Definicija
Pod bronhiolitisom podrazumijevamo akutni upalni proces koji karakterizira začepljenje bronhiola (posljednje bronhijalne grane): tipična bolest ranog djetinjstva, bronhiolitis uzrokuje poteškoće s disanjem, serozni iscjedak iz nosa, kihanje i gubitak apetita.
Učestalost
Meta bronhiolitisa predstavlja rano djetinjstvo, osobito djeca mlađa od 2 godine: dojenčad, do navršenih šest mjeseci starosti, daleko je najugroženija kategorija.
Uočeno je da godišnje 11 od svakih 100 djece oboli od bronhiolitisa: u 11-13% pacijenata bolest se pokaže tako žestoko da zahtijeva hospitalizaciju.Stupanj ozbiljnosti bolesti obrnuto je proporcionalan dobi djeteta: drugim riječima, dijete od nekoliko mjeseci koje boluje od bronhiolitisa ima tendenciju prezentirati mnogo jaču simptomatološku sliku od zaraženog djeteta starije dobi.
Medicinska statistika pokazuje da su za istu dob muškarci izloženiji riziku od bronhiolitisa nego žene. Iako se bronhiolitis ne može pravilno definirati kao sezonska bolest, u zimskom razdoblju općenito je više oboljele djece.
Globalno se godišnje prijavi 150 milijuna novih slučajeva bronhiolitisa, od kojih se gotovo svi (95%) promatraju u zemljama u razvoju.
Bronhiolitis i prehlada
U prethodnom smo odlomku istraživali bronhiolitis kod djece: međutim, to ne znači da ova bolest može zahvatiti i odrasle. Zapravo, bronhiolitis ne pogađa samo dojenčad: međutim, često se bronhiolitis kod odraslih pogrešno dijagnosticira kao jednostavan hladno ili je, u drugim slučajevima, asimptomatsko ili u svakom slučaju nije jako problematično.
Infekcija
Bronhiolitis je infekcija koja se prenosi zrakom, putem sline / nosnih sekreta zaraženih pacijenata ili pomoću mikrokapljica sline koje se raspršuju u okoliš nakon kihanja ili kašljanja. Nakon infekcije, procjenjuje se da je vrijeme inkubacije mikroorganizma oko 4 dana: zaražena djeca mogu prenijeti bronhiolitis čak i nakon tjedan dana / 10 dana od infekcije.
Uzroci
Glavni etiopatološki element odgovoran za bronhiolitis je virus: osobito je to Respiratorni sincicijski virus (Sincicijski respiratorni virus ili RSV).
VRS je visoko otporan na uobičajene antiseptičke tvari (dezinficijense), kao i na klasične tehnike sterilizacije okoliša.
Međutim, izolirani su drugi mogući mikroorganizmi izravno ili neizravno povezani s manifestacijom bronhiolitisa:
- Virus gripe tipa B
- Virusi parainfluence tipa 1, 2 i 3
- Adenovirusi tipa 1, 2 i 5: u ovom slučaju bronhiolitis je preciznije definiran izbrisati, jer uništava male bronhijalne grane
- Rinovirusi
- Mycoplasma pneumoniae: mikroorganizam odgovoran za određeni oblik bronhiolitisa koji pogađa djecu školske dobi.
- Klamidija: za razliku od gore navedenih mikroorganizama, klamidija je bakterija: odgovorna je za posebno žestoku vrstu bronhiolitisa, osobito za novorođenčad i dojenčad do 3 mjeseca.
[prilagođeno iz Priručnik o zaraznim bolestima, Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vincenzo Vullo]
Faktori rizika
Iako Respiratorni sincicijski virus čini glavni uzročnik, bronhiolitis je također povezan s drugim čimbenicima rizika, koji utječu na manje ili više ozbiljan način prema osjetljivosti ispitanika i dobi početka bolesti.
Među najalarmantnijim čimbenicima rizika, primat svakako pripada pušenju cigareta: pokazalo se da su djeca rođena od pušačkih majki izloženija bronhiolitisu u prvim mjesecima života, budući da je njihov plućni parenhim jako promijenjen - posebno u smislu elastičnosti - nakon intrauterine izloženosti dimu cigareta.
Jasno je da su gužve također mogući čimbenici rizika jer se vjerojatnost zaraze znatno povećava. Nadalje, plućne bolesti, bolesti srca, prijevremeni porod i umjetno dojenje daljnji su čimbenici koji povećavaju rizik od dobivanja bronhiolitisa.
Ostali članci o "Bronhiolitisu"
- Bronhiolitis: simptomi, dijagnoza, terapija
- Bronhiolitis ukratko: sažetak o bronhiolitisu
- Lijekovi za liječenje bronhiolitisa