CIPROXIN © je lijek na bazi ciprofloksacin hidroklorida monohidrata
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antimikrobni lijekovi - antibiotici za sustavnu primjenu
Indikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® se koristi u klinici u liječenju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na fluorokinolone i točnije na ciprofloksacin.
Ovaj se tretman pokazao učinkovitim protiv infekcija dišnog, genitourinarnog, gastrointestinalnog, ENT -a, kože i mekih tkiva.
Mehanizam djelovanja CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® je lijek na bazi ciprofloksacina, aktivnog sastojka s bakteriostatskim djelovanjem koji pripada obitelji fluorokinolona druge generacije, stoga ima širi spektar djelovanja i izvrsna farmakokinetička svojstva.
Uzimano oralno, zapravo se brzo apsorbira u crijevu, a posebno u tankom crijevu, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi za oko 60-120 minuta i ravnomjerno se raspoređujući među različitim tkivima.
Nakon što je njegova aktivnost završena, eliminira se uglavnom u nepromijenjenom obliku putem urina, čime se uspijeva izvršiti značajno antiseptičko djelovanje na razini urina.
Ova aktivnost posljedica je sposobnosti ciprofloksacina da veže i inhibira bakterijske topoizomeraze tipa II i IV, čime se blokira proces bakterijske replikacije, transkripcije i popravka.
Unatoč "širokom spektru djelovanja" i izvrsnoj bioraspoloživosti, različiti mikroorganizmi uspostavili su niz mehanizama rezistencije koji mogu smanjiti terapijsku učinkovitost ciprofloksacina, čime se kompromitira bakteriostatsko djelovanje i na taj način doprinosi širenju više mikrobnih vrsta.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
DIFUZIJA MAZIVA OTPORNIH NA FLUORIHINOLONSKU TERAPIJU
Bilješke o BMC Res -u. 2012. 27. prosinca; 5: 696.
Povećanje rezistencije na ciprofloksacin izolata iz zaraženih mokraća presjeka pacijenata u Karachiju.
Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MOJ, Jamil M.
Vrlo važna epidemiološka studija koja pokazuje povećanu difuziju mikrobnih sojeva rezistentnih na terapiju ciprofloksacinom, odgovornih za značajno smanjenje biološke učinkovitosti terapije antibioticima. Među rezistentnim sojevima identificirani su Stafillococci, E.Coli i Klebsiella.
DERIVATI CIPROFLOKSACINA U KLINIČKOJ PRAKSI
Budući Med Chem. 2013. siječnja; 5: 81-96.
Ljekoviti potencijal ciprofloksacina i njegovih derivata.
Castro W, Navarro M, Biot C.
Pregled koji opisuje važnost farmaceutskih istraživanja u razvoju novih derivata antibiotika iz ciprofloksacina koji mogu proširiti spektar na njega osjetljivih mikroorganizama, istovremeno smanjujući pojavu mehanizama rezistencije.
INHALIRANI CIPROFLOKSACIN
Expert Rev Anti Infect Ther. 2012. prosinca; 10: 1439-46. doi: 10.1586 / eri.12.136.
Inhalirani ciprofloksacin za kronične infekcije dišnih putova uzrokovane Pseudomonas aeruginosa.
Antonela Antoniu S.
Vrlo zanimljiva studija koja pokazuje kako novi načini primjene ciprofloksacina, poput inhalacije, mogu biti učinkoviti i sigurni u liječenju kroničnih infekcija dišnih putova, osobito ako ih održavaju mikroorganizmi poput Pseudomonas aueriginosa.
Način uporabe i doziranje
CIPROXIN ®
Obložene tablete od 250 mg - 500 mg - 750 mg ciprofloksacina;
500 mg - 1000 mg obložene tablete ciprofloksacina s modificiranim otpuštanjem;
Ciprofloksacin 250 mg otopina za oralnu suspenziju.
