Uredio dr. Giovanni Chetta
Prognoza skolioze
Kliničko predviđanje buduće evolucije skolioze temelji se na nekoliko čimbenika, od kojih su glavni: sazrijevanje kostiju, dob, menarha, mjesto, opseg poprečne rotacije kralježaka i konveksnost / konkavnost u frontalnoj ravnini.
Stupanj sazrijevanja kostura obično se određuje Risserovim testom koji radiografski procjenjuje stupanj okoštavanja ilijačnih grebena: Risser 0 označava da ne postoji jezgra okoštavanja, Risser 5 označava "potpuno okoštavanje (što se obično događa 2-3 godine nakon menarhe) Do Rissera 2 smatra se da je rizik od pogoršanja 50%, dok se za Risser veći od 2 smanjuje na 20%.
Grudna skolioza ima najveći rizik od pogoršanja, srednji rizik za leđa i lumbalnu skoliozu, najmanji rizik za lumbalnu skoliozu. Tijekom razdoblja rasta, leđne su krivulje najnestabilnije, a lumbalne su najstabilnije.U odrasloj dobi, s druge strane, leđne su krivulje obično najstabilnije, a lumbalne najnestabilnije. Općenito, kratke krivulje, koje stoga uključuju smanjeni broj kralježaka, su najviše evolucijske.
U nekim slučajevima evolucija može doseći 20 ° Cobb godišnje i najveće je veličine tijekom razdoblja rasta (11-15 godina u djevojčica i 13-17 godina u dječaka). U odrasloj dobi, vrlo ozbiljne skoliotičke krivulje (Cobb veći od 40 °) mogu se pogoršati u različitim stupnjevima (u prosjeku 0,5-1 ° Cobb / godišnje).
% Rizik od pogoršanja skolioze na temelju dobi i Cobb °
10-12
13-15
16
Cobb
25%
10%
0%
Cobb20 ° -30 °
60%
40%
10%
Cobb30 ° -60 °
90%
70%
30%
Cobb> 60 °
100%
90%
70%
Izvor: www.my-personaltrainer.it
Opisane situacije očito mogu pokazati značajne varijacije od slučaja do slučaja. Važnost potpunije i točnije dijagnoze više je nego evidentna kako bi se razvila što vjerojatnija prognoza i plan rehabilitacije maksimalne učinkovitosti. Mogućnost provođenja preciznih, ponovljivih i stoga usporedivih provjera tijekom vremena, s minimalnim nuspojavama, od vitalne je važnosti za procjenu evolucijskog trenda skolioze, kao i učinkovitost liječenja u tijeku.
Ostali članci o "Prognozi skolioze"
- Dijagnoza skolioze
- Skolioza - uzroci i posljedice
- Liječenje skolioze
- Izvanstanična matrica - struktura i funkcije
- Vezivno tkivo i vezivna fascija
- Spojni pojas - značajke i funkcije
- Držanje i napetost
- Pokret čovjeka i važnost potpore zatvarača
- Važnost ispravnih zatvarača i okluzalnih oslonaca
- Idiopatska skolioza - mitovi koje treba razbiti
- Klinički slučaj skolioze i terapijski protokol
- Rezultati liječenja Klinički slučaj skolioze
- Skolioza kao prirodni stav - Bibliografija