Općenitost
Dijabetička nefropatija bolest je koja polako, ali nepovratno pogoršava rad bubrega kod nekih dijabetičara, osobito onih kod kojih bolest postoji već dugi niz godina. Indikativno, ova komplikacija pogađa 30-40% dijabetičara tipa 1 i 10-20% dijabetičara tipa 2.
Simptomi
Za dodatne informacije: Simptomi Dijabetička nefropatija
Dijabetička nefropatija opisuje se kao klinički sindrom koji karakteriziraju:
- trajna mikroalbuminurija (između 50 i 300 mg / dan)
- polagani i postupni pad bubrežne funkcije sa tendencijom proteinurije i bubrežne insuficijencije
- hipertenzija
- visok rizik od kardiovaskularnog morbiditeta i mortaliteta
Klinički utvrđen oblik općenito se javlja oko 15-25 godina nakon početka dijabetesa.
Učestalost
Dijabetička nefropatija izraz je loše kontrole glikemije koja se ponavlja tijekom vremena; iz tog razloga u raznim znanstvenim tekstovima i samim epidemiološkim studijama postoje važne razlike u stvarnoj učestalosti ove komplikacije u populaciji dijabetičara.
S druge strane, priznanje stalnog povećanja slučajeva bolesti jednoglasno je: zbog širenja sjedilačkog načina života i prekomjernog unosa kalorija, procjenjuje se da će se populacija dijabetičara u svijetu povećati sa 154 milijuna registriranih subjekata u 2001. na 285 milijuna 2025. S "povećanjem prosječnog životnog vijeka, treba imati na umu i to da je dijabetes melitus tipa 2 osobito spora i progresivna bolest, budući da je u vrijeme postavljanja dijagnoze mnogi pacijenti već prisutni mikroalbuminurija ili, rjeđe , potpuna dijabetička nefropatija. važnost povremenih glikemijskih kontrola čak i u naizgled zdrave populacije, od malih nogu.
Osim brojki, važno je istaknuti da dijabetička nefropatija predstavlja vodeći uzrok kroničnog zatajenja bubrega u Sjedinjenim Državama.
Uzroci i čimbenici rizika
Vjerojatnost razvoja ove komplikacije razmjerna je trajanju dijabetesa (ovisnog o inzulinu i inzulinu neovisnog): drugim riječima, što osoba duže pati od dijabetesa, to je veći rizik od razvoja dijabetičke nefropatije.
Rizik se također povećava u ovisnosti o kvaliteti kontrole glikemije: stoga su pacijenti koji su najviše izloženi riziku od razvoja dijabetičke nefropatije oni koji manje paze na svoju prehranu, način života i pravilnu uporabu propisane terapije lijekovima.
Kad jednom započne, brzina progresije dijabetičke nefropatije prema bubrežnoj insuficijenciji korelira prije svega s vrijednostima krvnog tlaka: što su one veće, to je brži i teži razvoj nefropatije prema bubrežnoj insuficijenciji. Za vrijednosti kolesterola može se govoriti Pacijenti s dijabetesom koji pate od hipertenzije i hiperkolesterolemije stoga su u većoj opasnosti od brzog pogoršanja bolesti nakon njezina početka.
Čini se da pušenje sa svoje strane pogoduje i nastanku dijabetičke nefropatije i njenom razvoju prema kroničnom zatajenju bubrega.
Uz sve ove čimbenike koji se mogu ispraviti (hiperglikemija, hiperkolesterolemija, hipertenzija, navika pušenja) postoji urođena komponenta koja se ne može promijeniti, odnosno individualna genetska predispozicija; vidjelo se, na primjer, da je rizik od pojave nefropatije i njenog razvoja veći ako dijabetičar u obitelji ima dijabetes, hipertenziju ili kardiovaskularne bolesti.
No, što točno znači zatajenje bubrega? Ovo je bolest u kojoj bubrezi više nisu u mogućnosti obavljati svoje funkcije; posljedično dolazi do značajnog nakupljanja otpadnih tvari koje se normalno eliminiraju urinom. Toksičnost ovih tvari ugrožava funkcionalnost cijelog organizma i, u nedostatku medicinske intervencije, uzrokuje njegovu smrt.
Ostali članci o "Dijabetičkoj nefropatiji"
- Dijabetička nefropatija: uzroci i patofiziologija
- Dijabetička nefropatija: simptomi i terapija
