Pregled prehrane s niskim udjelom natrija
"Dijeta s niskim udjelom natrija" to znači dijeta s niskim udjelom natrija.
The natrij osobito je bogat mineral u zapadnjačkom stilu prehrane; iz tog razloga, za razliku od drugih minerala (poput željeza, kalcija, kalija, magnezija itd.), u velikoj većini slučajeva stvara komplikacije zbog PREKOMERNOG unosa hrane (dok je nedostatak u prehrani prilično rijedak).
Višak natrija u prehrani povezan je s pojavom arterijske hipertenzije (AI).
Dijeta s malo natrija uključuje konzumaciju hrane bez dodane soli (NaCl), izbjegavajući slanu tijekom industrijske ili kućne prerade.
Osim što ograničava unos natrija u usporedbi sa zapadnjačkim prehrambenim navikama, dijeta s niskim udjelom natrija djeluje na komplikacije uzrokovane viškom natrija kroz druge aspekte kemijsko-nutritivne prirode. Iz studija o regulaciji krvnog tlaka u ljudskom organizmu pokazalo se da, osim regulacije živčanog središta, bitnu ulogu imaju i vaskularni tonus (vazodilatacija ili periferna vazokonstrikcija) i odnos između izlučivanja / reapsorpcije nefrona početak hipertenzije. Stoga, uzimajući u obzir da su i arterijska usklađenost i bubrežna funkcija mehanizmi na koje snažno utječu neke nutritivne molekule, dijeta s niskim udjelom natrija strukturirana je tako da intervenira ne samo na natriju, već i na mnoge aspekte cjelokupne prehrane.
Dijeta s niskim udjelom natrija je nutricionistička terapija čiji je cilj zadržavanje razine arterijske hipertenzije (definirane kao takve kada je minimalni tlak trajno viši od 90 mmHg, a najveći uvijek 140 mmHg). Ovu metaboličku patologiju, koja proporcionalno povećava kardiovaskularni rizik, mogu izazvati ili pogodovati neki etiološki ili predisponirajući elementi; među njima postoje subjektivni i objektivni. S druge strane, svim vrstama arterijske hipertenzije zajedničko je ANOMALNA i nefiziološka promjena dotičnog mehanizma.
Hipertenzija - pregled
Arterijska hipertenzija pogađa oko 20% populacije; štoviše, samo ¼ dijagnosticiranih hipertoničara uspije održati normalnu razinu krvnog tlaka (zahvaljujući lijekovima i / ili odgovarajućim intervencijama u ponašanju). Arterijska hipertenzija može biti:
- primarni (ili bitni) kada ne ovisi o drugim patologijama;
- sekundarno, kada je podređeno srčanim ili bubrežnim patologijama (samo 5% slučajeva).
Primarnu hipertenziju uglavnom uzrokuju:
- pretežak
- povećan tonus simpatičkog živčanog sustava
- smanjena bubrežna filtracija natrija
- živčani stres
- sjedilački način života i starenje
- genetski čimbenici
- prehrambeni čimbenici (višak natrija, nedostatak kalija, višak zasićenih masti na račun esencijalnih polinezasićenih kiselina, hiperglikemija, zlouporaba alkohola, zlouporaba drugih živaca itd.).
Među svim tim elementima, neki su subjektivni (poput genetike), drugi objektivni (poput hrane ili prekomjerne težine) ili promiskuitetni.
Kod osoba koje pate od hipertenzije moguće je intervenirati na nekoliko područja: dijeta (nisko natrij), suplementi (vidi dolje), razina tjelesne aktivnosti (povećanje) i uporaba lijekova (diuretici, vazodilatatori itd.), Također u kombinaciji s jedno drugo).
Arterijska hipertenzija može odrediti i češće pridonijeti nastanku nesretnih događaja poput ishemijske bolesti srca i cerebralnog vaskularnog sindroma, s rizikom od smrti ili trajnog invaliditeta; ono što ga čini iznimno opasnom metaboličkom patologijom je odsustvo značajnih simptoma do dijagnoze prvih kliničkih znakova vrijednih divljenja ili prvih komplikacija.
Napomena: Hipertenzija eksponencijalno povećava svoje štetne učinke kada je povezana s dijabetesom mellitusom tipa 2, dislipidemijom, pretilošću i visceralnim taloženjem (dakle i s metaboličkim sindromom, čiji je sastavni element).
