Kao benigni tumori, miomi su mase stanica s abnormalnom "proliferativnom aktivnošću, koje se međutim ne infiltriraju u okolna tkiva, pa čak nisu ni metastatske.
Kao što će kasnije biti vidljivo, postoji mnogo vrsta mioma.
Da biste razumjeli: Što je vlaknasto vezivno tkivo?
Poznato i kao gusto vezivno tkivo, vlaknasto vezivno tkivo varijanta je vezivnog tkiva u kojem je udio kolagenih vlakana tipa I posebno relevantan (kolagen je protein).
Stvaranje vlaknastog vezivnog tkiva rezultat je aktivnosti stanica poznatih kao fibroblasti.
Općenito, vlaknasto vezivno tkivo ima potpornu funkciju: čini tetive koje služe za povezivanje kostiju i mišića; gradi ligamente koji služe za spajanje nekih kostiju; nudi potporu unutarnjim organima; čini dermis, koji je najdublji sloj kože.
Fibroma: na koga utječe?
Svatko može razviti miom; međutim, valja napomenuti da postoje: miomi koji češće pogađaju djecu (npr. miomi koji ne okoštavaju); miomi koji zahvaćaju samo žene (npr. miom maternice); najčešći fibroidi u jednog od dva spola (npr .: angiofibrom najčešće pogađa muškarce); miomi tipični za odraslu osobu (npr. fibrom jajnika); miomi uočeni kod mladih ljudi i odraslih s istom učestalošću (npr. dermatofibrom).
Može li fibroma postati maligni tumor?
Iako se rijetko pojavljuju, određeni oblici mioma mogu se razviti i postati zloćudni tumori; maligna verzija mioma je fibromasarkom.
Kao što je tipično za maligne tumore, fibrosarkomi su tumori koje karakterizira visoka stopa rasta i proliferacije.
, jajnici, bubrezi, kosti, hrskavica, koža, potkožno tkivo, želudac i crijeva; također treba napomenuti da mioma može zahvatiti i živce i sluznicu usne šupljine., histologiju, mjesto, veličinu itd.
Tvrdi fibrom
Tvrde miome karakterizira važan udio kolagenih vlakana i niska razina fibroblasta.
Najpoznatiji primjer tvrdog mioma je dermatofibrom, benigni tumor kože.
Meki fibrom
Meki miomi, s druge strane, karakteriziraju značajna količina fibroblasta i niska razina kolagenskih vlakana.
Najvažniji primjer mekog mioma je viseći miom.
Fibrom maternice ili miom
Poznata varijanta mioma i od velikog interesa za žensku populaciju je mioma maternice.
Također nazvan miom, fibroid maternice vrlo je čest benigni tumor maternice, koji se nalazi uglavnom kod žena u dobi od 30 do 40 godina.
Ovisno o položaju koji zauzima "organ od interesa", miom maternice može biti:
- Submukozna: submukozni miom nalazi se na unutarnjoj stijenci maternice, gdje se proteže endometrij.
- Subserozan: subrozni miom se nalazi na vanjskoj stjenci maternice, povezan s potonjem pomoću stabljike ili filamenta.
- Kršenje: infralegamentarni miom nalazi se između dva lista ligamenta maternice.
- Intramuralno: intramuralni miom nalazi se u unutarnjoj mišićnoj stjenci maternice, stijenci koja zbog prisutnosti tumora prolazi kroz deformaciju.
Mioma maternice može biti odgovorna za simptome kao što su: hipermenoreja (obilne mjesečnice), gubitak krvi između dvije menstruacije, bol u zdjelici, često mokrenje i dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa); štoviše, u nekim slučajevima može uzrokovati neplodnost.
Za dodatne informacije: Fibroma maternice: što je toViseći fibrom ili kožni fibrom
Također poznati kao akrochordon, poriluk i kožni miomi, kožne oznake su peteljčasta kožna izraslina koja strši prema van.
Viseći miomi mogu nastati bilo gdje; međutim, preferiraju područja izložena stalnom stresu i trljanju, poput pazuha, vrata, prepona i gornjih kapaka.
Trenutačno još nije poznat točan uzrok visećeg fibroma; međutim, epidemiološki podaci ukazuju na to da čimbenici poput pretilosti, hiperglikemije, hiperinsulinemije, akromegalije i ženskog spola pogoduju izgledu.
Za dodatne informacije: Pendulous Fibroma: Što je to i terapijaDermatofibrom
Također poznat kao histiocitom, dermatofibrom je mioma koja potječe od vlaknastog vezivnog tkiva dermisa.
Trenutno je točan uzrok dermatofibroma nepoznat; c "postoji snažna sumnja da je ovaj benigni tumor kože posljedica abnormalne reakcije na manju traumu, poput uboda trna ili insekta.
Češće među odraslima i ženama, dermatofibrom se može pojaviti kao jedna kvržica, vidljiva na površini kože ili kao više kvržica.
Područja tijela od najvećeg interesa su donji i gornji udovi.
Druge vrste fibroma
Među različitim vrstama mioma postoje:
- Osificirajući fibrom: je benigni koštani tumor, tipično se nalazi u čeljusti.
Karakteriziranje okoštavajućeg fibroma proces je zamjene koštanog tkiva vlaknastim vezivnim tkivom. - Neosificirajući fibrom: je benigni koštani tumor, koji uglavnom zahvaća dugačke kosti poput femura, tibije i, iako rjeđe, kosti donjih udova.
Nekoštajući fibrom uglavnom pogađa djecu, osobito dječake. - Fibrom jajnika: rijedak je benigni tumor jajnika, koji se javlja uglavnom kod žena srednjih godina (50 godina), koji se obično javlja asimptomatski.
