Shutterstock
Tendonitis šake prepoznaje uzroke drugačije prirode; među posljednjima zapravo postoje: funkcionalno preopterećenje šake, reumatske bolesti poput artroze šaka ili reumatoidnog artritisa, infekcije, trudnoća, dijabetes melitus i bolesti štitnjače.
Tendonitis šake odgovoran je za lokalne simptome, koji obično uključuju: bol, oteklinu i osjećaj boli.
Općenito, za dijagnozu tendonitisa u šaci dovoljan je fizički pregled i anamneza; međutim, testovi slikanje.
Liječenje tendonitisa šake varira ovisno o uzroku.
Općenito, terapijski pristup usvojen u većini slučajeva je konzervativan.
Ruka i njene tetive: Kratak pregled
Ruka je najudaljeniji kraj gornjeg uda ljudskog tijela.
Opremljena s 5 prstiju, ruka ima prilično složenu strukturu, koja uključuje: kosti, zglobove, ligamente, mišiće i tetive; štoviše, ima finu inervaciju i kompliciranu mrežu krvnih žila.
Ruka ima različite funkcije: omogućuje vam hvatanje predmeta, djeluje kao taktilni osjetilni organ, omogućuje vam komunikaciju i jamči stabilnost djeci, dok još hodaju na četiri noge.
Tetive ruke
Tetiva je traka vlaknastog vezivnog tkiva, s određenom fleksibilnošću i visokim udjelom kolagena, koji spaja skeletni mišić s kostiju.
Kosti šake ubacuju brojne tetive; potonji uključuju: tetive vanjskih mišića ekstenzora šake, tetive vanjskih mišića savijača šake i tetive unutarnjih mišića šake (mišići tenarne eminence, mišići hipotenarne eminence, lumbularni mišići i međukoštani mišići).
, točno poput entezopatija, tendinoza i epizoda razderotine tetiva.
Vrste tendonitisa šake
ShutterstockPostoje različite vrste tendonitisa šake:
- Tendonitis šake s zahvaćanjem tetive ekstenzora. Ova upala tetiva zahvaća jednu ili više tetiva vanjskih mišića ekstenzora šake; vanjski ekstenzorski mišići šake su mišići koji omogućuju produženje prstiju.
Vanjski ekstenzorski mišići šake su: dugi abduktor palca, kratki ekstenzor palca, dugi ekstenzor palca, zajednički ekstenzor prstiju, ekstenzor indeksa, ekstenzor najmanjeg prst (ili mali prst), kratki radijalni ekstenzor karpusa, ulnarni ekstenzor karpusa i dugi radijalni ekstenzor karpusa. - Tendonitis šake s zahvaćanjem tetive savijača. Ova upala tetiva zahvaća jednu ili više tetiva vanjskih mišića savijača šake; vanjski mišići savijača šake su mišići koji omogućuju savijanje prstiju.
Ekstrinzični fleksorski mišići šake su: radijalni fleksor karpusa, ulnarni fleksor karpusa, dugi palmar i osam fleksatora prstiju šake. - Tendonitis šake sa zahvaćanjem sinovijalne ovojnice tetive savijača. Primjer stenozirajućeg tenosinovitisa, ovo stanje je u slengu poznato kao prst okidača.
- Tendonitis šake sa zahvaćanjem sinovijalne ovojnice abductor longus tetiva palca i kratkog ekstenzora palca. Ponekad se opisuje kao poseban slučaj tendonitisa zapešća, ovaj stenozirajući tenosinovitis šake poznat je i kao De Quervainov sindrom i De Quervainov stenozirajući tenosinovitis.
Produbljivanje: što je Stenosing tenosinovitis
Sinovijalna ovojnica tetiva jedinstvena je membrana koja okružuje same tetive, kako bi se olakšalo njihovo klizanje u odnosu na okolne anatomske strukture; bez sinovijalne ovojnice, tetive bi se trljale o okolinu, što bi izazvalo iritaciju i narušilo njihovo funkcioniranje.
Pod stenoziranjem tenosinovitisa liječnici podrazumijevaju upalu sinovijalne ovojnice tetive, nakon čega slijedi suženje same ovojnice i nemogućnost kite koja se u njoj nalazi da klizi, kao i obično, bez trenja bilo koje vrste.
reumatoidni, artroza ruku, giht ili sistemski eritematozni lupus;Tko najviše pati od tendinitisa ruku?
ShutterstockTendonitis šake može zahvatiti svakoga; međutim, prema statistikama, ovaj dosadni oblik upale tetiva češći je među:
- Oni koji se bave sportovima u kojima je predviđeno korištenje ruku za hvatanje, guranje ili bacanje predmeta silom (npr. Dizanje utega) i sportove u kojima se očekuje kontinuirano uvrtanje zapešća (npr .: golf);
- Oni koji su zaposleni na poslovima koji se temelje na stalnoj upotrebi ruku u funkciji aktivnosti poput čekića, tipkanja po tipkovnici, pomicanja miša za računalo itd.
Tendonitis šake: čimbenici rizika
Čimbenici rizika za tendonitis ruku uključuju:
- Vježbanje sportova u kojima se očekuje hvatanje, guranje ili bacanje predmeta silom, te sportova u kojima se očekuje kontinuirano uvijanje zapešća;
- Praksa ručnog rada;
- Intenzivno korištenje PC miša ili pametnog telefona;
- Bolujete od reumatske bolesti, poput reumatoidnog artritisa, artroze ruku, gihta ili lupusa;
- Bolujete od šećerne bolesti ili neke bolesti štitnjače
- Trudnoća;
- Ženski spol;
- Nepravilna uporaba kortikosteroida (uključuje slabljenje tetiva).
Sistematski pregled
Tijekom fizičkog pregleda koji se koristi za identifikaciju tendonitisa ruke, liječnik opipava ruku, a ponekad i pacijentov zglob na mjestima značajnim za dijagnozu; štoviše, traži od pacijenta da izvede određene pokrete rukom koja pati, a ponekad i ručnim zglobom, što bi, u slučaju tendonitisa u ruci, izazvalo bol (prisutnost boli pri izvođenju ovih pokreta je, dakle, zvono za uzbunu ).
Znatiželja
U fazi fizičkog pregleda dva su testa korisna za dijagnozu De Quervainovog sindroma takozvani Finkelsteinov test i takozvani Eichhoffov test.
Anamneza
Na putu do dijagnoze tendonitisa u šaci, anamneza nam omogućuje utvrđivanje uzroka i čimbenika koji su pogodovali nastanku upale.
Poznavanje uzroka i čimbenika rizika tendonitisa šake važno je pri planiranju terapije.
Tendonitis šake: Kirurgija
Kirurško liječenje tendonitisa šake varira ovisno o stanju koje podržava upalu.
Općenito govoreći, operacija tendonitisa šake uključuje zahvate usmjerene na saniranje / čišćenje tetiva koje pate, a koje su zbog produljene upale mogle pretrpjeti oštećenja.
Tendonitis šake: kako spriječiti njegovo pogoršanje?
Općenito, kako bi se spriječilo pogoršanje tendonitisa šake, bitno je odmah prestati s bilo kakvom aktivnošću koja izaziva bol, čak i ako je potonji podnošljiv ili kontroliran uzimanjem NSAIL -a.