Sol, natrij i hipertenzija

Hipertenzija

Arterijska hipertenzija predstavlja jednu od najraširenijih metaboličkih patologija, toliko da doseže prevalenciju od 20% (10 000 000 ljudi) u općoj talijanskoj populaciji.

Hipertenzija je uglavnom asimptomatski poremećaj, pa je dijagnoza obično povremena; zbog smanjene tolerancije na dijetalnu terapiju, samo 1/4 hipertenzivnih pacijenata uspijeva održati razinu krvnog tlaka u granicama dobrog zdravlja.
Čini se da je hipertenzija pretežno višefaktorski poremećaj čija se dijagnoza može potvrditi postojanošću razina krvnog tlaka iznad norme, točnije višom od:

90 mmHg minimalnog tlaka, dakle dijastoličkog (podmuklije i opasnije!)
140 mmHg maksimalnog tlaka, dakle sistoličkog

Hipertenzija se također može klasificirati kao esencijalna ili primarna hipertenzija i sekundarna hipertenzija; prvi oblik sastoji se od vlastite patološke promjene, od kojih su poznate otežavajuće varijable, ali su svi regulatorni mehanizmi još uvijek nejasni. Sekundarna hipertenzija, s druge strane, proizlazi iz drugih ozbiljnih patologija kao što su problemi s bubrezima ili srcem (samo 5% slučajeva).
Moguće je definirati hipertenziju kao stanje koje se potencijalno pogoršava s godinama, ali se lako (teoretski) poboljšava za

posebne mjere opreza u prehrani (terapija niskim udjelom natrija)

povećana motorna aktivnost

smanjenje bilo koje prekomjerne težine

i na kraju usvajanje određene terapije lijekovima.

Natrij u hrani

Unos natrija obično se dijeli u dvije kategorije:

DISKRETIONALNO: dodaje se uz kulinarski pripravak i / ili za stol (na primjer dodavanjem kuhinjske soli)
NEDISKRENCIONALNO: već prisutno u hrani prije kućne obrade ili konačne potrošnje

Osobno, radije ocjenjujem natrij kao PRIRODNO prisutan i DODAN, jer nije toliko važno tko je i zašto proveo integraciju natrija u hranu (ako je to industrija za pripremu konzervi ili restoran). činjenica da se ovaj natrij nikako ne smije dodavati! Istini za volju, u smjernicama za prevenciju i liječenje hipertenzije preporučuje se ukidanje obje već kupljene hrane (kobasice, slano meso, slana riba, odležani sirevi, konzervirani proizvodi, a prije svega one konzervirane u salamuri itd.) nego domaći dodatak soli za kuhanje.
U svakom slučaju, čini se da diskrecijski unos natrija unesen prehranom predstavlja oko 36% ukupnog unosa u Italiji, dok u ruralnim područjima ili u svakom slučaju povezanom s tradicijom postoji "daljnje povećanje od 10% zahvaljujući domaćoj proizvodnji" čuva. Ono što vas iznenađuje je sljedeće:

natrij prirodno prisutan u hrani predstavlja samo 10% ukupnog unosa.

Ono što ostaje (oko 55%) proizlazi iz "osobnog dodatka na stolu i konzumacije industrijske ili u svakom slučaju već gotove hrane (kobasice, sirevi, konzervirana hrana itd.), Koja sadrži puno soli za kuhanje, ali i manji dio [10%] drugih pojačivača okusa, poput natrijevog glutamata ili natrijevog bikarbonata).
Na temelju "velike analize hrane pokazalo se da velika većina nediskrecijskog natrija potječe od derivata žitarica (kruh i peciva), zatim mesa, ribe-jaja, zatim mliječnih derivata itd." Stvarnost (po mom mišljenju) ova je procjena samo djelomično prihvatljiva budući da NIJE ponderirana i na nju jako utječe važnost učestalosti potrošnje. Derivati žitarica, u Italiji, skupina su namirnica koje se najviše konzumiraju, pa logično donose veće količine kuhinjske soli; u ovom bi se slučaju također činilo korisnim upotrijebiti kruh (ili derivate) koji nije dodan s kuhinjskom soli.
Svaki dan u prosjeku odrasla Talijanka unese oko 10 g kuhinjske soli.

