KENACORT ® je lijek na bazi triamcinolon acetonida
TERAPEUTSKA SKUPINA: Sistemski kortikosteroidi koji nisu povezani
Indikacije KENACORT ® Triamcinolon acetonid
KENACORT ® se koristi, u obliku intramuskularnih injekcija, u liječenju upalnih i alergijskih morbidnih stanja za koje je potrebna primjena steroidnih lijekova.
Nadalje, mogućnost pribjegavanja intraartikularnim i intra-borzalnim injekcijama omogućuje optimalno upravljanje upalnim patologijama zglobova i tetiva.
Mehanizam djelovanja KENACORT ® Triamcinolon acetonid
Triamcinolon acetonid sadržan u lijeku KENACORT ® je sustavni kortikosteroid koji se u ovoj formulaciji može koristiti isključivo intramuskularno i intraartikularno, jamčeći znatno dulje trajanje djelovanja od kortikosteroida uzetih oralno.
Međutim, poput ovih, djeluje s istim mehanizmom djelovanja, tj. Inducirajući ekspresiju enzima lipokortina, sposobnog inhibirati fosfolipazu A2 i posljedično smanjiti dostupnost arahidonske kiseline.
Smanjena koncentracija početnog supstrata rezultira skromnom sintezom upalnih medijatora kao što su leukotrieni, prostaglandini i prostaciklini s posljedičnom kontrolom cijelog upalnog procesa i s tim povezanog oštećenja tkiva.
Kad se njegova aktivnost prekine, aktivni se princip metabolizira u jetri, uglavnom procesima hidroksilacije, a zatim se izlučuje putem bubrega.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. KENACORT I KATARAKT
Ocul Immunol Inflamm. Listopada 2010.; 18: 402-7.
Intraoperativna intravitrealna injekcija triamcinolon acetonida za ekstrakciju katarakte u bolesnika s uveitisom.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Intravitrealna primjena triamcinolona pokazala se osobito učinkovitom u kontroli postoperativne upale nakon ekstrakcije katarakte u pacijenata koji pate od uveitisa, čime se štedi uporaba sistemskih steroida i srodnih nuspojava.
2. TRIAMCINOLON I POSTOPERATIVNA BOL
Eur Spine J. 2010. srpnja; 19: 1099-103.
Učinkovitost triamcinolon acetonida i bupivakaina za bolove nakon lumbalne discektomije.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Primjena triamcinolon acetonida pokazala se korisnom u smanjenju postoperativne boli i relativne potrebe za opioidima nakon lumbalne disektomije, također značajno skraćujući vrijeme hospitalizacije.
3. TRIAMCINOLONE I DERMATOLOŠKE PATOLOGIJE
J Lijekovi Dermatol. Lipnja 2009.; 8: 580-5.
Intramuskularni triamcinolon: sigurna, učinkovita i nedovoljno iskorištena dermatološka terapija.
Robins DN.
Iz brojnih kliničkih dokaza proizlazi da se intramuskularna primjena triamcinolon acetonida treba smatrati primarnom terapijom za mnoge kronične dermatološke bolesti, koje zahtijevaju sustavni pristup, s obzirom na dobru podnošljivost i vrlo visoku učinkovitost.
Način uporabe i doziranje
KENACORT ® suspenzija za injekcije, bočice od 40 mg triamcinolon acetonida po ml: doziranje koje se koristi i način primjene razlikuju se od pacijenta do pacijenta, prilagođavajući se terapijskim i kliničkim potrebama.
Poteškoće u odabiru doze i složeni manevar cijepljenja, bio on sustavni (intramuskularni) ili lokalni (intraartikularni), zahtijevaju liječnički nadzor tijekom cijelog razdoblja liječenja.
KENACORT ® Upozorenja o triamcinolon acetonidu
Posebna formulacija KENACORT -a ® zahtijeva liječnički nadzor tijekom cijelog liječenja, kako za moguću korekciju doze, tako i za složeni način primjene.
