Definicija
Razgovaramo o zastoj zuba kada zubi gornjeg luka nisu savršeno poravnati s zubima donjeg luka. Drugim riječima, zubna zakrčenost zuba je abnormalni odnos između zuba maksile i zuba mandibule.
Uzroci
Uzrok zastoja zuba često je nasljedan, što znači da se strukturna abnormalnost prenosi genetski.
Međutim, u nekih pacijenata zubni zastoj zuba ne ovisi o genetskim malformacijama, već o pogrešnim stavovima u ponašanju ili drugim patologijama, kao što su:
- Navika dojenčadi da sisa palac, gura jezik uz zube, koristi dudu nakon treće godine života, produljeno korištenje bočice
- Bruksizam (sklonost stiskanju zuba, čak i osobito tijekom noći)
- Loši ili neuspješni stomatološki zahvati, kao što su zubni ispuni, inkapsulacija zuba i zubni implantati
- Gubitak jednog ili više stalnih zuba
- Zubi su jako oštećeni i nisu rekonstruirani
- Tumori usta i čeljusti
- Prijelom mandibule u dječjoj dobi
- Reumatoidni artritis (rijetko)
Klasifikacija
Klasifikacija zubnih zuba (skica)
Zloupotreba zuba 1. stupnja
Ugriz je normalan, ali zubi gornjeg luka blago nadvisuju zube donje čeljusti
Zubni poremećaj drugog stupnja (retrognatizam i zubna gužva)
Gornji luk na primjetan i očit način nadvisuje zube donjeg luka. Brada se povlači i općenito je međuzubni prostor gornjih sjekutića, kao i prostor donjih sjekutića, jako izražen.
Zubni poremećaj trećeg stupnja (progenizam ili obrnuti ugriz)
Zubi mandibule očito su napredniji od zuba maksile
znaci i simptomi
Molim Zabilježite
Upamtite da samo vrlo mali postotak ljudi ima savršeno zubno poravnanje. Međutim, često se događa da je zubna začepljenja toliko minimalna da prolazi potpuno nezapaženo. U takvim okolnostima pacijent ne osjeća značajne simptome.
ZAJEDNIČKI ZNACI
Zubna malokluzija ne manifestira se uvijek istim znakovima. U nastavku su navedene najčešće vrste promjena zubne okluzije:
- dimenzijska razlika između gornjeg i donjeg luka
- veličina čeljusti prevelika ili preuska za oblik zuba
- pretrpanost zuba
- obrnuti zagriz (donji luk se gura dalje prema naprijed od gornjeg luka)
SIMPTOMI
Zubna zapušenost zuba može uzrokovati simptome donje čeljusti i ekstramandibule, čak i kralježnicu.
Raznolikost simptoma (kao i njihova težina) ovisi o opsegu zubne nepravilnosti:
- Poteškoće pri žvakanju
- Neusklađenost lica
- Povećan rizik od karijesa, parodontalnih bolesti (npr. Gingivitis, pioreja, krvarenje gingive) i temporomandibularnih promjena
- Sklonost disanju s otvorenim ustima
- Tinitus ili zujanje u ušima, omaglica i bol u uhu (simptomi koji su često povezani s kranio-mandibularnim poremećajima)
- Poteškoće s disanjem: kronični kašalj, rinosinusitis, astma i kronični bronhitis
- Učinci na kralježak: bolovi u leđima
- Gastroezofagealna refluksna bolest (rjeđe)
- Jezične poteškoće (rijetko)
Dijagnoza
Vidjeli smo da postoje različite vrste zastoja zuba: dok su neki oblici osobito evidentni, drugi se mogu otkriti slučajno tijekom uobičajenog rutinskog stomatološkog posjeta.
Liječnik nastavlja s pregledom donje čeljusti: lagano izvlači čeljust prema van, traži od pacijenta da zagrize i stisne zube kako bi provjerio zagriz i način zubne okluzije. Specijalist će također istražiti i analizirati sve simptome koje pacijent optuži.
Među dijagnostičkim pretragama često su potrebne rendgenske snimke zubnih lukova, glave / lubanje i lica kako bi se provjerila ozbiljnost zubnog zapušenja. U većini slučajeva odljev pacijenata je neophodan za reprodukciju gipsanog modela zubnih lukova.
Zubar se može osloniti na drugog zdravstvenog djelatnika specijaliziranog za kineziologiju ili ortodonciju.
Liječenje
Kao što je spomenuto, zubni zubi ne zahtijevaju uvijek intervenciju, budući da neke varijante ne daju simptome vrijedne patološkog značaja.
S druge strane, umjerena ili teška nepravilna začepljenja zahtijevaju posebnu intervenciju:
- Umjereni ili srednji zubni zubi srednje veličine mogu se ispraviti prema nekoliko pristupa:
- Ortodontske intervencije: primjena fiksnih ili mobilnih ortodontskih aparata za uklanjanje gužve na zubima
- Operacija vađenja zuba: kada je zbijenost zuba posljedica prisutnosti jednog ili više kutnjaka ili umnjaka koji guraju ostale, potrebno je nastaviti s vađenjem zuba
- Ispravak neskladnih navika u ponašanju:
- primjena ugristi za ispravljanje bruksizma (mogući uzrok zastoja zuba)
- korištenje posebnih pasivnih uređaja koji mogu voditi i olakšati žvakanje
- izbjegavajte sisanje palca i ispijanje bočice (za malu djecu koja imaju ili su skloni zubnom zapušenju)
- Urođene zubne zaklonosti u zubima često zahtijevaju invazivne kirurške tretmane, budući da je promijenjeni zagriz osobito očit i neugledan te izaziva ozbiljne zdravstvene probleme ispitanika. Kirurško preoblikovanje produljenja / skraćivanja mandibule mora se razmotriti kako bi se ispravila teška zapušenost zuba.