Vidi također:

Namirnice bogate natrijem
Hrana s malo natrija

Kuhanje soli i obrazovanje o hrani

Kako bi se spriječio nastanak hipertenzije, logično je da je preporučljivo drastično smanjiti uporabu diskrecijske soli i one umjetne hrane koja sadrži kuhinjsku sol. Međutim, u klinici terapija niskim udjelom natrija često ne uspijeva zbog neodrživosti organoleptičkog kulinarski pripravci; Hipertenzivni ljudi su otporni na hranu bez okusa, stoga je terapeutska usklađenost jako pogođena. Rezultat je da vrlo često terapija lijekovima protiv hipertenzije zamjenjuje zdravu i ispravnu prehranu uzrokujući bacanje novca za javno zdravstvo.

Čija je to greška?

Naravno daleko od mene stvoriti žrtvenog jarca koji doista oslobađa krajnjeg potrošača njegovih odgovornosti! Kao zdravstveni djelatnik mogu reći da se lijekovi protiv hipertenzije NE smiju pozajmljivati (osim u vrlo rijetkim slučajevima). Hipertenzija je patologija koja je u drugim zemljama svijeta, gdje se NE uzgaja navika unosa slanog, više jedinstvena nego rijetka pojavljuje se stanje (vidi Epidemiologija Japana); štoviše, najgori otežavajući faktor hipertenzije je prekomjerna tjelesna težina (drugo stanje koje iznimno ovisi o osobnim navikama i načinu života). Zašto usmjeravati energiju i resurse na održavanje poroka i čari subjekata koji se zbog lijenosti ili nedostatka volje ne upuštaju u liječenje? Situacija je drugačija u slučaju rijetkih situacija u kojima se utvrdi OZBILJNA genetska predispozicija za hipertenziju, potpuni psihijatrijski sindrom ili oblik sekundarne hipertenzije; u ovom slučaju javnozdravstvena intervencija bila bi barem opravdana i poželjna.
No, također nije moguće osloboditi javne institucije svake odgovornosti. Iako se mogu činiti posvećenima prevenciji i širenju ispravnih navika, oni također zanemaruju neke od stvarnih primarnih uzroka ove metaboličke patologije, poput slatkog i alkohola), je djetinjstvo, pa koliko god roditelji pokušali smanjiti kuhinjsku sol u kućnim obrocima , i djeca i adolescenti neizbježno su "uništeni" na drugim mjestima.
Ovo je zasigurno slučaj kolektivne prehrane u kojoj se, nažalost, kada su u pitanju interesi, vrlo malo vodi računa o sigurnosti hrane (vidi brzu hranu); ali također bih htio (i prije svega) pažnju na automatiziranu distribuciju grickalice. "interijer obrazovnih ustanova.
Uostalom, kako kriviti malog dječaka; u svom smanjenom razumijevanju, mora birati između brioša, žitarica i čokoladice te somuna. Svakako, u njegovom umu odjekuju preporuke njegove majke i neprestano se ponavljaju: "Pojedi nekoliko slatkiša!" ... pa ... bolje se odlučite za somun ... ili čak za paket krekera, tarallija, peciva itd. "NISU slatki!"
Nažalost, kao i kod slatke hrane, ti zalogaji također imaju nezdrave prehrambene aspekte jer se razlikuju po visokim količinama natrijevog klorida; konzumirajući ih uobičajeno, imaju negativan utjecaj na navike najmlađih, snažno ih predisponirajući na slani okus, a posljedično i na razvoj hipertenzije.
U ovom trenutku, ako jedno voće nije dovoljno, bilo bi bolje odlučiti se za sendvič sa SLATKOM sirovom šunkom, ili s malo stracchina, ili s robiolom itd. Kalorija, sadržavalo bi oko polovice natrija.
Sprječavanje navike unosa slanog prvo je veliko pravilo prevencije protiv pojave arterijske hipertenzije.