Produženo djelovanje triamcinolona očito je prikladno za liječenje kroničnih upalnih patologija, dok se u akutnim ne preporučuje.
Protuupalno djelovanje ovih aktivnih sastojaka moglo bi smanjiti preventivnu učinkovitost strategija imunizacije i istodobno smanjiti imunološki nadzor povećavajući rizik od reaktivacije latentnih zaraznih bolesti ili novih infekcija.
Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji boluju od jetrenih, bubrežnih, kardiovaskularnih, gastrointestinalnih, neuroloških, psihijatrijskih i šećernih bolesti s obzirom na sposobnost ovih lijekova da pogoršaju kliničke manifestacije.
Preporuča se ne primjenjivati lijek mlađi od 6 godina i pomoć medicinskog osoblja tijekom inokulacije lijekom KENACORT ®
Nadalje, prisutnost živčanih manifestacija mogla bi učiniti opasnim obavljanje aktivnosti koje zahtijevaju intelektualnu predanost.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Nekoliko eksperimentalnih studija provedenih na laboratorijskim miševima pokazuje kako kortikosteroidi mogu lako proći krvno-placentnu barijeru uzrokujući ozbiljne posljedice na zdravlje fetusa.
Ovi dokazi i odsutnost kliničkih ispitivanja koja mogu pojasniti sigurnosni profil triamcinolona kada se uzimaju tijekom trudnoće, savjetuju da se ne uzimaju ti lijekovi tijekom cijelog razdoblja trudnoće i kasnijeg razdoblja dojenja.
Davanje se može opravdati samo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom, vodeći računa o nadbubrežnoj funkciji novorođenčeta kako bi se isključio svaki hipoadrenalizam.
Interakcije
Učinkovitost terapije kortikosteroidima može biti ozbiljno ugrožena istodobnim unosom drugih aktivnih sastojaka koji mogu promijeniti farmakokinetičke karakteristike i biološku učinkovitost triamcinolon acetonida.
Studije u tom smislu provedene su na amfotericinu B, antiholinesterazama, cikolisporinu, glikozidima digitalisa, estrogenima, induktorima jetrenih enzima, ketokonazolu, mišićnim relaksantima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima, sa zabrinjavajućim rezultatima u pogledu značajnih farmakokinetičkih varijacija uočenih i za dotični lijek i za gore spomenuti načela.aktivan.
Kontraindikacije KENACORT ® Triamcinolon acetonid
Primjena lijeka KENACORT ® kontraindicirana je u tijeku sustavnih infekcija, idiopatske trombocitopenije purpure, u pedijatrijskih bolesnika te u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Primjena KENACORT ® -a izlaže pacijenta istim rizicima kao i svaka protuupalna terapija na bazi kortizonskih lijekova.
Složenoj simptomatološkoj slici dodano je niz lokalnih reakcija određenih sustavnim učincima kortikosteroida, koje karakterizira crvenilo, bol, hipopigmentacija, atrofija i sterilni apscesi, povezani s posebnim načinom primjene lijeka.
Kao i svaka druga terapija kortizonom, unos KENACORT ® -a, osobito ako se nastavlja dulje vrijeme ili se izvodi u visokim dozama, mogao bi uzrokovati promjene u opterećenju:
- mišićno -koštanog sustava s povećanim rizikom od osteoporoze, prijeloma i miopatija;
- živčanog sustava s neurološkim i psihijatrijskim manifestacijama;
- gastrointestinalnog trakta izloženog nedostatku zaštite sluznice, stoga povećanom riziku od čira;
-endokrino-metaboličke strukture s promjenama osi hipotalamus-hipofiza, negativizacijom ravnoteže dušika i promjenama metabolizma glukoze;
- ravnoteža elektrolita, sa zadržavanjem natrija i hipertenzijom potencijalno opasnim za kardiovaskularnu funkciju.
Bilješka
KENACORT ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Korištenje KENACORT -a ® bez terapijske potrebe tijekom sportskih natjecanja predstavlja doping.
Podaci o KENACORT ® Triamcinolone acetonidu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
.jpg)
