Poznat i kao invazivni duktalni karcinom, ovaj tumor je tako definiran po svojoj sposobnosti da prelazi granicu strukture dojke i napada druge dijelove tijela. Nažalost, jedan je od najraširenijih oblika raka dojke koji se u nekim slučajevima može povezati i s drugim vrstama raka, poput lobularnog karcinoma.
Prognoza i terapijska strategija ovise o stupnju agresije i stadiju karcinoma. Međutim, općenito, operacija je gotovo uvijek neophodna.
i drugi organi (metastaze).Postoje dvije različite podvrste infiltrirajućeg duktalnog karcinoma:
- Infiltrirajući duktalni karcinom koji nije drugačije specificiran (skraćeno s "kratica" NAS ");
- Infiltrirajući duktalni karcinom posebne vrste.
Tijekom članka, međutim, gornji podtipovi neće biti detaljno opisani, već će se analizirati samo opće karakteristike infiltriranog duktalnog karcinoma.
(u ovom slučaju, smještene na razini dojnih kanala) koji se - bježeći od staničnih kontrolnih mehanizama - reproduciraju velikom brzinom, gubeći svoju funkciju.Točni uzroci koji dovode do spomenute hiperproliferacije, nažalost, još nisu u potpunosti poznati, ali se - u razvoju bolesti - vjeruje da postoji konkurencija od nekoliko čimbenika rizika, uključujući:
- Genetska predispozicija i obiteljska anamneza (obiteljska anamneza infiltriranog duktalnog karcinoma ili drugih vrsta raka dojke);
- U starijoj dobi, rizik od raka dojke, poput infiltriranog duktalnog karcinoma, progresivno raste s starenjem;
- Rana menarha, rani početak prve menstruacije može predstavljati faktor rizika za razvoj infiltriranog duktalnog karcinoma;
- Kasna menopauza, slično kao što je gore rečeno, kasna menopauza također može predisponirati pojavu raka;
- Porođaj, žene koje su rodile imaju privremeno povećan rizik od razvoja raka dojke, poput infiltriranog duktalnog karcinoma;
- Pretilost i prekomjerna težina, osobito tijekom menopauze;
- Dijabetes;
- Način života, neregulirani način života koji karakteriziraju loše navike (neuravnotežena prehrana, konzumacija alkohola, navika pušenja, mala ili nikakva tjelesna aktivnost itd.) Predstavlja glavni čimbenik rizika za razvoj raka dojke i više;
- Čimbenici okoliša (na primjer, izloženost zračenju).
- Nakupljanje kože dojke;
- Oticanje i crvenilo
- Iscjedak iz bradavica
- Povećanje volumena aksilarnih limfnih čvorova.
Kako se razvoj infiltracijskog duktalnog karcinoma nastavlja, spomenuta kvržica povećava se u veličini i počinje se širiti na okolna tkiva, limfne čvorove i potencijalno druge organe. U ovoj fazi mogu se pojaviti simptomi, kao što su:
- Bol u obje dojke i u aksilarnim limfnim čvorovima;
- Uvlačenje i crvenilo bradavica;
- Ulceracija prekrivene kože.
Nažalost, odsutnost boli u ranim fazama razvoja infiltracijskog duktalnog karcinoma može dovesti do odgode postavljanja dijagnoze.
) o prisutnosti simptoma ili poznavanju - upotrijebit će odgovarajuće dijagnostičke testove, kao što su:- Bilateralna mamografija: radiografski pregled koji omogućuje otkrivanje, čak i rano, bolesti dojke, poput infiltriranog duktalnog karcinoma.
- Citološki pregled aspiracijom tankom iglom: ovo je pregled koji se provodi nakon mamografije u slučaju da je pokazao prisutnost abnormalnih formacija ili masa u jednoj ili obje dojke. Tehnika se sastoji u aspiraciji dijela lezije kroz vrlo tanku iglu, a zatim se usisani materijal podvrgava citološkom pregledu kako bi se utvrdila prisutnost malignih tumorskih stanica.
- Citološki pregled sekreta koji izlazi iz bradavice.
- Biopsija: ovo je invazivnija metoda od "aspiracije tankom iglom", sastoji se u izvođenju male operacije tijekom koje se ukloni dio sumnjive maligne lezije koja će se zatim podvrgnuti histološkom pregledu.
U nekim slučajevima, liječnik može odlučiti pribjeći i „izvođenju“ ultrazvuka dojke što se, međutim, s dijagnostičkog gledišta ne pokazuje uvijek korisnim.
, pluća i kosti) i / ili se javlja zajedno s drugim zloćudnim tumorima, prognoza može biti posebno loša.
Prognoza se stoga može jako razlikovati od pacijenta do pacijenta.
(također intraoperativna) i / ili kemoterapija protiv raka.
Konzervativno kirurško liječenje
Konzervativno kirurško liječenje može se provesti:
- Uklanjanjem samo tumorske mase;
- Uklanjanjem kvadranta dojke u kojem je dotični karcinom prisutan, čime se uklanja i dio okolnog tkiva (u ovom slučaju govorimo točnije o kvadrantektomiji ili velikoj resekciji dojke).
Stoga je cilj konzervativnog kirurškog liječenja ukloniti tumor uz očuvanje zahvaćene dojke što je više moguće.
Djelomična mastektomija
Djelomična ili segmentna mastektomija uključuje uklanjanje više od jednog kvadranta dojke, ali čak ni u tom slučaju dojka se ne uklanja u potpunosti.
Totalna mastektomija
Totalna mastektomija, s druge strane, uključuje potpuno uklanjanje dojke zahvaćene infiltrirajućim duktalnim karcinomom. U nekim slučajevima, liječnik može odlučiti ukloniti i nadzorni limfni čvor, a možda i neke ili sve aksilarne limfne čvorove. U teškim slučajevima može biti potrebno ukloniti i dio prsnog mišića i kožu iznad njega. Srećom, u mnogim slučajevima moguće je zaštititi areolu i bradavicu.