- Miksofibrom: to je benigni odontogeni tumor, karakteriziran prisutnošću miksomatoznog tkiva pored tipičnih elemenata mioma, koji se tipično pojavljuje na razini maksile ili mandibule.
- Angiofibrom: je benigna vaskularna neoplazma, koja se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva i krvnih žila.
Obično se pojavljuje u nazofarinksu, blizu adenoida (nazofaringealni angiofibrom).
Sam po sebi, angiofibrom nije opasan, ali je i dalje agresivan zbog mjesta na kojem se obično razvija. - Neurofibrom: je benigni fibrom koji zahvaća živce ili tkiva perifernog živčanog sustava; vidljiv je na površini tijela jer je odgovoran za karakteristične izbočine kože.
- Bubrežni fibrom: Poznat i kao medularni fibrom, ovo je benigni tumor bubrega koji nastaje iz intersticijskih stanica bubrežne medule.
Obično je njegova dijagnoza nasumična. - Desmoplastični fibrom: Ovo je rijedak benigni tumor kosti koji uglavnom pogađa djecu i mlade odrasle osobe.
Unatoč tome što je benigna neoplazma, dermoplastični miom može biti agresivan jer može uzrokovati uništavanje kortikalnog dijela kostiju (u kojem se formira).
Obično su zahvaćene kosti splanchnocraniuma, nadlaktične kosti, femura i tibije. - Desmoplastični fibroblastom: to je benigni tumor obično potkožan, koji uključuje aponeurozu mišića ili istih mišića koji se nalaze na ekstremitetima udova, na ramenom pojasu, na zdjeličnom pojasu ili na vratu.
- Nuhalni fibrom: to je potkožni i dermalni fibrom, koji sadrži, osim klasičnih elemenata, adipocite i živčane stanice.
Kao što ime govori, nuhalni fibrom razvija se uglavnom u vratu; međutim, mogla bi se pojaviti i na ekstremitetima udova, u lumbosakralnom području, na licu i na stražnjici. - Chondromyxoid fibroma: to je fibroid koji se tiče tkiva hrskavice; to je rijetka dobroćudna neoplazma, koja pokriva manje od 1% koštanih tumora.
- Traumatski fibrom (ili fibrom usta): to je benigni tumor koji zahvaća sluznicu usta i koji se obično javlja kao posljedica iritativnih pojava.
Konačno, valja naglasiti važnost praćenja svih onih oblika mioma koji su potencijalno u opasnosti od maligne evolucije.
Samo s točnom dijagnozom može se detaljno definirati najprikladniji plan liječenja.
, laser s ugljičnim dioksidom, impulsni laser i radiofrekventna ablacija.Fibroma: treba li je uvijek liječiti?
Ne trebaju svi miomi liječenje; to je slučaj, na primjer, s asimptomatskim miomom bez posljedica po kvalitetu života pacijenta.
Fibroma maternice: lijek
Mogući načini liječenja mioma maternice uključuju:
- Laparoskopska miomektomija: je kirurško uklanjanje mioma maternice izvedeno kroz tri mala reza na trbušnoj razini.
Minimalno invazivna, laparoskopska miomektomija čuva maternicu; stoga, ako je pacijentica još u reproduktivnoj dobi, može imati djecu. - Laparotomska miomektomija (ili abdominalna miomektomija): je kirurško uklanjanje mioma maternice izvedeno kroz "važan rez na trbuhu".
Kao i prethodna terapeutska mogućnost, laparotomska miomektomija također čuva maternicu i plodnost bilo koje pacijentice koja je još u dobi da ima djecu. - Histerektomija: je uklanjanje maternice.
Ovo rješenje pogodno je za žene u postmenopauzi (koje više ne mogu imati djecu) i za pacijentice s velikim miomom maternice (čak i u reproduktivnoj dobi). - Embolizacija: uključuje ubrizgavanje posebnih tvari za embolizaciju, koje imaju učinak ometanja opskrbe krvlju namijenjene miomu maternice; ne primajući više krvi, potonja prvo postaje manja, a zatim prolazi kroz nekrozu.
Nedostatak ovog rješenja je to što se ponekad može dogoditi da embolizirajuća sredstva prekinu protok krvi do jajnika ili drugih obližnjih organa. - Ablacija endometrija: terapijsko je rješenje primjenjivo u prisutnosti submukoznih mioma maternice (tj. Nalazi se na unutarnjoj sluznici maternice).
S praktičnog gledišta, ablacija endometrija uključuje uvođenje u maternicu određenog instrumenta koji može emitirati toplinu, toplu vodu ili električnu struju. - Radiofrekventna ablacija: je tehnika koja vam omogućuje uništavanje mioma maternice i sužavanje krvnih žila koje ih hrane.
Postoje dva načina za izvođenje radiofrekventne ablacije: laparoskopijom ili transcervikalnim putem. - Usredotočeni ultrazvuk pod vodstvom snimanja magnetskom rezonancijom (MRgFUS): najnovija je tehnika za liječenje mioma maternice, koja koristi snimke magnetske rezonancije za koncentriranje ultrazvučnog snopa na točno mjesto gdje se nalazi tumorska masa; ovaj ultrazvučni snop ima sposobnost uništavanja mioma maternice bez oštećenja kože (koju prelazi da bi dosegao željeno područje) i drugih okolnih tkiva.
MRgFUS je cijenjen prije svega zbog svoje minimalne invazivnosti. - Farmakološka terapija: uključuje različite otopine, uključujući agoniste gonadotropin-oslobađajućeg hormona (npr. Leuprolid, goserelin, triptorelin), spiralu koja oslobađa progestin i pilule za kontrolu rađanja.
Spomenuti lijekovi ne uklanjaju miome maternice, ali vam omogućuju kontroliranje njihovih simptoma.
