljanje pogoršava stanje
- nošenje nesintetičkog donjeg rublja; preferirajte prozračnu pamučnu odjeću
- nemojte koristiti agresivne deterdžente: radije osjetljive proizvode i toplu vodu kako biste izbjegli pogoršanje svrbeža
Ostali članci na temu "Analni svrbež - lijekovi protiv analnog svrbeža"
- Analni svrbež
- Lijekovi za analni svrbež