Terapeutske sheme predviđene za uporabu CIPROXIN -a ® moraju uzeti u obzir:
- Bubrežna funkcija pacijenta;
- Fizio-patološka situacija;
- Ozbiljnost kliničkih stanja;
- Moguća predispozicija za razvoj sekundarnih patologija.
Unatoč tome, terapijski raspon koji se općenito koristi oscilira između 500 i 1500 mg podijeljen u dva različita unosa.
Za tablete s modificiranim otpuštanjem preporučuje se da odrasle osobe uzimaju jednu tabletu dnevno.
Upozorenja na CIPROXIN ® Ciprofloksacin
Upotrebi CIPROXIN-a ® trebao bi prethoditi pažljiv liječnički pregled usmjeren na procjenu prikladnosti propisivanja, osobito u odnosu na moguću prisutnost stanja nespojivih s terapijom na bazi fluorokinolona.
Važno je okarakterizirati vrstu mikroorganizma odgovornog za patološko stanje kako bi se mogla primijeniti najprikladnija terapija lijekovima, po mogućnosti kombinirajući uporabu ciprofloksacina s onom drugih antibiotika.
Sjećajući se sposobnosti fluorokinolona da izazove fotoosjetljivost, stoga bi bilo preporučljivo izbjegavati izravno izlaganje ultraljubičastim zrakama tijekom terapije CIPROXIN -om ®.
Prilagodba uobičajenih korištenih doza bila bi potrebna u bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom, kako bi se optimizirale farmakokinetičke karakteristike, te u svih pacijenata koji su podvrgnuti istodobnoj farmakološkoj terapiji na temelju aktivnih sastojaka koji se metaboliziraju u citokromijskim enzimskim sustavima.
Također je važno uzeti u obzir kako je uporaba ciprofloksacina rijetko bila povezana s nastankom hemolitičke anemije, osobito u bolesnika s nedostatkom enzima glukoza -6 -fosfat dehidrogenaze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Iako trenutno prisutne studije, eksperimentalnog tipa, ne pokazuju izravnu toksičnost ciprofloksacina za fetus, ipak bi bilo preporučljivo izbjegavati uporabu ovog antibiotika tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja.
Korištenje CIPROXIN -a ® također je kontraindicirano tijekom dojenja s obzirom na sposobnost ciprolfloksacina da se izlučuje u nepromijenjenom obliku u majčinom mlijeku.
Interakcije
Kako bi se smanjile moguće komplikacije povezane s interakcijom među lijekovima, bilo bi poželjno da pacijent koji prima CIPROXIN ® obrati pozornost na kontekstualni unos:
- Hrana, dodaci i lijekovi koji sadrže dvovalentne metale, s obzirom na sposobnost stvaranja kelatnih kompleksa, odgovornih za smanjenje terapijske učinkovitosti antibiotika;
- Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantini i fenitoin za promijenjenu tubularnu sekreciju induciranu ciprofloksacinom;
- Oralni antikoagulansi, zbog povećane antikoagulantne aktivnosti izazvane ciprofloksacinom.
Kontraindikacije CIPROXIN ® Ciprofloksacin
CIPROXIN ® je kontraindiciran u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili na jednu od pomoćnih tvari, u bolesnika koji primaju istodobnu terapiju tizanidinom, a ne u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
Neželjeni učinci - nuspojave
Iako je uporaba CIPROXINA ® općenito sigurna i bez klinički značajnih nuspojava, znanstvena literatura i kliničko iskustvo pokazuju pojavu:
- Mučnina i proljev, u najtežim slučajevima uzrokovani mikroorganizmima kao što je Clostriudium Difficile, uzročnik pseudomembranoznog kolitisa;
- Promjene u radu bubrega i jetre;
- Glavobolja, razdražljivost, poremećaji spavanja;
- Promjene hematološke slike;
- Fotoosjetljivost;
- Poremećaji mišićno -koštanog sustava.
Bilješka
CIPROXIN ® je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o CIPROXIN -u ® Ciprofloksacin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.