Famotidin: Za što se koristi, kako i kada ga koristiti

koji pripadaju klasi antagonista histaminskih H2 receptora.

Shutterstock Famotidin - Kemijska građa

Koristi se u liječenju svih onih poremećaja povezanih s hipersekrecijom želučane kiseline.U usporedbi s praocem antagonista histaminskih H2 receptora - cimetidinom - ovaj je aktivni princip mnogo snažniji (oko 30 puta više); štoviše, opet u usporedbi s cimetidinom, famotidin ne ometa djelovanje citokroma P450, s posljedičnim smanjenjem mogućih interakcija s drugim lijekovima.

Uzet oralno, famotidin je sada dostupan u jednom lijeku (Famotidina EG®) za koji je potrebno predočiti poseban ponovljivi liječnički recept (RR). Međutim, to je lijek klase A čija cijena može biti - u predviđenim slučajevima - djelomično nadoknađuje Nacionalni zdravstveni sustav (potrebno je plaćanje karte od strane pacijenta).

;

Blaga do umjerena upala jednjaka;

Čir na želucu;

Čir na dvanaesniku;

Zollinger-Ellisonov sindrom.

Famotidin se također koristi u preventivnom liječenju ponavljajućih ulkusa dvanaesnika.

je ugrožen;

Patite od blagih gastrointestinalnih poremećaja;

Uzimate atazanavir za liječenje HIV infekcije.

Liječnika također treba odmah obavijestiti ako se pojave sljedeći simptomi, prije i tijekom uzimanja famotidina:

Nenamjeran gubitak tjelesne težine
Poteškoće pri gutanju
Ponovljeno povraćanje
Hematemeza;
Anemija;
Krv u stolici.

Ti bi se simptomi, zapravo, mogli pripisati prisutnosti raka želuca, famotidin može prikriti simptome gore spomenutog tumora i tako odgoditi dijagnozu. Stoga, ako simptomi potraju, pogoršaju se ili se promijene, liječnika treba upozoriti kako bi mogao provesti daljnje pretrage.

Osim toga, u pacijenata koji boluju od čira na želucu ili dvanaesniku, liječnik može odlučiti provesti analize i pretrage kako bi utvrdio moguću prisutnost Helicobacter pylori.

(OTC), biljni i fitoterapeutski proizvodi, homeopatski proizvodi itd.

Međutim, famotidin se ne smije uzimati ako već uzimate:

Probenecid (koristi se za borbu protiv gihta);
Lijekovi za liječenje HIV infekcije kao što su atazanavir, tenofovir i ritonavir.

Sljedeći lijekovi, s druge strane, mogu smanjiti učinak famotidina, pa ih je potrebno barem uzeti dva sata poslije ovo posljednje:

Antacidi;
Sukralfat.

Na kraju, imajte na umu da famotidin može smanjiti učinak:

Azolni antimikotici poput ketokonazola i itrakonazola;
Atazanavir u kombinaciji s ritonavirom.

, manifestirajući neželjene učinke različite vrste i intenziteta ili ih uopće ne manifestira.

Česte nuspojave

Među nuspojavama koje se obično mogu pojaviti tijekom liječenja famotidinom spominjemo:

Glavobolja
Vrtoglavica
Zatvor ili proljev.

Manje česte nuspojave

Međutim, među neželjenim učincima koji se mogu rjeđe javiti tijekom liječenja nalazimo:

Mučnina i / ili povraćanje;
Gastrointestinalni poremećaji;
Nadutost;
Suha usta
Gubitak apetita
Osip na koži i svrbež;
Umor.

Rijetke nuspojave

Među nuspojavama koje se mogu javiti rjeđe tijekom terapije famotidinom, nalazimo:

Teške alergijske reakcije / reakcije preosjetljivosti koje rezultiraju otežanim disanjem ili omaglicom (anafilaksa), angioedemom, otežanim disanjem ili piskanjem;
Žutica sekundarna intrahepatičnoj kolestazi;
Urtikarija;
Artralgija;
Povećane laboratorijske vrijednosti (transaminaze, gama GT, alkalna fosfataza, bilirubin).

Vrlo rijetke nuspojave

S druge strane, sljedeći neželjeni učinci vrlo su rijetki:

Pancitopenija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija (mogu se manifestirati simptomima kao što su slabost, umor, iznenadna groznica, grlobolja, modrice ili krvarenje iz nosa);
Halucinacije, dezorijentacija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, depresija;
Parestezija;
Pospanost;
Nesanica;
Napadaji;
Alopecija;
Teške kožne reakcije, poput toksične epidermalne nekrolize;
Impotencija;
Smanjenje libida;
Osjećaj stezanja u prsima.

Predoziranje famotidinom

Iako do sada nije bilo prijavljenih slučajeva predoziranja famotidinom, u slučaju predoziranja lijekom trebate se odmah obratiti liječniku.

histamin. Na taj se način inhibira lučenje želučane kiseline - i bazalno i hranom. Sjećamo se, zapravo, da histamin aktiviranjem svojih H2 receptora potiče proizvodnju želučane kiseline.

: 20 mg famotidina dva puta dnevno.

Liječenje blage do umjerene upale jednjaka: 40 mg famotidina dva puta dnevno.

Dobroćudni ulkusi želuca i dvanaesnika: 40 mg famotidina, navečer prije spavanja. Liječenje treba nastaviti 4-8 tjedana. Međutim, ovaj se termin može skratiti ako liječnik vjeruje da je čir zacijelio nakon potvrde nakon endoskopskog pregleda.Ako pregled pokaže da čir nije zacijelio, liječenje treba nastaviti još 4 tjedna.

Prevencija ponavljajućih ulkusa dvanaesnika: 20 mg famotidina navečer. Preporučena doza održavanja od 20 mg primjenjivala se kontinuirano i učinkovito u kliničkim ispitivanjima u trajanju od 12 mjeseci.

Zollinger-Ellisonov sindrom: u nedostatku prethodne terapije, liječenje započinje davanjem 20 mg famotidina u intervalima od 6 sati. Ovisno o izlučivanju kiseline i reakciji pacijenta na terapiju, liječnik može povećati dozu i nastaviti liječenje sve dok se ne postigne željeni učinak. Ako davanje dnevne doze do 800 mg ne uspije, liječnik može razmotriti alternativno liječenje. pacijent je prethodno bio liječen sličnim lijekovima (npr. drugim antagonistima histaminskih H2 receptora), terapija famotidinom može se započeti većom dozom nego što se obično preporučuje.

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, liječnik može odlučiti primijeniti niže doze famotidina od onih koje se obično koriste.

iz tog razloga, ako je potrebno liječenje ovim aktivnim sastojkom, dojenje treba prekinuti.