GLUCOBAY ® je lijek na bazi akarboze
TERAPEUTSKA SKUPINA: Oralni antidijabetici
Indikacije GLUCOBAY ® Akarboza
GLUCOBAY® je indiciran zajedno s odgovarajućom prehranom u liječenju dijabetesa melitusa tipa II, te zajedno s inzulinskom terapijom u liječenju dijabetesa tipa I.
GLUCOBAY ® mehanizam djelovanja Akarboza
GLUCOBAY ® je lijek na bazi akarboze, molekule mikrobnog podrijetla sa tetrasaharidnom strukturom, koji pripada kategoriji inhibitora alfa glukozidaze.
Uzeto oralno, aktivni sastojak ovog lijeka samo se minimalno apsorbira u sustavnoj cirkulaciji, čime se koncentrira na crijevnu razinu na kojoj vrši svoje biološko djelovanje.
Ovdje, zapravo, može selektivno inhibirati spomenute enzime, koji su normalno uključeni u probavu polisaharida oligo, di i hrane, čime se usporava probava ovih šećera i čini njihova apsorpcija sporijom i postupnijom.
Stoga je lako razumjeti kako se terapijsko djelovanje GLUCOBAY-a materijalizira isključivo u moduliranju postprandijalnih vrhova glikemije, čime se izbjegava patološka hiperglikemija, koja u svakom slučaju doprinosi tijeku dijabetičke bolesti i njezinim komplikacijama.
Nakon što njegovo djelovanje prestane, aktivni sastojak, koji se metabolizira u crijevnoj flori, eliminira se putem izmeta.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. UČINKOVITOST "AKARBOSE NA" INZULINSKU OSJETLJIVOST
J Komplikacije dijabetesa. 28. veljače 2011. godine.
Akarboza na inzulinsku rezistenciju nakon oralnog opterećenja masnoćom: dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija.
Derosa G, Maffioli P, D "Angelo A, Fogari E, Bianchi L, Cicero AF.
Poznato je kako masti, a posebno zasićene i neesterificirane masne kiseline, mogu smanjiti osjetljivost na inzulin, smanjujući sposobnost aktivacije receptora. Ova studija pokazuje kako unos akarboze može održati dobar glikemijski profil, čuvajući osjetljivost na inzulin (HOMA TEST) nakon oralnog nakupljanja masti.
2. AKARBOZNE I GLIKEMIČNE Fluktuacije
Diabetes Technol Ther. 28. veljače 2011. godine.
Procjena učinkovitosti akarboze na fluktuaciju glukoze i postprandijalnu glukozu primjenom kontinuiranog praćenja glukoze u šećernoj bolesti tipa 2.
Mori Y, Shiozaki M, Matsuura K, Tanaka T, Yokoyama J, Utsunomiya K.
Glikemijske fluktuacije uzrokovane obrokom osobito su važne u bolesnika s dijabetesom tipa II, značajno doprinoseći povećanju vrijednosti glikiranog hemoglobina i pridruženih komplikacija. Pokazalo se da je primjena akarboze korisna u smanjenju ovih fluktuacija i koncentracije ovog markera, s istim dijetalnim režimom.
3. UČINKOVITOST AKARBOSNE TERAPIJE
Diabetes Res Clin Pract. 18. siječnja 2011.
Međunarodno neintervencijsko istraživanje liječenja akarbozom u bolesnika s dijabetesom mellitusom tipa 2.
Li C, Hung YJ, Qamruddin K, Aziz MF, Stein H, Schmidt B.
Terapija akarbozom u oko 15.000 pacijenata s dijabetesom tipa II osigurala je značajno smanjenje postprandijalne glikemije (sa 244 na 172 mg / dl) i glikiranog hemoglobina sa 8,5% na 7,4%. U samo 11 tjedana.
Način uporabe i doziranje
GLUCOBAY ® obložene tablete od 50 - 100 mg akarboze: iako postoje referentne doze, osobito korisne u početnoj fazi terapije, poput one od 50 mg tri puta dnevno, potrebno je konzultirati se s liječnikom koji će odrediti ispravnu dozu na temelju razine glikemije, pridržavane dijete i održavan stil života.
Slično, važno je podvrgavati se čestom nadzoru glukoze u krvi kako bi se farmakološka i dijetetska terapija prilagodila na najbolji mogući način, izbjegavajući nutritivne i metaboličke neravnoteže.
GLUCOBAY ® Upozorenja o akarbozi
Unos GLUCOBAY -a ® trebao bi biti povezan s praćenjem funkcije jetre i bubrega u bolesnika s nedostatkom ovih organa, kako bi se spriječile bilo kakve nuspojave.
Kako bi terapijski protokol bio potpuno učinkovit, potrebno je to kombinirati s uravnoteženom i niskokaloričnom prehranom u slučaju pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom, popraćeno općim poboljšanjem načina života.
Odmah prekid terapije, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, mogao bi dovesti do pojave postprandijalne hiperglikemije.
S druge strane, važno je uzeti u obzir da bi unos akarboze mogao smanjiti potrebu za drugim hipoglikemijskim lijekovima, stoga bi bilo preporučljivo povremeno mjeriti šećer u krvi i eventualno ispraviti korišteni terapijski plan.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Odsutnost studija o učincima akarboze na zdravlje fetusa i dojenčeta ne dopušta njegovu uporabu tijekom trudnoće i dojenja.
Zbog toga se hiperglikemija u trudnoći mora liječiti učinkovitijim i karakteriziranijim lijekovima poput inzulina.
Interakcije
Niska sustavna apsorpcija akarboze značajno smanjuje rizik od interakcija potencijalno opasnih za zdravlje pacijenta.
Međutim, potrebno je zapamtiti da bi prehrana bogata šećerima mogla biti povezana s neugodnim nuspojavama u probavnom sustavu, zbog prekomjerne fermentacije ovih hranjivih tvari od strane komenzalne flore nakon nedostatka apsorpcije i crijevnog nakupljanja saharida.
Također je potrebno zapamtiti da se tijekom kombiniranih terapija s drugim hipoglikemijskim lijekovima sve glikemijske kapi ne mogu učinkovito nadoknaditi primjenom oralne saharoze, s obzirom na odgođenu apsorpciju izazvanu lijekom.
Probavni enzimi, crijevni adsorbensi i kolestiramin mogli bi promijeniti terapijsku učinkovitost GLUCOBAY ® -a
Kontraindikacije GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY ® je kontraindiciran u slučajevima kroničnih enteropatija i poremećene probave i apsorpcije, celijakije, crijevne opstrukcije ili ulceracije te teške bubrežne insuficijencije.
Lijek je također kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, te tijekom trudnoće i dojenja.
Neželjeni učinci - nuspojave
Klinička ispitivanja i postmarketinško praćenje podcrtali su dobar profil sigurnosti i podnošljivosti akarboze, odbacujući nuspojave koje su klinički malobrojne i koncentrirane na razini gastrointestinalnog trakta.
Mučnina, nadutost, proljev i bolovi u trbuhu zapravo su najdokumentirane nuspojave, dok su patologije jetre i dermatološke reakcije na temelju alergije opisane samo u rijetkim slučajevima.
Bilješka
GLUCOBAY ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o GLUCOBAY ® Acarbosio objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.