Što je dispneja?
Dispneja je vrsta otežanog disanja
- što se subjektivno percipira kao "glad / potreba za" zrakom "i nedostatkom daha
je li to
- uključuje povećanje napora za disanje,
s posljedicom nespontanog mišićnog napora za izvođenje udisaja i izdisaja.
Vrste dispneje
Dispneja može biti:
- Oprema: kada se pojavi iznenada, bez precizne pravilnosti, što se može dogoditi kod astme, pri zatvaranju glotisa (grla), kod plućnog edema (prisutnost tekućine u malim dišnim putevima);
- Od napora: kada se pojavi tijekom manje ili više intenzivne tjelesne aktivnosti i riješi se odmorom.to se događa, na primjer, kod nekih srčanih bolesti ili kod anemije;
- Nastavlja se: stalno prisutan. Može biti uzrokovano zatajenjem srca ili teškim zatajenjem disanja.
Ovisno o fazi disanja u kojoj se pojavljuje dispneja, može biti inspiratorna, ekspiratorna ili mješovita.
Uzroci dispneje
Bolesti respiratornih centara: disanje reguliraju skupine neurona koji funkcioniraju neovisno o kontroli volje subjekta i koji se nalaze u strukturi mozga zvanoj moždano deblo, ispod moždanih hemisfera.
Može se dogoditi, iz različitih razloga, da se ti neuroni razbole, pa je disanje ugroženo pojavom dispneje. Uzroci koji mogu oštetiti dišne centre su: upala, infekcije, traume (osobito u prometnim nesrećama), tumori, otrovne tvari (lijekovi ili lijekovi na bazi opijuma, barbiturati), hipoksija (kada malo kisika prelazi u krv), hiperkapnija ( nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi).
Oštećenje živčanih putova koji prenose informacije iz respiratornih centara do efektorskih mišića za:
- multipla skleroza (bolest neurona u središnjem živčanom sustavu koja uništava mijelin, protein koji ih okružuje);
- amiotrofična lateralna skleroza (koja polako uništava sve neurone, kako u središnjem tako i u perifernom živčanom sustavu).
Bolesti respiratornih mišića:
- miastenija gravis (kronična upalna bolest koja uzrokuje slabost svih mišića, uključujući i stijenku prsnog koša).
Ukočenost u prsima, koja mu ne dopušta dobro širenje, za:
- sklerodermija (kronična upalna bolest koja zahvaća unutarnje organe, ali i kožu, čineći je tvrdom i neelastičnom);
- jaka bol zbog slomljenog rebra (koje ograničava pokrete disanja).
Povećanje volumena trbuha za:
- trudnoća (beba koja raste stisne dijafragmu koja se nalazi iznad maternice i koja je glavni mišić za disanje);
- nadutost (trbuh ispunjen plinovima);
- ascites (tekućina koja nastaje zbog bolesti jetre poput ciroze i hepatitisa i koja se nakuplja u peritoneumu, membrani koja okružuje trbušne organe).
Opstruktivne plućne bolesti, odnosno zbog otežanog prolaska zraka u dišnim putovima:
- strana tijela (osobito u djece koja unose male predmete);
- difterija (zarazna bolest koja uzrokuje upalu i grčeve grkljana);
- napadi astme (u kojima dolazi do bronhijalnih grčeva i prekomjerne proizvodnje sluzi);
- kronični bronhitis;
- tumori;
- plućni emfizem (bolest u kojoj se puknu pregrade koje razdvajaju alveole i ako tvore velike džepove ispunjene zrakom, koji tako ostaje zatvoren i teško izlazi iz dišnog sustava);
- plućni edem (prisutnost tekućine koja ometa difuziju kisika iz pluća u krv).
Restriktivne plućne bolesti, odnosno zbog oštećenja cijelog plućnog tkiva, kao što su:
- plućna fibroza (zamjena alveola vlaknastim tkivom, nije jako elastična, stoga nije sklona širenju tijekom disanja), uglavnom zbog tvari različitih vrsta koje se godinama udišu na radnom mjestu (azbest, plin itd.) ili kao posljedica toga teška upala pluća ili zračenje;
- pleuralni izljev (tekućina u pleuri);
- pneumotoraks (zrak u pleuri);
- hemotoraks (krv u pleuri).
Bolesti grudnog koša:
- fibroza;
- nakupljanje masti (pretile osobe);
- deformacija stijenke prsnog koša (zbog abnormalnosti kralježnice kao što su skolioza, kifoza i lordoza).
Bolesti srca: odgovorne su za ono što se naziva kardiogena dispneja. Poteškoće s disanjem kod srčanih bolesnika posljedica su činjenice da ovaj organ, kada je ozbiljno kompromitiran raznim bolestima poput srčanog udara, promjena ventila, zatajenja srca ili srčanih proširenja, pumpa manje krvi u aortu jer je izgubio "snagu" .
Kao rezultat toga, krv se nakuplja uzvodno od lijevog srca, u plućnim venama.Ako je to nakupljanje veliko, stvara se veliki pritisak u istim venama što može uzrokovati izlazak tekućine iz žila. To komprimira male dišne puteve i može, u teškim slučajevima, također ući u alveole, dajući takozvani plućni edem, vrlo ozbiljno stanje koje sprječava prolaz kisika i ugljičnog dioksida iz alveole u krv i obrnuto. koji se mora hitno liječiti jer u vrlo kratkom vremenu može dovesti do smrti. Postoje različiti stupnjevi kardiogene dispneje:
- klasa I: kada pacijent nije "gladan zraka", ali ima dokumentiranu srčanu bolest koja bi je uskoro mogla uzrokovati;
- klasa II: kad nema simptome u mirovanju, ali se pojavljuju kada ulaže velike intenzitete;
- klasa III: kada se dispneja pojavi zbog napora blagog intenziteta;
- klasa IV: kada je dispneja prisutna čak i u mirovanju.
Bolesti krvi koje mijenjaju njezin sastav:
Psihološki i psihijatrijski uzroci u pacijenata koji pate od neuroze, tjeskobe, tjeskobe, depresije.
Liječenje dispneje "
