Dijeta za Crohnovu bolest NIJE lijek, već metoda prevencije ili smanjenja akutnih stanja.
Što je Crohnova bolest?
Crohnova bolest je poremećaj koji može zahvatiti cijeli probavni trakt, od usne šupljine do analnog otvora. Statistički gledano, najviše je zahvaćen trakt crijeva i, točnije, dio terminalnog ileuma (završni trakt „male crijevo) i debelo crijevo.
Određene komplikacije, koje se očituju u akutnoj fazi, mogu ozbiljno ugroziti metabolizam i organe koji okružuju zahvaćeno područje (peritoneum, mjehur, mokraćna cijev, maternica itd.).
Napomena: Vrlo je važno naglasiti da u neakutnoj fazi Crohnova bolest ne uzrokuje veće probleme; samo u trenutku prijelaza u akutnu fazu mogu se pojaviti simptomi i komplikacije o kojima ćemo kasnije govoriti.
Zašto nastaje?
Poput ulceroznog rektalnog kolitisa, Crohnova bolest je kronična i upalna bolest od koje zasad nisu poznati ni točna etiologija niti definitivno izlječenje.
Jedina izvjesnost se tiče:
- Uključenost imunološkog sustava u sluznicu koja, neprikladno aktivirana prisutnošću fiziološke bakterijske flore, djeluje negativno oštećujući tkivo.
- Genetska predispozicija (promjena gena NOD2).
- Neki čimbenici okoliša uključujući, prije svega, upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova i pušenje.
Simptomi i dijagnoza
Za dodatne informacije: simptomi Crohnove bolesti
Crohnova bolest javlja se uglavnom u mladoj dobi, ali se ne mogu isključiti atipični slučajevi kasnog otkrivanja.
Prvi simptomi su: groznica, tupa bol koja se pogoršava pri palpaciji (nalazi se u području trbuha, donji desni kvadrant) i proljev, ponekad uz prisutnost okultne krvi.
Dijagnoza nije složena i prije svega se tiče taktilne percepcije nepravilnih i bolnih masa u desnoj ilijačnoj jami. Ako je povezana s drugim simptomima, poput: groznice, proljeva i, u nekim slučajevima, ranih znakova malapsorpcije, zahtijeva procjenu ultrazvukom s kontrastom i / ili biopsijom sluznice.
Dijagnoza mora nužno isključiti druge poremećaje sa sličnim ili preklapajućim simptomima (ulcerozni kolitis rektuma i infektivni upala slijepog crijeva).
Komplikacije i terapija
Posebno agresivna Crohnova bolest, zanemarena ili nepravilno liječena, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Utječući na probavni trakt, osobito na crijeva, neizbježno je da Crohnova bolest može negativno utjecati na nutritivni status nositelja, što dovodi do mogućih nedostataka.
Slika malapsorpcije izazvane Crohnovom bolešću može biti:
- Općenito: ako bolest zahvaća i tanko crijevo.
- Ograničeno: ako zahvaća samo terminalni ileum i debelo crijevo.
Štoviše, kako je predviđeno u uvodu, Crohnova bolest može uzrokovati anatomske promjene probavnog trakta. To uključuje: stenozu, fistule, perforaciju i apscese, koji zahtijevaju kiruršku intervenciju.
Oštećenja kože, poput nodosum eritema ili drugih, poput artritisa, lezija jetre, smanjenja serumskog albumina i venske tromboze, nisu neuobičajena.
Vraćajući se na prehrambene komplikacije, potrebno je naglasiti da crijevna ravnoteža uzrokovana bolešću izaziva vodenasti proljev, a ponekad i steatorreju.
Stoga je moguće zaključiti da slika pothranjenosti može biti prilično heterogena i dovesti do različitih problema, od kojih su neki sve samo ne zanemarivi.
