Polipi - vrste polipa, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

i strši u tjelesnu šupljinu.

Slika sa strane prikazuje primjer crijevnih polipa koji su se razvili na sluznici debelog crijeva.

ili karfiol. Kad raste više polipa na istom anatomskom mjestu, ispravnije govorimo o polipozi.

Veličina: postoje vrlo mali polipi - dimenzija samo nekoliko milimetara - i divovski polipi koji mogu prelaziti 2 centimetra u promjeru. Veliki polipi, kao i aglomerati sastavljeni od brojnih sićušnih polipa, uzrokuju izraženije probleme i nelagodu od manjih.

Citološki sastav (benigni polipi i maligni polipi). Govorimo o benignim polipima (adenomima ili papiloma) kada se stanice unutar njih razmnožavaju, stvarajući manje ili više ekspanzivne neoformacije, bez nanošenja oštećenja okolnim tkivima. Inače, maligni polip (adenokarcinom ili karcinom) može prodrijeti u susjedna tkiva i organe, izazivajući niz katastrofalnih događaja staničnog lanca.

Mjesto: Polipi mogu nastati na više anatomskih mjesta. Meta polipa čine sluznice i prema šupljini iz koje izviru razlikuju se:

• Polipi nosa i uha;
• Polipi maternice: endometrijski i cervikalni;
• Crijevni polipi: tanko crijevo (rijetko), debelo crijevo i rektum;
• Polipi mjehura;
• Polipi želuca.

i uvjeti kao što su:

• Alergija;
• Astma;
• Upala sinusa;
• Smog i zagađenje okoliša;
• Lijekovi (npr. Aspirin);
• Bolest imunodeficijencije;
• Cistična fibroza.

Simptomi

Mogući simptomi nazalnih polipa su:

• Ageusia;
• Anosmija;
• Glavobolja
• Nazalna kongestija;
• Dispneja;
• Bol u licu
• Povećana suzavost;
• Rinoreja;
• Svrbež oka;
• Hrkanje.

Dijagnoza

Obično se dijagnoza nosnih polipa temelji na:

• Anamneza;
• Otorinolaringološki posjet;
• Alergijski testovi;
• Hematološki testovi;
• Ispitivanje funkcije disanja nosa i njuha;
• Slikovni test (CT ili MRI);
• Endoskopski instrumentalni pregledi.

Terapija

Mogućnosti liječenja polipa u nosu uključuju:

• Terapija lijekovima: kortikosteroidi / antihistaminici / antibiotici ili antimikotici;
• Polipektomija;
• Endoskopska operacija sinusa.

Za dodatne informacije: Polipi u nosu

Polipi maternice

Uzroci

Točni uzroci polipa maternice nisu sigurni. Zabrinjavajuće su međutim različite hipoteze; najvjerojatnije vjeruje da estrogenske promjene igraju ulogu (epidemiološki podaci pokazuju da su najugroženije žene u predmenopauzalnim godinama).

Simptomi

Nosni polipi odgovorni su za:

• Promjene u menstrualnom toku:
• Dismenoreja;
• Menoragija;
• Hipermenoreja;
• Menstrualne nepravilnosti;
• Brljanje.
• Dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa).

Dijagnoza

Ispitivanja korisna za dijagnosticiranje polipa maternice su:

• Sonosalpingografija;
• Dijagnostička histeroskopija;
• Histerosalpingografija;
• Kiretaža.

Terapija

Mogućnosti liječenja polipa u nosu uključuju:

• Terapija lijekovima progestinima ili gonadotropinima (nije jako učinkovita);
• Kirurško uklanjanje histeroskopijom;
• Histerektomija (uklanjanje maternice u slučaju maligne evolucije).

Za dodatne informacije: Polipi maternice

Crijevni polipi

Uzroci

Čimbenici koji pogoduju nastanku crijevnih polipa su:

• Neuravnotežena prehrana, bogata crvenim mesom, zasićenim mastima i siromašnom vlaknima;
• Starost;
• Familijarnost;
• Sjedilački način života;
• Pretilost;
• Afrička nacionalnost;
• Neliječeni dijabetes tipa 2;
• Pušenje cigareta i višak alkohola.

Simptomi

Crijevni polipi odgovorni su za:

• Anemija;
• Trbušne kolike
• Grčevi u trbuhu
• Proljev / zatvor;
• Mukoreja;
• Krv u stolici
• Rektalni tenezmi.

Dijagnoza

Ispitivanja korisna za dijagnosticiranje crijevnih polipa su:

• Kolonoskopija;
• TC;
• Sigmoidoskopija;
• Pregled stolice
• Barij klistir (radiološki pregled debelog crijeva).

Terapija

Mogućnosti liječenja crijevnih polipa uključuju:

• Polipektomija: kirurško uklanjanje polipa endoskopijom;
• Opeklina (za male polipe);
• Za maligne oblike, kolektomija (uklanjanje debelog crijeva) u kombinaciji s postoperativnom kemoterapijom za sprječavanje recidiva.

Za daljnje informacije: Crijevni polipi

Polipi mjehura

Uzroci

Točan uzrok polipa mjehura još uvijek nije poznat; neki dokazi ukazuju na to da oni igraju ulogu u faktorima rizika:

• Pušenje;
• Izloženost policikličkim aromatskim ugljikovodicima, zagađivačima i smogu;
• Schistosomiasis.

Simptomi

Polipi mjehura obično su odgovorni za:

• Promjena učestalosti mokrenja;
• Hematurija;
• Polakiuria;
• Strangurija.

Dijagnoza

Općenito, dijagnostički postupak koristan za identifikaciju polipa mjehura uključuje:

• Sistematski pregled;
• Cistoskopija;
• Biopsija;
• Pranje (ili navodnjavanje) mjehura
• Potražite sve markere raka mokraćnog mjehura
• Slikovni testovi (CT i MRI).

Terapija

Mogućnosti liječenja polipa mokraćnog mjehura uključuju:

• Trans-uretralna resekcija;
• Za maligne oblike, kirurško uklanjanje mjehura u kombinaciji s postoperativnim kemoterapijom / radioterapijom kako bi se spriječilo ponavljanje.

Za dodatne informacije: polipi mjehura

Želučani polipi (želučani polipi)

Uzroci

Rizik od razvoja želučanih polipa (ili želučanih polipa) povećava se u prisutnosti:

• Kronična upala želuca (gastritis) → hiperplastični želučani polipi;
• Obiteljska adenomatozna polipoza (nasljedna bolest);
• Starost;
• Infekcije iz Helicobacter pylori (H. Pylori);
• Dugotrajna terapija inhibitorima protonske pumpe.

Simptomi

Tipični simptomi želučanih polipa su:

• Bol u trbuhu;
• Bol u trbuhu zbog pritiska;
• Želučano krvarenje;
• Mučnina i povraćanje.

Dijagnoza

Ispitivanja korisna za dijagnosticiranje želučanih polipa uključuju:

• Endoskopski ultrazvuk (ekoendobiopsija);
• Želučana biopsija;
• Analiza krvi.

Terapija

Mali želučani polipi mogu se spontano regresirati, što isključuje potrebu za liječenjem.
Za velike polipe potrebno je kirurško uklanjanje.

U slučaju želučanih polipa ovisi o Helicobacter pylori, predviđeno je liječenje antibioticima.