Natrij - savjeti
Natrij je glavni kation izvanćelijske tekućine. Njegova je metabolička funkcija bitna i svaki nedostatak bi se zasigurno pokazao štetnim za organizam. Međutim, kako se očekivalo, u zapadnjačkoj prehrani obično se unosi višak natrija, zbog čega ga je u prisutnosti hipertenzije potrebno smanjiti. natrijeva dijeta.
Glavne funkcije natrija su reguliranje izvanstaničnog volumena, osmotskog tlaka izvanstanične tekućine, acidobazne ravnoteže, elektrofiziološke pojave živčanog i mišićnog tkiva, živčani impuls itd.
Tijekom bubrežnog prolaza gotovo se sav resorbira natrij, a njegovo zadržavanje-izlučivanje modulirano je djelovanjem hormona aldosterona. Sposobnost izlučivanja natrija urinom NE prelazi 0,5-10%, a jedini obvezni gubici organizma su izmet i urin (oko 7%).
Višak natrija u hrani uzrokuje povećanje osmotskog tlaka izvanstanične tekućine i posljedično povlačenje unutarstanične tekućine, s povećanjem volumena prve u usporedbi s drugom. "Možda" je iz tog razloga kronično povećanje u prehrani natrij je izravno povezan s pojavom arterijske hipertenzije.
U prehrani s malo natrija, natrij se smanjuje kroz 2 bitne mjere:
- UKIDANJE diskrecijskog natrija (koji se dodaje u kuhinju pomoću natrijevog klorida - čini oko 36% ukupnog natrija "tipične" talijanske prehrane)
- UKIDANJE umjetne hrane koja sadrži dodani natrij (sva hrana obrađena soljenjem ili koja sadrži određene dodatke).
NAPOMENA: svježa i neprerađena hrana "rijetko" sadrži visoke koncentracije natrija, s izuzetkom školjkaša, koji su ipak siromašniji mineralima od narezaka, sireva, slane ili ukiseljene hrane, grickalica, pržene hrane itd.
Dijeta s malo natrija - ne samo natrij
Tijekom članka već je spomenuto da se dijeta s niskim udjelom natrija NE jednostavno temelji na ukidanju diskrecijske soli i prehrambenih proizvoda koji sadrže dodani natrij; osobito, dijeta s niskim udjelom natrija ZA ZDRAV SUBJEKT (koja nema primarna bubrežna ili druga oštećenja) jamči:
- Unos energije usmjeren na postizanje ili održavanje idealnog BMI -ja i opsega trbuha u smislu smanjenja kardiovaskularnog rizika
- Izvrsna opskrba kalijem, magnezijem, kalcijem i vodom
- Minimalna opskrba zasićenim ili hidrogeniranim masnim kiselinama (a posredno i kolesterolom) za razliku od izdašne opskrbe esencijalnim polinezasićenim masnim kiselinama, osobito obitelji ω ‰ 3 (EPA, DHA i α-linolenska kiselina)
- Prikladno opterećenje i glikemijski indeks, stoga umjereno
- Minimalan ili nikakav unos alkohola i živaca (npr. Kofein).
Osim toga, prehranu s niskim udjelom natrija treba STROGO povezati s:
- ukidanje (ako ga ima) pušenja
- redovito prakticiranje protokola motoričke ili sportske tjelesne aktivnosti, koji se sastoji od aerobnih (prevladavajućih), a moguće i anaerobnih sesija.
- Nadalje, preporučuje se razumno ublažavanje izvora socijalno -psihološkog stresa.
Dijeta s malo natrija "u praksi"
Nakon što smo već naveli što ključna prehrambena načela prehrane s niskim udjelom natrija, dolje će biti objašnjene praktične "zapovijedi" kako bi se mogle provesti:
- U slučaju prekomjerne težine ili pretilosti, sve porcije smanjite za 1/3 (oko 30%)
- Jedite najmanje 5 obroka dnevno (količine i porcije se lako mogu identificirati; obrok je ispravan ako se nakon 120-180 "iz pojma apetita pojavi)
- Uklonite sol i kocku zaliha iz ormara i polica kuće (kako ne biste pali u iskušenje)
- Uklonite sve vrste limenki, staklenki, staklenki, limenki, vrećica grickalica itd. prisutni u smočnici i na policama kuće; konzervirana hrana UVIJEK je bogata natrijem ili šećerom ili alkoholom. Čak je i ukiseljena hrana podvrgnuta preradi (kuhanju) u vodi i soli
- Uklonite nezdravu hranu koja se nalazi u smočnici i na policama kuće
- Zamijenite svu konzerviranu hranu ili derivate svježom; na primjer:
- sirova šunka s odrezkom;
- tuna u ulju ili u salamuri s ribljim filetom;
- odležani sir s mlijekom ili jogurtom (na granici, povremeno, sa svježim sirom);
- džemovi ili voće konzervirano sa svježim voćem;
- povrće u staklenci sa svježim povrćem;
- MOGUĆE zamijeniti tjesteninu, kruh (osobito konzervirane pekarske proizvode) i proizvode od rafiniranog brašna s CIJELIM i INTEGRALNIM žitaricama i mahunarkama (kuhane ili u obliku rižota ili mineštra),
- Zamijenite meso što je više moguće plavom ribom koja je bogata ω ‰ 3 (svježa tuna, alletterato, amberjack, palamida, staklenik, leccia, mahi mahi, skuša, lanzardo, inćun, sardina, haringa, rugalj, kuglica itd.). )
- Začinite sirovo biljnim uljima bogatim omega-3 (soja, konoplja, orah, kivi itd.) I kuhajte samo s ekstra djevičanskim maslinovim uljem
- Zamijenite normalnu vodu vodom s malo natrija
- Ograničite kavu na najviše 2 dnevno i alkohol na najviše 2 alkoholne jedinice dnevno
- Uklonite pušenje
- Izvodite tjelesnu motoričku aktivnost dnevno u trajanju od 40-60 "
- Ograničite stresne situacije
Dodaci prehrani povezani s prehranom s niskim udjelom natrija
Dodaci korisni u slučaju prehrane s niskim udjelom natrija su oni koji zadovoljavaju prehrambene potrebe koje se NE postižu samom prehranom. Općenito, s dobrom razinom tjelesne aktivnosti, potrošnja kalorija je dovoljno visoka da dopušta postizanje preporučenih obroka samo kroz konzumaciju hrane; s druge strane, slučajevi prehrane s niskim udjelom natrija nisu rijetki za vrlo starije osobe, prikovane za krevet, nemoćne, pretile, sjedilačke osobe itd., kojima je potrebno takvo ograničenje da ne jamče uvijek sve hranjive tvari u odgovarajućim količinama. :
- Kalij: koji, budući da je glavni unutarstanični kation, ima dijametralno suprotan učinak od natrija; njegova IPOtensive učinkovitost očito nije proporcionalna uzimanim dozama, ali je i dalje vrlo korisna.
- Ostale mineralne soli: osobito kalcij, željezo i magnezij; ne postoje preporučene doze, ali bilo bi poželjno uzeti dovoljne količine za podmirivanje subjektivnih potreba.
- Polinezasićene masne kiseline iz obitelji omega-3, moguće uglavnom EPA i DHA (biološki aktivnije); ne postoje preporučene doze, ali bilo bi korisno uzeti 0,5 do 2,5% više (u odnosu na ukupne kalorije) uz one koje su već prisutne u prehrani.
Osim toga, istaknuto je dobro hipotenzivno djelovanje protiv:
- Aminokiselina arginin
- Diuretičke i / ili hipotenzivne biljke, ekstrakti i biljni derivati.
Zaključci - učinkovitost dijete s niskim udjelom natrija u liječenju hipertenzije
Dijeta s niskim udjelom natrija uvijek je učinkovita u snižavanju krvnog tlaka, ali opseg poboljšanja koja se mogu postići uvelike ovisi o patološkoj prirodi i temeljnim uzrocima.
U sekundarnoj hipertenziji dijeta s niskim udjelom natrija podređena je liječenju primarnih bolesti i preuzima marginalnu ili čak izbornu ulogu. Za primarne oblike, međutim, ona je oštrija; kada je hipertenzija uglavnom određena prekomjernom tjelesnom težinom, nutritivni aspekt važno je dati negativnu kalorijsku ravnotežu i promicati mršavljenje. Naprotiv, kada je prekomjerna težina umjerena i naglašena je prehrana bogata slanom hranom, ishrana s niskim udjelom natrija je odlučujuća. Konačno, ako postoji sumnja na jaku genetska i nasljedna komponenta, dijeta s niskim udjelom natrija važna je, ali djeluje kao komplement / preventivno sredstvo koje je neizbježno povezano s terapijom lijekovima.
